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PUBERDADE PRECOCE - Coggle Diagram
PUBERDADE PRECOCE
Central
Dependente de gonadotrofinas
Ativação prematura do eixo gonadotrófico
Etiologia
Sem anormalidades no SNC
Idiopática
Ausência de fator causal na ativação do Eixo gonadotrófico
Secundária
Causas genéticas
Anormalidades cromossômicas
Com anormalidades no SNC
Tumores
Doenças adquiridas
Hamartoma hipotalâmico
Diagnóstico
Avaliação clínica
Anamnese
Características sexuais
Idade de aparecimento/Ritmo de evolução
Mamas (meninas)
Pelos pubianos
Aumento de testículos (meninos)
Uso de medicamentos
História familiar de precocidade sexual
Traumas sexuais
Exame físico
Peso
Altura
Descrição das características sexuais secundárias
Medida dos tetístculos (meninos)
Desenvolvimento mamário (meninas)
Critérios de Marshall e Tanner
Sinais físicos
Acne
Oleosidade
Pele
Cabelo
Pelos axilares
Odor corporal
Desenvolvimento muscular
Avaliação hormonal
Dosagem de Gonadotrofinas
Exames de imagem
Radiografia de mão e punho não dominantes
Tratamento
Bloqueio da secreção de Gonadotrofina
Objetivos
Interromper maturação sexual
Regressão/estabilização dos caracteres sexuais secundários
Preservar potencial de estatura normal
Desacelerar maturação esquelética
Periférica
Independente de Gonadotrofinas
Produção autonoma dos esteroides sexuais