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Materiales dentales básicos (Modulo II) Julián…

- - - - Alimentos
        
        Suplementos
        
        Elementos de salud oral: dentífricos, colutorios y barnices
  - - - Reminerilización de los tejidos
        
        Efecto antimicrobiano
        
        Al inhibir la adherencia y crecimiento bacteriano
        
        Ph se oscila entre 6.5-7
        
        Componentes se encuentran: sodio, potasio, bicarbonato, fosfato, calcio, fluoruro
        
        Saliva y fluoruro contribuyen a la remineralización y desminerilización
        
        Caries resultan cuando la desmineralización excede al índice de remineralización
      - Fluorapatita: cristal altamente insoluble, muy resistente a los ácidos
      - Alta afinidad con el fosfato de calcio presente en hidroxipatita
  - - - 2) Aumento de remineralización por parte de los cristales de calcio y fosfato en saliva
        
        3) Efecto antimicrobiano al inhibir la adherencia y crecimiento bacteriano
  - - - 2) Tópica
        
        Pueden estar presente en: Colutorios, Dentífricos fluorados, Barnices y geles
        
        Presentacion en barniz y gel se puede aplicar en 2 formas
        
        Metodo directo: con hisopees o microaplicadores
        
        Metodo indirecto: con cubetas especiales
      - Principal via de absorción es a través del tracto gastrointestinal
      - Agregado en el agua, alimentos o suplementos (tabletas, soluciones o gotas)
      - Fluorosis dental
        
        Resultado de ingesta excesiva de fluoruro
      - Toxicidad
        
        Dosis letal es de 32-64mg por Kg de peso corporal
        
        Ocasionar síntomas digestivos como gastrointestinales, neurológicos, cardiovasculares
        
        dosis de 1 mg por kg de peso corporal
      - Se debe determinar concentración de flúor en agua y conocer la edad del paciente
- - - - Causado por desmineralización provocada por ácidos
        
        Ácido formado por alimentos
  - - - Reduciendo la susceptibilidad a las caries dentales
  - - - Cementos de ionómero de vidrio
        
        Principal ventaja liberación de flúor
        
        Principal desventaja naturaleza quebradiza
      - Bis-GMA
      - UDMA
      - Baja viscosidad son suficientemente resistente
  - - - Fácil manipulación
        
        Capacidad de retención
        
        Baja viscosidad
        
        Estabilidad dimensional y química
        
        Acción cariostática
  - - - Limpiar superficie con pasta abrasiva para eliminar restos y placa bacteriana
    - - Según anatomía
        
        Para aumentar capacidad de penetración y retención de sellador a largo plazo
      - Caries superficiales
    - - 30 segundos en esmalte
      - se elimina lavando con agua por 20 segundos
    - - Solo en fisura y revisar con instrumentos fino
- - - - Tipo II (Yeso para modelos)
        
        Tipo III (Yeso piedra)
        
        TIpo IV (Piedra mejorado)
        
        Tipo V (Piedra de alta resistencia y expansión)
        
        Yeso de ortodoncia
        
        Sulfato de calcio hemihidratado a-modificado
        
        Risitencia mayor que tipo IV
        
        Mayor expansión de fraguado
        
        usado modelos de ortodoncia y modelos de trabajo donde se colaran metales con alto grado de concentración
        
        Yeso velmix
        
        Sulfato de calcio hemihidratado a-modificado
        
        Gran resistencia, alta dureza y baja expansión de fraguado
        
        usados para modelos de trabajo de laboratorio
        -Protésis fija, implantes
        -Prótesis total y removible
        -Incrustaciones
        
        Sulfato de calcio hemihidratado a
        
        Elaborados por calcinación húmeda
        
        Usos: vaciados para prótesis totales, prótesis removible, modelos de diagnostico, para guardas oclusales y modelos oponentes
        
        Mejores propiedades que el tipo II
        
        Sulfato de calcio hemihidratado B
        
        Obtenido por calcinación en autoclave
        
        Propiedades relativamente débiles
        
        Usado para montaje de modelos en articulador, bases de modelos de trabajo
      - Yeso parís
      - Fabricado por calcinación en seco
      - Resistencia a compresión de 4 MPa.
      - Acumulante de desuso
      - usado para impresiones finales para construcción de prótesis totales
  - - - 40-75 mL de agua x100 de polvo
        
