Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
loss of consciousness etc toxoplasmosis cerebri - Coggle Diagram
loss of consciousness etc toxoplasmosis cerebri
Fisiologi Keseimbangan
Kesadaran ?
Suatu keadaan awas dan waspada terhadap diri dan hubungannya dengan lingkungan sekitar
Keadaan yang mencerminkan pengintegrasian yang baik dari impuls eferem dan aferen
Substrat anatomi yang berperan pada kesadaran
ARAS (Menyampaikan impuls ke inti nucleus intraminaris thalamus
Korteks cerebri
Proses kesadaran
Interaksi yang sangat kompleks dan terus menerus secara efektif antara hemisfer otak, formasio retikularis serta semua rangsang sensorik yang masuk.
Arousal centre sebagai pusat aktivitas menghilang sinkronisasi (berada di bagian rostral substansia retikularis)
Patofisiologi penurunan kesadaran
Manusia dapat terinfeksi oleh T. gondii dengan berbagai cara
Pada toxoplasmosis kongenital transmisi toxoplasma pada janin terjadi melalui plasenta bila ibunya mendapat infeksi primer pada saat kehamilan
Pada HIV, manifestasi klinis terjadi bila jumlah limfosit CD4 < 100 sel/ml. pada pasien HIV terjadi penurunan CD4
Infeksi terjadi ketika konsumsi daging mentah yang mengandung trofozoid T. gondii
Setelah memasuki tubuh, terdapat 3 proses
Parasitemia
Pembentukan antibodi
Fase kronik
DD penurunan kesadaram
Bacterial abscess (eg, Nocardia)
Cytomegalovirus Encephalitis in HIV
Cardioembolic Stroke
Def, etiologi, Fr Toxoplasmosis cerebri
Definisi
Penurunan kesadaran?
Ketika hilangnya kesadaran bersifat sementara dan ada pemulihan spontan, ini disebut sebagai sinkop atau, di tempat non-medis, pingsan.
CNS Toxoplasmosis
Toxoplasmosis is the leading cause of focal central nervous system (CNS) disease in AIDS
Toksoplasmosis SSP pada pasien yang terinfeksi HIV biasanya merupakan komplikasi dari fase akhir penyakit.
CNS etiology
protozoa Toxoplasma gondii
FactorRisk
Konsumsi daging mentah (domba, babi)
Konsumsi buah/sayuran yang tidak dicuci
Usia, jenis kelamin, ras, tingkat pendidikan, sosial ekonomi, gaya hidup, tinggal di daerah pedesaan,
dekat dengan kucing, kontak dengan tanah,
CMD Toxoplasmosis cerebri (perbedaan gejala)
Anamnesis
Ada atau tidak tanda gejala
Pada pasien HIV datang dengan gejala neurologis
RPT : HIV
RPO : antiretroviral (tidak teratur)
RSE : Menengah - Bawah
Pemeriksaan fisik
Umum
Tanda vital
Bau nafas
Kulit
Kepala
Leher
Thorax
Pem. Neurologis
Pemeriksaan brainstem reflex
Derajat kesadaran : secara kuantitatif dinilai dengan GCS
Pemeriksaan refleks motoriknya
PP
Serological diagnosis. T
Cerebrospinal fluid (CSF) analysis
Neuroimaging
Histopatology
Tatalaksana awal
Preferred Regimen
TMP-SMX 1 DS PO daily
Alternative Regimens
Dapsonea 50 mg PO daily + (pyrimethamine 50 mg + leucovorin 25 mg) PO weekly
(Dapsonea 200 mg + pyrimethamine 75 mg + leucovorin 25 mg) PO weekly
Atovaquoneb 1500 mg PO daily
edukasi dan pencegahan
cuci tangan setelah memegang daging
Hindari berkebun atau menanam tanah tanpa sarung tangan
Membatasi kontak dengan rute penularan
Pahami faktor resiko toxoplasmosis
Komplikasi dan prognosis
loss of consciousness
emergency
dapat kambuh kembali
Epilepsi
Meningitis
sinusitis