Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หญิงพม่า อายุ 21 ปี G1P0A0 GA 40+1 wks. by U/S Dx. GDMA2 with PROM C/S…
หญิงพม่า อายุ 21 ปี G1P0A0 GA 40+1 wks. by U/S
Dx. GDMA2 with PROM C/S due to fetal macrosomia
ปัจจัยเสี่ยง
BMI > 27-30
Case BMI 32.12 kg/m2
มีภาวะอ้วนมาก
High risk
การคัดกรองเบาหวาน
50 กรัม GCT
≥ 140 mg%
140 mg%
1 more item...
< 140 mg%
การวินิจฉัยเบาหวาน อื่นๆ
75 g OGTT
ระดับน้ำตาล
4 more items...
มีประวัติเป็น GDM
IGM
มีน้ำตาลในปัสสาวะ
มีญาติสายตรงเป็นเบาหวาน
ญาติสายตรงเป็นเบาหวาน
High BP and preeclampsia
อายุ >30 ปี
birth defect,DFIU
Polyhydramnios
ประวัติGDM,IGT
stillbirth
ประวัติคลอดบุตรน้ำหนัก > 4,000 กรัม
รกเจริญสมบูรณ์
หลั่ง Placenta hormones
hPL ทำงานได้ดี
Insulin resistance
Hyperglycemia
น้ำตาลส่งผ่านไปยังทารก :arrow_up:
ทารกน้ำตาลในเลือด :arrow_up:
Fetal polyuria
Polyhydramnios
1 more item...
กระตุ้นการสร้าง insulin :arrow_up: ของทารก
Hyperinsulinemia
2 more items...
ไขมันสะสมบริเวณ คอ ไหล่ ลำตัว
macrosomia
5 more items...
10% DN 500 ml. IV 14 cc/hr
OG feeding 30 ml.
On O2 box 5 LPM
คัดกรองครั้งแรกที่มาฝากครรภ์ GA 8 wks.
ครั้งที่ 1 GA 8 wks.
ครั้งที่ 2 GA 27 wks.
GA 31 wks.
Carpenter
NDDG
มารดา GA 40+1 wks.
มารดาให้ประวัติมีน้ำใสๆ ไหลออกจากช่องคลอด 4 ชั่วโมง ก่อนมา รพ.
DTX 43 mg%
O2 sat 92%
RR = 54 bpm
:red_cross:
case C/S due to macrosomia
U/S พบ EFW = 4,000 g
แรกคลอด นน. 4,675 g
แรกคลอด BT 37.3 องศาเซลเซียส
นางสาวณภคมน วาเรหมัน 61102539
อ้างอิง: ประนอม บุพศิริ. (2554). การคลอดติดไหล่. ศรีนครินทร์เวชสาร, 26 (1), 64-70.
(ADA, 2020)