        A:P 0.40-0.75
      - Tipo II
        
        45-50 mL de agua x100 de polvo
        
        A:P 0.45-0.50
        
        Tipo III
        
        28-30 mL de agua x100 de polvo
        
        A:P 0.28-0.30
        
        Tipo IV
        
        22-24 de agua x100 de polvo
        
        A:P 0.22-0.24
        
        Tipo V
        
        18-22 mL de agua x100 de polvo
        
        A:P 0.18-0.22
        
        Cantidad exacta de agua y hemihidrato que requiere la mezcla para formar dihidrato
        
        Mayor A:P mayor tiempo de fraguado, más frágil el producto
        
        1 more item...
  - - - Hemihidrato a-modificado (Yeso tipo IV, V)
        
        Hemihidrato b (yeso tipo II)
  - - - 2) Hemihidrato se disuelve formando solución saturada, formando sulfato de calcio dihidratado
        
        3) Sulfato de calcio dihidratado se precipita formando núcleos de cristalización
        
        4) Núcleos de cristales se unen dando una estructura solida
  - - - 3 minutos
      - Tiempo de fraguado
        
        30-75 minutos
        
        Tiempo de vida
        
        sensible a la humedad
        
        Núcleos de cristalización disminuye el tiempo de fraguado
- - - - Hidrocoloide reversible AGAR
        
        Material premezclado que al aumentar temperatura aumenta fluidez y a enfriarse se gelifica
        
        Presentación: Gel
        
        Composición: Polisacáridos de algas marinas, agua
      - Hidrocoloide irreversible Alginato
        
        Material con mayor uso en la actualidad por su fácil manipulación y bajo costo
        
        Presentación: polvo/ agua Composición: Alginato de potasio
        
        Tipos de alginato
        
        Tipo I
        
        Gelificación 1.5 a 3 minutos
        
        Tipo II
        
        Gelificación 3 a 3.45 minutos
        
        Clínico debe elegir el material que mejor se adapte a su forma de trabajar
        
        Preparación de mezcla
        
        1) Proporción agua/polvo 1:1
        2) Colocar 1:1 en cubeta de hule
        3) Realizar movimientos vigorosos en 8 untando mezcla en paredes con rotación de 180 para eliminar burbujas
        4) Tiempo de mezclado será indica por fabricante
        
        Impresiones deficiente
        
        Material granuloso
        
        Separación del material de cubeta
        
        Brubujas
        
        Razgado
        
        Distorción
        
        Pasos para la toma
        
        1) Preparar PX : barrearas de protección e indicaciones
        
        2) Medir portaimpresiones
        
        3) Realizar mezcla
        
        4) Colocar la mezcla en cubeta
        
        1 more item...
        
        Desinfección de impresión
        
        Agente: hipoclarito de sodio y glutaraldehído
        
        Inmersión o rociado por 10 minutos
        
        Se lava con mucho cuidado
        
        Tiempo de vida
        
        Factores que alteran es la temperatura y la contaminación por humedad
        
        Cuando se abre la bolsa se sierra inmediatamente
        
        reomienda almacenar en recipientes herméticos
      - Materiales elásticos altamente afines al agua
    - - Políeteres
        
        Altamente hidrofílico con alta exactitud y excelente estabilidad dimensional
        
        Debe abarcar máximo 4 piezas dentales
        
        Presentación: pasta/pasta
        
        Composición Pasta base (poliéster con anillos terminales de etileno Amina) Pasta catalizador (Sulfato aromático)
        
        Flexxibilidad 3.3%
        
        Recuperación elástica 99%
        
        Contracción 0.2% a 0.3% en 24hrs
      - Polisulfuros
        
        Material elástico, conocido como mercaptanos con olor desagradable y mancha ropa
        
        Fraguado largo (9-14 min)
        Grosor maxi es 4 mm requieren una cubeta individual
        
        Presentación: pasta/ pasta
        una con consistencia muy viscosa y la otra mas fluida
        
