Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

OPERÁRIO APOSENTADO - 68 ANOS, Coordenadora: Leandra Xavier, Secretário:…

- - - - Hérnias diretas - adquiridas.
        
        Triângulo de Hasselbach
        
        Fatores de risco: sexo masculino, idade avançada, aumento da pressão intrabdominal, gestantes, constipação crônica, tosse crônica, hiperplasia prostática benigna.
        
        TRATAMENTO
        
        Redução manual (manobra de Taxe)
        
        CIRÚRIGICO: Técnica de Bassini (sutura do tendão conjunto e o arco músculo aponeurótico do transverso no ligamento inguinal),Técnica de Shoudice (imbricação de quatro planos de estruturas músculo-aponeuróticas no reforço da parede posterior), Técnica de Linchstein (tela de polipropileno suturada ao longo do ligamento inguinal), Técnica de Zimmerman (sutura da fascia transversalis à cinta ileopectínea, iniciando-se no nível do púbis e terminando na borda do anel inguinal interno)
        
        Classificação de Nyhus
  - - - Hérnia redutível. hérnia encarcerada, hérnia estrangulada.
        
        Exames complementares - dúvida diagnóstica.
- - - - sintomatologia semelhante à das hérnias inguinais. No exame físico, entretanto, notamos abaulamento na região inguinal localizado inferiormente ao ligamento inguinal.
        
        tratamento cirúrgico é feito através da técnica de McVay. Nela, o reparo é feito com a sutura do tendão conjunto no ligamento de Cooper, desde o tubérculo púbico até os vasos femorais.
- - - - tendência ao fechamento espontâneo por volta dos quatro a seis anos de idade em cerca de 80% dos pacientes. As complicações são infrequentes. Muitos cirurgiões aguardam o fechamento espontâneo do anel herniário até os cinco anos
        
        No adulto, a hérnia umbilical é mais frequentemente secundária a um defeito adquirido, decorrente de aumentos de pressão intra-abdominal, como observado na obesidade, gravidez e ascite.
        
        A técnica cirúrgica mais utilizada é a redução da hérnia com fechamento simples do anel herniário em sentido transverso. Nos casos de hérnias volumosas (> 3 cm) ou recidivadas, pode-se utilizar tela de Márlex como reforço da aponeurose umbilical.