Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

Cơ quan tiền đình-ốc tai - Coggle Diagram

- - - - ở giữa có xoắn tai (concha),
        bao bởi 4 gờ
      - gờ luân (helix)
        
        đi theo chu vi loa tai, từ xoắn tai đến dái tai
        
        trên gờ luân có : củ loa tai, di tích của đỉnh loa tai
        
        đi từ trụ gờ luân đi vòng qua, giữa gờ luân và gờ đối luân có hố tam giác và hố thuyền
      - gờ đối luân (antihelix)
        
        xuất phát từ 2 trụ đối luân
        
        2 trụ là cạnh của hố tam giác
      - bình tai (tragus)
        
        nằm phía trước xoắn tai
      - đối bình tai (antitragus)
        
        đối diện bình tai,
        cách bình tai bởi khuyết gian bình tai
      - khuyết gian bình tai
    - - hố tam giác (triangular fossa)
      - hố thuyền (scapha)
      - hố đối luân
      - đáy loa tai / lỗ ống tai ngoài
    - - Sụn
        
        tạo thành hình dạnh lồi lõm của vành tai, loa tai
        nên nếu sụn bị tổn thương thì loa tai sẽ biến dạng
        
        dái tai không có sụn. chỉ có mô sợi và mỡ
        nên có thể xỏ khuyên hoặc chọc kim lấy máu
        
        sụn gờ bình gai liên tục với sụn ống tai ngoài
      - dây chằng (kém phát triển)
        
        Dây chằng tai trên
        
        Dây chằng tai sau
        
        Dây chằng tai trước
      - Da
        
        dính chặt vào mặt ngoài của sụn
      - cơ (kém phát triển)
        
        Cơ ngoại lai
        (cơ bám da đầu)
        
        Cơ tai trước
        
        Cơ tai sau
        
        Cơ tai trên
        
        Cơ nội tại
        
        Cơ nhĩ luân lớn
        
        Cơ nhĩ luân bé
        
        Cơ bình tai
        
        cơ đối bình tai
        
        cơ ngang tai
        
        cơ chéo tai (?)
        
        cơ tháp tai (?)
        
        cơ khuyết nhĩ luân (?)
  - - - các ngách thượng nhĩ và tầng giữa sọ
        bởi 1 mảnh xương thái dương
    - - liên quan (ở gần tuyến mang tai)
    - - Phía trong: LQ đến hố hàm
        
        khi bị đấm vào cằm
        ->lồi cầu x.hàm dưới
        có thể trật ra sau,
        làm vỡ thành trước
      - Phía ngoài: LQ đến tuyến mang tai
        
        khi nhiễm trùng ống tai ngoài
        thì có thể lan đến tuyến mang tai
    - - cách xoang chũm 1 lớp x. mỏng (tai giữa)
    - - 1/3 ngoài: sụn ống tai, liên tiếp với sụn loa tai
        
        có 2 khuyết sụn ống tai giúp
        dễ di chuyển loa tai, nong rộng ống tai ngoài
      - 2/3 trong: 1 phần của xương thái dương
      - có DA phủ , liên tục từ loa tai vào tới màng nhĩ
        có lông và tuyến ráy tai, dính chặt vào sụn, x.
        nên khi nhọt ống tai ngoài, gây đau đớn dữ dội
    - - đm tai sau
      - đm thái dương nông:
        
        nhánh đm tai trước
      - đm hàm:
        
        nhánh đm tai sâu :
        (nhánh phía sau đm hàm, đâm xuyên để vào ống tai ngoài)
    - - thần kinh hàm dưới (CNV3)
        
        nhánh tai-thái dương (nhánh sau V3)
        
        thần kinh ống tai ngoài
        (nerve to external acoustic meatus)
        bên trái khi nhìn vào tai
      - thần kinh lang thang (CNX)
        
        nhánh tai
        
        nhánh tai trước
        
        nhánh tai sau
        
        auricular ramus: bên phải khi nhìn vào tai
- - - - Ngách thượng nhĩ
        nằm trên màng nhĩ
      - Hòm nhĩ thật sự
        nằm ngang màng nhĩ
    - - Thành trong:
        thành mê đạo
        (liên quan nhiều đến tai trong)
        
        ụ nhô:
        promontorium
        
        phần nền của ốc tai
        
        trên ụ có đám rối thần kinh nhĩ
        (tympanical plexus)
        
        cửa số (tròn) ốc tai
        
        bị đậy bởi màng nhĩ phụ
        
        cửa sổ tiền đình
        
        thông với tiền đình,
        bị đậy bởi nền của xương bàn đạp
        
        lồi ống thần kinh mặt
        
        chứa dây thần kinh mặt
        đi từ mê đạo xuống thành chũm
        
        viêm tai giữa: dễ tổn thương tk mặt gây liệt mặt
        
        lồi ống bán khuyên ngoài:
        ống bán khuyên tai trong đẩy lồi lên
        
        ống cơ căng màng nhĩ:
        chứa cơ căng màng nhĩ
      - Thành trước:
        thành động mạch cảnh
        (carotid artery)
        