        Composición Pasta base (polímero de polisulfuro {mercaptano}) Pasta catalizador (dióxido de plomo)
        
        Flexibilidad 20%
        
        Recuperación elástica 96%
        
        Contracción 0.4% a las 24hrs
      - Siliconas por condensación
        
        Endurece mediante un proceso de polimerización por condesación
        
        Produce subproducto alcohol etilíco
        
        Olor y sabor agradable
        
        Altamente hidrofóbico
        
        Presentación: Masilla o putty (Masilla base , gel catalizador) Fluida o wash: (gel base, gel catalizador
        
        Composición: Base (Polimetilsiloxano) Catalizador (ocotoato de estaño)
        
        Flexibilidad 7.8%
        
        Recuperación 99%
        
        Contracción del material 0.02% a 1% a las 24hrs
        
        Estabilidad dimensional: Materiales altamente precisos
        
        Manipulación del putty
        
        Usar cucharas dispensadoras para servir medida de masillas y marcar silueta para obtener medida de catalizador
        
        Cada sistema indicara las proporciones base- catalizador
        
        Mezclar con dedos hasta obtener color homogéneo
        
        Manipulación de fluida
        
        Usar bloques de papel de mezclado con medida de base y catalizador
        
        servir material sobre loseta siguiendo grosores sugeridos por imagenes
        
        Mezcla con espátula hasta obtener color homogéneo
      - Siliconas por adición
        
        Material con mejores propiedades
        
        No forma subproductos
        
        Altamente hidrofóbico
        
        Facil manipulación, olor y sabor agradable
        
        Presentación: Masilla o putty (Masilla base , masilla catalizador) Fluida o wash: (gel base, gel caltalizador
        
        Composición: Base (polivinilsiloxano) Catalizador ( Ácido cloroplatínico)
        
        Flexibilidad 5.6%
        
        Recuperación elástica 99.9%
        
        Contracción 0.01 a 0.2% a las 24hrs
        
        Estibilida dimensional materiales mas estables
        
        Manipulación de putty
        
        Usar cucharas dispensadoras para masillas en proporción 1:1
        
        Debe mezclar con los dedos ambos materiales hasta obtener color homogéneo
        
        No usar guantes de lates inhibe el fraguado usar de nítrilo
        
        Manipulación Fluida
        
        Presentan geles en cartuchos dispensados por una pistola
        
        Material sale por puntas con espiral que mezcla inmediatamente el material
        
        Al extremo se adaptan puntas accesorias para inyectar cuando se requiere max. precisión
        
        Tecnicas de impresíon
        
        Técnica de 1 paso
        
        a) se mezcla el putty y se coloca en cubeta
        b) se agrega silicona fluida sobre el putty y piezas dentales
        c) Se lleva cubeta a boca y una vez polimerizado el material se retira obteniendo impresión en un solo paso
        
        Técnica de 2 pasos
        
        1) Se mezcla el putty, se coloca en cubeta lo llevamos a boca y una vez polimerizado se retira
        2) Se realiza canales de liberación en el putty de la primera impresión se aplica fluida en el putty y dientes, se introduce en boca nuevamente y ya polimerizado se retira obteniendo impresión definitiva
      - Materiales que no contienen agua en su composición
        
        Mas estable y mas costosos
  - - - Propiedades limitan aplicaciones de zonas desdentadas o zonas sin retención
        
        Yeso para impresiones
        
        Ceras
        
        Pasta zinquenólica
        
        Mezclado y toma posee gran viscosidad, no comprimen los tejidos y al endurecer son muy rígidas disminuyendo posibilidad de distroción
        
        Presentación: Pasta /pasta
        Composición: Pasta A (oxido de zinc,)
        Pasta B (Eugenol)
        
        temperatura de ablandamiento sobre los 37 C donde se vuelven muy fluidas (permite una buena precisión de detalles)
        
        No se usan para tomar impresiones actualmente
        
        Presentación : Placas de cera
        Composición: Ceras naturales y sintéticas
        
        Actualmente desuso
        
        utilizaba yeso tipo I con modificadores del tiempo de fraguado para acelerar el proceso
        
        Presentación: Polvo/ agua
        
        Composición: Sulfato de calcio hemihidratado b