TRIHINELOZA

Trihineloza je parazitarna bolest koja se javlja nakon jedenja nedovoljno kuhanog ili pečenog mesa, najčešće je riječ o svinjetini, a koje sadrži ciste parazita pod imenom Trichinella spiralis. To je relativno česta bolest diljem svijeta.

Opis bolesti

Mišićno tkivo zaraženih životinja sadrži ciste (učahurene oblike) parazita, koje u crijevu, kada ih osoba proguta sazrijevaju do odraslih oblika. Odrasli paraziti stvaraju brojne ličinke koje se probijaju kroz stjenku crijeva do krvotoka, da bi krvlju bile raznesene do mišića gdje stvaraju ciste.

Ciste su dio životnog ciklusa trihinele u kojem se prenose s jedne životinje na drugu, i to tako da mišići zaražene životinje bivaju pojedeni od druge životinje. Čovjek je, međutim krajnji domaćin, i parazit se ne prenosi dalje.

Tko oboljeva?

Domaće životinje uzgajane za potrebe ljudske prehrane uglavnom se mogu smatrati sigurnima, no valja biti na oprezu kada se konzumira meso divljih životinja kao što su mesojedi i svejedi, jer često mogu biti rezervoari parazita. Obolijevaju ljudi i domaće životinje.

Simptomi

Rani simptomi infestacije trihinelom, obično su vezani uz probavni trakt, i najčešće su prisutni grčevi i proljev. Nakon toga ličinke migriraju u mišiće gdje izazivaju upalnu reakciju koja se očituje bolovima u mišićima (mijalgija).

Bol je najintenzivija tijekom pokreta, pogotovo u onim mišićima koji se najviše koriste (to su, primjerice, mišići koji se koriste prilikom disanja kao što su ošit ili dijafragma i međurebreni mišići). Tijekom migracije ličinki, vrlo često dolazi do oticanja lica zaražene osobe, pogotovo oko očiju (što onda nazivamo periorbitalnim edemom).

click to edit

Ličinke mogu invadirati i srčani mišić uzrokujući oštećenja mišića i poremećaje srčanog ritma.

Oboljeli navodi podatak o nedavnom konzumiranju sirovog ili nedovoljno pečenoga mesa.

Znakovi simptoma:

nelagodan osjećaj u trbuhu,

· grčevi,

· proljev,

· bol u mišićima (pogotovo u onim koji sudjeluju u disanju i žvakanju, ili velikim, često korištenim mišić· ima),

· vrućica.

Koje se pretrage mogu napraviti?

kompletna krvna slika, često povišeni broj eozinofila;

· biopsija mišić· a (trihinelozne ciste se nalaza u mišić· ima);

· serološke pretrage;

· vrijednosti kreatin-fosfokinaze mogu biti povišene (enzim koji se nalazi u mišić· ima).

Potrebno je napraviti trihinoskopiju konzumiranog mesa.

Liječenje

Ne postoji adekvatno liječenje u trenutku kada ličinke prodru u mišiće. Za crijevnu fazu primjenjuje se albendazol. Albendazol se može dati i ljudima koji su konzumirali zaraženu hranu.


Analgetici (acetilsalicilna kiselina i sl.) mogu ublažiti mišićnu bol. Kortikosteroidi se daju životno ugroženim, npr. bolesnicima s miokarditisom.