Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Adrenocortical insufficiency (addison’s Disease) - Coggle Diagram
Adrenocortical insufficiency
(addison’s Disease)
Primary adrenal insufficiency
เป็นความผิดปกติที่เกิดจากพยาธิสภาพของ adrenal cortex เอง
ไม่สามารถผลิตฮอร์โมนได้อีก โดยมักมีสาเหตุมาจากโรคภูมิคุ้มกันทำลายตนเอง
ฮอร์โมน
aldosterone ลดลง
cortisol ลดลง
androgen ลดลง
ACTH เพิ่มขึ้น
สาเหตุที่พบบ่อย
autoimmune adrenalitis
Tuberculosis วัณโรค
ผลตรวจทางห้องปฎิบัติการ
CRH stimulation test
serum cortisol
ACTH stimulation test
plasma ACTH
ชายไทยอายุ55ปี หมดสติก่อนมาโรงพยาบาล 1เดือนก่อนขณะก้มยกของมีอาการปวดหลังอย่างรุนแรงได้รับประทานยาparacetamol และยาหม้อหลังทำงานมีอาการปวดหลังประจำจึงรับประทานยาหม้ออย่างต่อเนื่อง 2วันก่อนมาได้มีอาการทุเลาลงจึงหยุดรับประทานยา 30นาทีก่อนมามีอาการคลื่นไส้อาเจียนมาก บ่นมีใจสั่นและเวียนศีรษะจึงนอนพักผ่อน 15 นาทีก่อนมาญาติพบผู้ป่วยนอนหมดสติจึงนำส่งโรงพยาบาล
อาการ
1.หงุดหงิดงิดหรือซึมเศ้า เหนื่อยล้า อ่อนเพลีย วิงเวียนศีรษะ เป็นลมหมดสติ
2.คลื่นไส้ อาเจียน
3.ท้องเสีย ปวดหลัง
4.กล้ามเนื้ออ่อนแรง ปวดกล้ามเนื้อ ปวดข้อ
5.มีภาวะhypoglycemia
6.hypotensin(BPลด) HR ช้า
7.hyperpigmentation ผิวคล้ำผิดปกติ
8.น้ำหนักลด
2 more items...
BP = 70/50 mmHg
30 นาทีก่อนมาโรงพยาบาลมีอาการคลื่นไส้ อาเจียน
มีอาการเวียนศีรษะ