Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
มารดา 31ปี G4P3A0 GA39 wks with No ANC with Amphetamine use with Hx asthma…
มารดา 31ปี G4P3A0 GA39 wks with No ANC with Amphetamine use with Hx asthma
ประวัติการตั้งครรภ์ปัจจุบัน
ฝากครรภ์ครั้งแรก วันที่ 7 มกราคม 2564 อายุครรภ์ 24 สัปดาห์
มารดาจำLMP ไม่ได้
ไม่ทราบวันกำหนดคลอด
น้ำหนักก่อนตั้งครรภ์ 49.5 kg
BMI เท่ากับ19.78 อยู่ในเกณฑ์ปกติ
ประวัติสุขภาพของหญิงตั้งครรภ์และครอบครัว
มีประวัติเป็นasthma
มีประวัติใช้ Amphetamine มา5ปี ใช้ครั้งล่าสุด 1วันก่อนคลอด ไม่ทราบปริมาณและความถี่ที่ใช้
Substance abuse
การใช้สารเคมีที่ถูกกฏหมายและผิดกฏหมาย เช่น เฮโรอีน บุหรี่
มีประวัติใช้ Amphetamine
ออกฤทธิ์กระตุ้นระบบประสาทส่วนกลาง
ผลกระทบ
มารดา
ส่งผลให้หลอดเลือดหดตัว
ความดันโลหิตสูง
หัวใจเต้นเร็ว
เบื่ออาหาร
ทารก
คลอดก่อนกำหนด
น้ำหนักแรกเกิดน้อย
case 3150g
มีความไวต่อการได้ยินเสียง
รูปแบบการนอนหลับผิดปกติ
มารดาไม่รับรู้ว่าตัวเองมีปัญหาในเรื่องของการใช้สารเสพติด
ผลตรวจurine substance มารดาและทารกPositive
การพยาบาลมารดาที่ใช้สารเสพติด
ระยะหลังคลอด
แนะนำงดเครื่องดื่มแอลกอฮอล์เนื่อจากแอลกอฮอล์สามารถผ่านน้ำนมได้
ส่งเสริมให้สัมผัสทารกโดยเร็วเพื่อสร้างความรักความผูกพันธ์ระหว่างมารดา
ระยะคลอด
สังเกตภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้น เช่น รกลอกตัวก่อนกำหนด รกเกาะต่ำ
ดูแลให้มารดาและทารกปลอดภัยจากการขาดยาในระยะเจ็บครรภ์คลอด
ส่งเสริมให้ทารกได้รับO2อย่างเพียงพอหากมีภาวะขาดO2ในระยะคลอด
ระยะตั้งครรภ์
มีการคัดกรองการใช้สารเสพติดทุกครั้งที่มาฝากครรภ์
ประเมินความรู้เบื้อต้นเกี่ยวกับผลของสารเสพติด เพิ่มเติมความรู้ในส่วนที่ขาด รวมทั้งอธิบายภาวะแทรกซ้อนที่อาจเกิดขึ้นเพื่อกระตุ้นให้มารดาเลิกเสพยา
ส่งเสริมให้ทารกมีการเจริญเติบโตปกติในระยะตั้งครรภ์ โดยแนะนำเรื่องต่างๆเช่นการออกกำลังกาย โภชนาการ
ประสานงานกับพยาบาลที่ออกเยี่ยมบ้านเพื่อติดตามพฤติกรรมการใช้สารเสพติด
asthma
ผลกระทบ
ทารก
LBW
preterm labor
DFIU
มารดา
Abortion
Preterm
Cardiac arrhythmia
เสี่ยงต่อการเสียชีวิต
การคุมกำเนิด
มีบุตรจำนวน4คน
แนะนำการคุมกำเนิด
ใช้ยาคุมกำเนิดแบบฉีด
หากบุตรเพียงพอแล้วแนะนำการคุมกำเนิดแบบถาวร
การทำหมัน
มีประวัิใช้ยาคุมกำเนิดแบบฉีดมา2ปี
ฝากครรภ์ครั้งเดียว
ไม่ได้ไปตรวจตามนัดเนื่องจากที่บ้านไม่มีรถใช้