Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Zdravstvena njega bolesnika s ozljedom /operacijom kralježnice,…
Zdravstvena njega bolesnika s ozljedom /operacijom kralježnice
Intervencije u zbrinjavanju bolesnika s ozljedom kralježnice
provjeriti orijentiranost i stanje svijesti
osloboditi dišne putove i osigurati disanje
zaustaviti krvarenje
procjena neurološke orijetacije
imobiliziranje koje osigurava neutralan položaj kralježnice
uvesti nazogastričnu sondu i trajni kateter pri dužem transportu
osigurati brz prijevoz u bolničku ustanovu
otvaranje venskog puta
primjena terapije
Promjene i komplikacije koje mogu nastati uslijed ozljede kralježnice
distorzija vratne kralježnice
ozljeda jednog ili više ligamenata zbog prekomjerna djelovanja sile istezanja, pri čemu dolazi do djelomičnog ili potpunog kidanja ligamenata
trzajna ozljeda vratne kralježnice
prijelomi kralježaka
prijelomi kralježaka najčešće nastaju djelovanjem aksijalne sile na trup kralješka ili prekomjernim otklonima tijela
ozljede kralježnične moždine
prijelomi kralježnice
Intervencije medicinske sestre kod bolesnika s operacijom kralježnice
Zdravstvena njega bolesnika s ozljedom kralježnice
pripremiti bolesnički krevet - ravan i tvrd, pristupačan sa svih strana, antidekubitalna pomagala, zvono nadohvat ruke
staviti bolesnika u horizontalni položaj
promatrati i bilježiti vanjski izgled, vitalne znakove, stanje svijesti i motornu funkciju svakih 30 min
kontrolirati izlučine
kontrolirati zavoj
provoditi njegu kože, usne šupljine te analno-genitalne regije
mijenjati položaj svaka 2 sata
provoditi ili sudjelovati u provođenju pasivnih vježbi disanja i ekstremiteta
osigurati povoljne mikroklimatske uvjete
osigurati pravilnu prehranu
pratiti i bilježiti količinu primljene i izlučene tekućine
primijeniti tekućinu i elektrolite
primijeniti i kontrolirati propisanu terapiju
pružiti psihološku potporu
sprečavati infekciju
poslijeoperacijska zdravstvena njega
staviti bolesnika u ležeći položaj s lagano podignutom glavom, noge flektirane u koljenima
promatrati i mjeriti vanjski izgled i vitalne funkcije svakih 15 min tijekom prva 3 sata, a zatim svakih 30 min
kontrolirati drenažu operacijsko polja
mjeriti i bilježiti količinu i izgled drenažnog sadržaja
kontrolirati zavoj i elastične zavoje na nogama
kontrolirati pokretljivost donjih ekstremiteta
kontrolirati mokrenje u bolesnika i objasniti mu zauzimanje položaja pri obavljanju nužde
provoditi osobnu higijenu bolesnika
pomoći pacijentu pri ustajanju i osigurati mu pomagala za ustajanje
osigurati pravilnu prehranu i dovoljno tekućine
primjenjivati propisanu terapiju
sprečavati infekciju - pridržavati se pravila asepse
prijeoperacijska priprema
svrha je prijeoperacijske pripreme bolesnika osigurati najbolju moguću fizičku,
psihološku, socijalnu i duhovnu spremnost za kirurški zahvat
potpisivanje informiranog pristanka na operaciju
psihološka priprema za operaciju - započinje je liječnik, bolesniku i njegovoj obitelji treba objasniti potrebu i važnost zahvata, predviđenu dužinu trajanja boravka u bolnici, mogući ishod ako se operacija ne izvede i alternativne metode liječenja
pacijenta je potrebno upoznati s mogućim operacijskim rizicima i komplikacijama
procjena stanja bolesnika, kontrola učinjenih pretraga
provođenje osobne higijene i priprema operacijskog polja
pregled anesteziologa i prepisivanje premedikacije, potpisivanje pristanka na anesteziju
primjena premedikacije
priprema probavnog trakta
pružanje vjerske, emocionalne i psihološke podrške