Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ภาวะมดลูกแตก (uterrine rupture) - Coggle Diagram
ภาวะมดลูกแตก (uterrine rupture)
ความหมาย
การฉีกขาด ทะลุหรือมีรอยปริของผนังมดลูก แบ่งการคลอดเป็น 2 ชนิด
มดลุกแตกชนิดสมบูรณ์ = การฉีกขาดของมดลูกที่ทะลุเข้าช่องท้อง
มดลุกแตกชนิดไม่สมบูรณ์ = การฉีกขาดของผนังมดลูกชั้นเยื่อบุมดลูกและกล้ามเนื้อมดลูก
สาเหตุ
ได้รับการกระทบกระเทือน
การกระทบกระเทือนอย่างแรงบริเวณมดลูกทางตรง/ทางอ้อม
การใช้เครื่องมือหรือสูติหัตถการ
การแตกเอง
มีแผลเป็นที่มดลูก ผ่านการคลอดหลายครั้ง
อาการที่เตือนให้รู้ล่วงหน้าว่ามดลูกใกล้แตกแล้ว
ปวดท้องมาก
ตรวจหน้าท้องพบมดลูกหดรัดตัวถี่
แตะต้องบริเวณส่วนล่างของมดลูกไม่ได้
ตรวจพบ Bandl's ring
อัตราการเต้นของหัวใจทารกผิดปกติ
ตรวจทางช่องคลอด พบการคลอดไม่ก้าวหน้า
อาการเมื่อมดลูกแตกแล้ว
มดลูกหยุดหดรัดตัวทันที
ต่อมาจะปวดท้องโป่งตึงและปวดอย่างรุนแรง
หายใจลำบาก เจ็บหน้าอกร้าวไปที่ไหปลาร้า
ผู้คลอดจะรู้สึกหน้ามืด เป็นลม ซีด
คลำส่วนของทารกได้ง่าย
ตรวจช่องท้องพบว่า ส่วนที่ติดแน่นลอยสูงขึ้น
ผลต่อมารดาและทารก
ผลต่อมารดา
เกิดภาวะตกเลือด ช็อก ภาวะอักเสบของเยื่อบุช่องท้อง
ผลต่อทารก
ขาดออกซิเจนอย่างรุนแรง หัวใจทารกเต้นช้าลง
การรักษา
แก้ไขภาวะช็อกโดยให้เลือด
รายที่มดลูกใกล้แตก จะผ่าคลอด
รายที่อยากมีบุตรอีก แพทย์จะพิจารณาการฉีกขาดของผนังมดลูก