        Phía trên: là ống căng cơ màng nhĩ
        
        Phía dưới: lỗ vòi nhĩ của vòi tai
        
        bên dưới lỗ là
        1 vách x. mỏng ngăn cách
        hòm nhĩ với đm cảnh trong
        
        viêm tai giữa : đau tai theo nhịp đập
      - Thành sau (chũm)
        
        hang chũm
        phòng lớn trong mỏm chũm
        
        phía sau và phía dưới:
        chứa nhiều xoang chũm
        thông với mỏm chũm
        
        viêm tai giữa: mủ, vi trùng
        chui vào đục thủng mỏm chũm
        
        gò tháp
        
        gân cơ bàn đạp đậy vào
        
        ống thông hang:
        đi từ hòm nhĩ đến hang chũm
        
        lỗ nhĩ ống thừng nhĩ
        
        thừng nhĩ
        chạy qua để vào hòm nhĩ
        
        lồi ống thần kinh mặt
      - Thành trần: mảnh x. mỏng (ceiling)
        ngăn cách hòm nhĩ và hố sọ giữa
      - Thành ngoài: thành màng (condom membrane)
        màng nhĩ gắn với vòng nhĩ tại rãnh nhĩ
      - Thành sàn: thành tỉnh mạch cảnh (floor)
        hẹp về chiều ngang,
        liên quan tới tỉnh mạch cảnh trong
        (internal jugular vein)
  - - - liên tục với da ống tai ngoài
        
        nếp cán búa
        
        nếp búa trước
        
        nếp búa sau
        
        Phần căng
        
        Phần chùng
        
        rốn màng nhĩ
        
        nón sáng
        
        vòng nhĩ
        
        trụ dài x. đe
    - - liên tục với niêm mạc hòm nhĩ
    - - tạo thành dạng lưới của màng nhĩ
    - - tạo thành vòng nhĩ
    - - đm tai sâu (gần loa tai)
      - đm nhĩ trước (gần màng nhĩ)
    - - Mặt ngoài
        
        Tk hàm dưới CNV3
        
        nhánh tai thái dương
        (cho ra nhiều nhánh nhỏ khác)
        
        Tk lang thang CNX
        
        nhánh tai: nhìn bên phải
      - Mặt trong
        
        Tk thiệt hầu CNIX
        
        Đám rối thần kinh nhĩ
  - - - trụ ngắn
      - trụ dài
      - thân đe
      - mỏm đậu
    - - trụ
        
        trụ trước
        
        trụ sau
      - nền bàn đạp
      - chỏm bàn đạp
    - - Mỏm trước
      - chỏm búa
      - Mỏm ngoài
      - cán búa
      - cổ xương búa
    - - dây chằng đe trên: cố định x. đe vào hòm nhĩ
      - dây chằng búa ngoài và trước:
        cố định mỏm búa ngoài và trước vào hòm nhĩ
      - dây chằng vòng bàn đạp:
        nối bàn đạp vào cửa sổ tiền đình
    - - Khớp đe búa: x.đe vs x. búa
      - Khớp đe bàn đạp: x. đe vs x. bàn đạp
      - khớp bán động nhĩ bàn đạp: bàn đạp và cửa sổ tiền đình
  - - - Đm cảnh ngoài
        
        Đm màng não giữa
        
        Đm hầu lên
    - - Phần xương vòi tai:
        1/3 ngoài
        
        cách cơ căng màng nhĩ bởi vách ống cơ vòi
        
        phía trong liên quan với đm cảnh
      - Phần sụn vòi tai:
        2/3 trong
        
        nằm trong rãnh vòi tai: nền x. bướm
        
        sụn tận cùng nằm ở lỗ hầu vòi tai: x. xoăn mũi dưới
      - Phần niêm mạc:
        liên tục với hầu và hòm nhĩ
        niêm mạc sụn
        chứa nhiều hạch hạnh nhân vòi
        
