Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Rheumatoid Arthritis - Coggle Diagram
Rheumatoid Arthritis
Edukasi dan Pencegahan
berjemur di bawah sinar UV
mengonsumsi makanan kaya kalsium
melakukan peregangan setiap pagi
Menjaga berat badan
memenuhi kebtuhan air tubuh
Tatalaksana RA
Kortikostiroid
OAINS
DMARD
Pembedahan
Defenisi,Klasifikasi,Etiologi
etiologi
Genetik
Hormnall
Imunologi
faktor infeksi
klasifikasi
mornung stiffness
arthritis pada 3 atau lebih sendi
arthritis sendisendi tangan
arthritis simetrik
nodul nodul rheumatoid
defenisi
Penyakit autoimun yang ditandai oleh inflmasi sistemik kronik dan progresif,dimana sendi merupakan target utama
Anatomi Sendi
berdasakan struktur penyusun dibagi 3
Sendi Kartilago
Send Synovial
Sendi Fibrosa
berdasarkan gerakan
Synarthrosis
Amphiarthroosis
Diarthrosis
Komplikasi dan Prognosis
Komplikasi
osteoporosis
heart diseas
chronic anemia
lympoma
infeksi
sicca syndrome
Prognosis
RA tidak dapat disembuhkan dan merupakan penyakit yang progresif ,Hampir pasien yang memiliki penyakit ini cacat dalam 10 tahun
Tanda Dan Gejala,Faktor Risiko
faktor risiko
genetik
hormonal
imunologi
faktor infeksi
tanda dan gejala
Nyeri pada persendian.
Sendi terasa kaku.
Sendi bengkak atau terasa lembut.
Kelelahan.
Demam.
Penurunan berat badan atau hilangnya nafsu makan.
CMD dan DD
CMD
ANAMNESIS
rheumatoid arthritis timbul perlahan dalam periode minggu hingga bulan.
Gejala : kekakuan, nyeri serta bengkak pada sendi.
Tanda klinis rheumatoid arthritis : poliartritis simetrik.
sendi interfalang proksimal (PIP), sendi metakarpofalang (MCP), pergelangan tangan, siku, bahu, panggul, lutut, tumit, dan sendi metatarsofalangeal (MTP).
PEMERIKSAAN FISIK
TTV : TD dan nadi kemungkinan meningkat
Inspeksi dan palpasi persendia (sisi bilateral) : warna kulit,ukuran,tekstur kulit,pembengkakan.
Pengukuran passif range of motion pada sendi sinovial :
Catat jika ada krepitas (suara berderak atau mendedas)
Catat jika ada nyeri saat sendi digerakan
Inspeksi dan palpasi oto skelet (bilateral) :
Catat jika ada atrofi,tonus yang berukuran
Ukuran kekuatan otot
PEMERIKSAAN PENUNJANG
Laju Endap Darah (LED) dan C-Reactive Protein (CRP) meningkat
Rheumatoid Factor (RF) : 80% pasien memiliki RF positif namun RF negatif tidak menyingkirkan diagnosis
Anti Cyclic Citrullinated Peptide (anti CCP
Analisis cairan sinovial
RADIOLOGI
Dapat terlihat berupa pembengkakan jaringan lunak, penyempitan ruang sendi, demineralisasi “juxta articular”, osteoporosis, erosi tulang, atau subluksasi sendi.
DD
septic arthritis
sinovitis
gout arthritis
Osteoporosis
Patofisiologi Sendi
Pada sendi synovial yang normal, kartilago artikuler membungkus ujung tulang pada sendi dan
menghasilkan permukaan yang licin serta ulet untuk gerakan.
Membran synovial melapisi dinding dalam kapsula fibrosa dan mensekresikan
cairan kedalam ruang antar tulang.
Cairan synovial ini berfungsi sebagai peredam kejut (shock absorber) dan pelumas
yang memungkinkan sendi untuk bergerak secara bebas dalam arah yang tepat.
Pembengkakan dapat berhubungan dengan pelepasan proteoglikan tulang rawan yang
bebas dari kartilago artikuler yang mengalami degenerasi kendati factor – factor imunologi dapat pula terlibat.
Patofisiologi RA
Pada patofisiologi rheumatoid arthritis, terjadi migrasi sel inflamasi yang dipicu oleh aktivasi endotel pada pembuluh darah mikro sinovial yang meningkatkan ekspresi molekul adhesi (termasuk integrin, selektif, dan anggota superfamili imunoglobulin) dan kemokin serta menimbulkan proliferasi leukosit pada kompartemen sinovial
Histologi Sendi
Sendi adalah daerah tulang yang ditutupi dan dikelillngi oleh jaringan ikat yang berperan menahan tulang
dan menentukan jenis dan derajat pergerakan di antaranya:
Sinartrosis : sendi mati (jaringan ikat, tulang rawan, tulang). Persendian ini menyatukan iga 1 ke sternum
dan menghubungkan tulang-tulang tengkorak satu dengan yang lain.
Diartrosis (persendian synovial) : dikelilingi dua lapis kapsul, membungkus rongga sendi berisi cairan synovial,
yaitu cairan kental tidak berwarna, kaya akan asam hialuronat dan protein.
IKA YUSNASARI NASUTION 1908260057