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VARIABLES MEDIADORAS Y MODERADORAS DEL CAMBIO QUE RELACIONAN LOS PROCESOS…
VARIABLES MEDIADORAS Y MODERADORAS DEL CAMBIO QUE RELACIONAN LOS PROCESOS DE ENFERMEDAD Y SALUD CON EL COMPORTAMIENTO
En el modelo, el individuo se hace cargo de sí mismo en su búsqueda del cambio y pretende un orden de variables personales para orientarlas en un esfuerzo hacia un objetivo final deseado (el cambio deseado). :silhouette:
Salud- enfermedad. En la antigüedad se ha atribuido la causa de enfermedades a factores sobre naturales inherentes al hombre o a su entorno. :silhouettes:
El tratamiento se ha centrado en el manejo de aspectos biológicos implicados en la misma.
Los aspectos personales y sociales, favorecen la presencia o ausencia de la enfermedad.
SALUD: "Estado de completo bienestar, físico, mental y social y no solo la ausencia de afecciones o enfermedades" (Perea, 2004)
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En el siglo XIX se pudo comprobar el origen de la enfermedad, ejemplo la importancia de variables psicosociales en el origen y mantenimiento de la misma.
De acuerdo con Piña y Rivera (2006). Las variables psicológicas intervienen en la práctica de los comportamientos instrumentales de riesgo y de prevención, para prevenir una enfermedad y promover la salud.
Variables psicológicas que constituyen un factor de riesgo en la probabilidad de contagio, siendo un obstáculo para el manejo de la enfermedad.
Variables psicológicas asociadas, se encuentran el bajo autocontrol, locus de control externo, baja autoeficacia, baja autoestima e insatisfacción con la imagen corporal. (Alvarado, Guzmán y González, 2005, Guzmán y Lugli, 2009)
Las variables que favorecen emociones positivas, el autocontrol, los hábitos de vida saludable, habilidades sociales, para la recuperación y mantenimiento de la salud. (Baldó, 2011)
Individuos con alta dotación de variables: introversión, independencia, autodeterminación y autosupervisión, podrían tener mejores resultados.
Dichas variables están distribuidas, irregularmente, en los individuos
El funcionamiento emocional resulta, muchas veces inaprensible, imprevisible irracional, y solo en algunas ocasiones, las variables mediadoras facilitan, altos grados de control exigidos en el modelo individual.
Fishbein y Azjen (1980), Control conductual percibido, operando como un reforzador interno, frente a la norma subjetiva, apoyando el cambio de actitud y su mantenimiento.
Teoría de la disonancia cognitiva de Festinger (1954), basado en una perspectiva individual, las cogniciones pueden ser o no congruentes con el comportamiento y que se mantendrá algún grado de tensión o conflicto entre las creencias y el comportamiento.
Perspectiva individualista del cambio la "persuasión" la aproximación a la respuesta cognoscitiva (Eagly y Chaiken, 1993). Cogniciones como unidad de análisis para el estudio del cambio. Las variables credibilidad de la fuente y la vía por la cual se evalúa el mensaje.
Fenómeno de autopersuasión también se hallaría implicado aquí, prevé la persuasión y puede venir por análisis sistemático o por vía periférica donde predomina más lo emocional que lo racional, heurístico y depende más del sentido común.
Modelo de adopción de precauciones de Weinstein (1988). Énfasis en el individuo para hacer posible el cambio.
La conducta saludable sucede a través de 5 etapas; Primera etapa: Susceptibilidad y en ella se tiene información global acerca del riesgo para la salud de practicar un comportamiento determinado. En la segunda: severidad y el cálculo del riesgo. En la tercera etapa o de efectividad el individuo hace reconocimiento de su susceptibilidad. En la cuarta etapa: la decisión personal se lleva acabo la acción. En la quinta etapa o de acción la persona efectúa la conducta saludable.
“Esquema heurístico DPPPS” Llamado por Flórez (2007) Dimensión psicológica de la promoción-prevención, es una síntesis de los modelos por etapas.
Combina la influencia grupal y las actitudes-intenciones, con el balance decisional en un esquema con una serie de etapas sucesivas, existe un rango con limites máximos y mínimos con la probabilidad de adoptar o no un comportamiento determinado, con barreras entre una etapa y otra representadas por procesos psicológicos, cognoscitivos conductuales.
"La escalera" Cognitivo conductual de la prevención-promoción. Reforzamiento-resultado sobre el comportamiento meta especifico.
Las actitudes normativas aparecen en el esquema heurístico como una tercera barrera para el cambio del comportamiento.
El modelo transteórico de Prochaska (1979). De tipo motivacional-individualista, su acercamiento al cambio es más multidimensional, al comprender etapas y procesos del cambio variables psicosociales intermediarias (Flórez, 2007)
Los procesos son las actividades iniciadas o experimentadas por una persona para modificar el afecto, la conducta, las cogniciones o las relaciones interpersonales; las variables psicosociales son las tentaciones, la autoeficacia y los balances decisionales.
Rosen (2000) Ubica las variables psicosociales en un nivel intermedio entre los procesos de un cambio como variable independiente y las etapas del cambio, como variable independiente.
Los modelos cognoscitivos se centran en las creencias y las actitudes de la persona: percepción de severidad, susceptibilidad, costos y beneficios.
