Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคของระบบไหลเวียนโลหิต, นางสาวมณฑกานต์ มีศรี ห้อง 1B เลขที่ 58…

- - - - ภาวะที่มีการตีบตันของ aorta ส่วนใหญ่เกิดที่
        aortic isthmus ใต้ left subclavian artery
        
        2) Ductal type ส่วนที่ตีบจะอยู่ตรงกับส่วนต่อของ Ductus พอดี
        
        3) Postductal type มีการตีบใต้ต่อ ductus arteriosus
        โดยทั่วไปแล้วกลุ่มนี้จะมีชีวิตโตจนถึงเป็นผู้ใหญ่ได้
        
        1) Preductal type มีการตีบก่อนถึง ductus arteriosus
        มักจะเสียชีวิตตั้งแต่เล็ก
    - - เกิดจาก ductus arteriosus ไม่ปิดตามธรรมชาติ
      - สาเหตุได้แก่ภาวะคลอดก่อนกำหนด ภาวะขาดออกซิเจนขณะคลอด
        หรือการติดหัดเยอรมันในระยะ 3 เดือนแรกของการตั้งครรภ์
  - - - ความผิดปกติที่ aorta ออกจาก ventricle ขวา และ pulmonary artery ออกจาก ventricle ซ้าย
    - - การที่ Pulmonary valveตันหรือตีบมากจนเลือดผ่านไม่ได้
        อาจเกิดร่วมกับความพิการของหัวใจอย่างอื่น
    - - 4 anatomic malformations:
        
        Pulmonary Valve Stenosis
        
        Overriding of aorta
        
        Right Ventricular Hypertrophy
        
        Ventricular Septal Defect
    - - ไม่มีTricucpid valve ท าให้เลือดเข้าสู่ RV ไม่ได้
      - ทำให้เลือดจาก RA ต้องผ่าน ASD
        แล้วเข้าปอดทาง PDA หรือ VSD
      - ถ้ามี transposition of great artery
        ร่วมด้วยจะมีCHF
- - - - ลิ้นหัวใจรูมาติก (Rheumatic heart disease)
      - ลิ้นหัวใจเสื่อมสภาพตามวัย (Degenerative)
      - เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจตีบ
    - - Tricuspid regurgitation
      - Aortic regurgitation
      - Mitral regurgitation
      - Pulmonary regurgitation
  - - - Bacterial endocarditis
      - Atherosclerosis
- - - - เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจตีบตันทั่วไปอย่างคงที่
        และมีเลือดไหลผ่านไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจพอเพียงในขณะนั่งพักหรือหัวใจเต้นช้าๆ
    - - ภาวะที่่เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจมีการตีบตันอยู่
        แต่อยู่ๆเลือดก็ผ่านไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจ เกิดขึ้นได้แม้ในขณะนั่งพัก
      - อาการเจ็บหน้าอกปานกลางถึงรุนแรงอาจเกิดขึ้นทั้งๆ
        ที่ไม่เคยเจ็บหน้าอกมาก่อน จึงอันตรายกว่า
      - สาเหตุ
        
        ร่างกายมีการตอบสนองเม็ดเลือดขาวมาควบคุมจนเกิดการอักเสบแล้วมีการคั่งแข็งตัวของเลือดใกล้ ๆ คราบไขมันที่แตกนั้น
        
        ก้อนเลือดที่คั่งแข็งตัวจะมีขนาดใหญ่ขึ้นๆ
        จนเกิดการอุดตัน
        
        -การเกิดรอยแตกที่คราบไขมัน ซึ่งพอกผนังเส้นเลือดแดงอยู่
        
        เจ็บหน้าอกมากหรือเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตายถ้าเส้นเลือดแดงตัน
- - - - มักเกิดกับหัวใจปกติ
      - เชื้อพบบ่อย Staph. aureus
      - เกิดจากแบคทีเรียชนิดรุนแรง
    - - เชื้อพบบ่อย Strep.viridans
      - เกิดจากแบคทีเรียชนิดรุนแรงน้อย
      - มักเกิดกับผู้ที่มีความผิดปกติลิ้นหัวใจหรือลิ้นหัวใจพิการแต่กำเนิด
  - - - Hypertention
      - การสูบบุหรี่
      - อาหารและภาวะ Hypercholesterolemia
      - เบาหวาน
- - - - นิ้วมือนิ้วเท้าเน่าตาย
      - อาจต้องตัดทิ้งบ่อยครั้ง
      - พบมากที่สุด คือ เกิดกับหลอดเลือดเท้า
- - - - อาการแสดง : AAA
        
        เจ็บท้องหรือหลังส่วนล่างอย่างรุนแรง
        ทันทีทันใด
        
        ถ้าหลอดเลือดที่โป่ งพอง ใกล้จะแตก
        ผู้ป่วยอาจจะปวดขา ขาเปลี่ยนสี เป็นแผล
        
        คลำได้ก้อน เต้นได้ในท้อง
        
        คลำชีพจรได้ในท้อง คล้ายหัวใจเต้น
- - - - Deep
      - Perforating
        
        มี Bicuspid valve ให้เลือดไหลจาก
        Superficial-----Deep
      - Superficial