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POLITRAUMATISMO, lesión tisular :, Caso 2 Artritis Reumatoide - Coggle…

- - - - Fisiopatológia de la Fractura
        
        Traumatismo de un segmento
        
        Formación de Hematoma
        
        Formación de Tejido Carlilaginoso
        
        Formación de Tejido Oseo Inmaduro
        
        Remodelación
        
        Formación de tejido blando
    - - mano izquierda
    - - ¿Qué es?
        
        Es cuando se presenta una torcedura articular traumática que origina distensión o una rotura completa de los tejidos conectivos estabilizadores.
        
        Cuando el esguince es grado III
        
        Se va a presentar mucho dolor
        
        Gran inflamación
        
        Pérdida importante de la función e inestabilidad
        
        Rotura completa
        
        Los ligamentos externos o laterales son los que más se lesionan
        
        Siendo el ligamento peroneo astragalino anterior (LPAA) el más afectado, seguido del ligamento peroneo calcáneo (LPC) y por último el ligamento peroneo astragalino posterior (LPAP).
        
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    - - dolor a la dorsiflexión del pie ante trauma muscular cerrado
        
        Presenta dolor debido a
        
        Mecanismo indirecto de lesión
        
        Dorsiflexión violenta inesperada con pie en posición
        intermedia
        
        Trauma cerrado
        
        roturas subcutáneas
      - frialdad distal ante el trauma muscular
        
        Por la fractura y depende del mecanismo
        
        Una de las opciones por la atería del cubito genera síndrome del martillo hipotenar
        
        cambios en las paredes de los vasos cubitales
        
        trombosis locales
        
        émbolos distales
        
        señales de insuficiencia vascular
        
        Frialdad
        
        palidez
        
        decoloración y blanqueado de los dedos del lado cubital afectado
        
        Cianosis
        
        muestra síntomas neurológicos
        
        parestesias
        
        entumecimiento
        
        Dolor
    - - Pudo ocurrir una embolia grasa tras la fractura
        
        gotas de grasa provenientes de la médula ósea de la zona fracturada que ingresan al torrente venoso
        
        al llegar a los capilares finos
        
        taponan la circulación distal
        
        ocasionando un cuadro bien definido según la zona
  - - - limitación en los movimientos de flexión palmar ( 24º ) y dorsal (40º)
      - Inclinación radial (3º) y cubital (25º) así como en la supinación del antebrazo (32º).
      - Refiere fuerte dolor en los ultimos grados de movimiento
    - - El deslizamiento cubital presenta una sensación terminal mucho más firme de lo normal rozando la sensación dura
      - la articulación radiocarpiana encontramos sensaciones terminales más firmes de lo normal en el deslizamiento dorsal, palmar y radial.
      - la articulación radiocubital superior encontramos una sensación terminal más firme de lo normal en el deslizamiento ventral.
      - la articulación radiocubital inferior el paciente presenta una sensación terminal más firme de lo normal en el deslizamiento dorsal
    - - La atrofia muscular se debe
        
        Inmovilización tras la fractura
        
        Perdida de la fuerza muscular
        
        Cicatriz
        
        disminuir la capacidad contráctil del músculo
        
        la rigidez
        
        restricción del movimiento
        
        Basados en las explicaciones fisiopatológicas dadas sobre las alteraciones del paciente explique porque pasado el tiempo se presenta esta gran limitación articular
        
        El movimiento puede estar limitado debido a un problema mecánico en la articulación, por inflamación de los tejidos alrededor de la articulación, por rigidez de los ligamentos y músculos o por un dolor.
- - - - citoquinas, quimiotaxis
      - vaso dilatación ( rubor, calor )
      - aumento permeabilidad ( edema )
        
        perdida función
      - leucocitos
- - - - Y aumento en el número de células de revestimiento sinovial
- - - - sirve para encontrar una enfermedad que cause inflamación, esta es producida por el hígado y en este caso se encuentra mas elevada
      - factor reumatoide
        
        anticuerpos
        
        Se encuentra elevado
        
        Esta prueba mide los factores reumatoides en la sangre. Estos pueden ser un signo de artritis reumatoide u otra enfermedad autoinmune y se ecuentra elevada