        Hạch hạnh nhân bị viêm sẽ làm hẹp vòi tai:
        cản trở mở vòi tai
  - - - cơ co
        -> kéo cán búa vào trong:
        -> chỏm búa + thân đe ra ngoài: áp vào màng nhĩ
        -> ấn bàn đạp vào cửa sổ tiền đình
        -> tăng áp lực ngoại dịch
        ->cơ của tiếng nhỏ và trầm
      - Tk: hàm dưới V3
    - - cơ co
        -> kéo bàn đạp ra
        -> chỏm búa + thân đe vào trong
        -> giảm áp lực ngoại dịch
        -> cơ của tiếng to và bổng
      - Tk mặt: VII (đi vào gò tháp)
- - - - ống bán khuyên ngoài
        
        nằm trên mặt phẳng ngang
      - ống bán khuyên sau
        
        song song trục x. đá
        
        nằm thẳng đứng
      - ống bán khuyên trước
        
        nằm trên mặt phẳng thẳng đứng
        
        thẳng góc trục x. đá
      - 2 trụ màng đơn
        
        đổ vào soan nang
        
        trụ màng đơn ống bán khuyên trước + sau
        
        hợp lại thành trụ màng chung
        rồi đổ vào soan nang
        
        trụ màng đơn ống bán khuyên ngoài
      - 3 trụ màng bóng
        
        bóng màng
        
        bên trong là mào bóng
        
        tận cùng của các đầu dây tk tiền đình
        
        đổ vào soan nang
    - - nhận 5 lỗ của ống bán khuyên (2+3)
      - nối với cầu nang qua ống soan cầu
      - vết soan nang
        
        tận cùng là nhánh của thần kinh tiền đình
      - từ soan nang có ống nội dịch
        (ống nội bạch huyết)
        
        đi trong cống tiền đình
        
        tận cùng bằng túi nội dịch
        
        nằm dưới màng cứng mặt sau phần đá xương thái dương
    - - nối với ống ốc tai qua ống nối
      - vết cầu nang
        
        tận cùng là nhánh của thần kinh tiền đình
    - - là 1 ống dài 32 mm, xoắn 2 vòng rưỡi, nằm trong ốc tai
      - trên thiết đồ ngang
        có hình tam giác 3 thành
        
        Thành trên
        
        còn gọi là thành tiền đình ốc tai (màng tiền đình) (Reissner)
        
        đi từ bờ tự do của màng xoắn (spiral limbus) đến dây chằng xoắn ốc tai
        
        Thành dưới
        
        mảnh nền
        
        đi từ bờ tự do của thành nhĩ ống ốc tai (mảnh xoắn ống ốc tai) đến thành ngoài ốc tai
        
        còn gọi là thành xoắn ( não kkk =)) )
        
        thượng bì dày lên thành cơ quan xoắn ốc
        
        tận cùng của thần kinh ốc tai
        
        Cơ quan xoắn ốc (Corti organ)
        
        Tế bào lông chuyển ngoài (3 hàng)
        
        Tế bào lông chuyển trong (1 hàng)
        
        Màng mái (lông của tế bào lông chuyển bám vào)
        
        phân biệt bởi cống Corti
        
        Tế bào cột
        
        Tế bào Hensen
        
        Thành ngoài
        
        nằm sát thành ngoài ốc tai
        
        thượng bì dày lên thành dây chằng xoắn ốc tai
    - - chứa trong mê đạo màng
      - Giống dịch nội tế bào
        (chứa nhiều K+)
        nhưng ít Pr hơn
      - :question:có lẽ đã được tiết từ
        dây chằng xoắn ốc tai
  - - - Tiền đình thật sự
        
        chứa soan nang
        
        chứa cầu nang
        
        Thành ngoài:
        thành tiền đình hòm nhĩ, có cửa sổ tiền đình
        
        Thành trong
        
        Ngách cầu - cầu nang dựa vào
        
        Ngách ốc tai
        
        Ngách bầu dục - soan nang dựa vào
        
        có lỗ trong cống tiền đình: ống nội dịch đi ra
        
        có các lỗ thủng cho các dây tk sọ đi qua
      - Ống bán khuyên xương
        
        chứa các ống bán khuyên màng
        
        trụ xương đơn
        
        trụ xương chung
        
        trụ xương bóng
        
        bóng xương
        
        đổ vào tiền đình
    - - hình ốc xoắn 2 vòng rưỡi
      - chứa ống ốc tai
      - Trụ ốc
        
        mảnh xoắn ốc
        
        nơi đi vào của thần kinh ốc tai
        
        đáy ốc tạo thành ụ nhô tai giữa
        
        có cửa sổ tiền đình
      - đỉnh ốc tai (chỏm)
        
        hướng ra phía trước ngoài
    - - chứa trong khoang ngoại dịch
        
        Thang tiền đình
        
        Thang nhĩ
        
        cống ốc tai
        (ống ngoại dịch)
        
        thông ngoại dịch với
        mặt dưới x. thái dương
        
        2 thang thông với nhau ở khe xoắn ốc
      - Giống dịch não tủy
        (chứa nhiều Na+)
        nhưng nhiều Pr hơn