Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลสตรีที่มีภาวะแทรกซ้อนในระยะตั้งครรภ์ (ครรภ์แฝด) - Coggle Diagram
การพยาบาลสตรีที่มีภาวะแทรกซ้อนในระยะตั้งครรภ์ (ครรภ์แฝด)
ความหมาย การตั้งครรภ์ที่มีทารกในครรภ์มากกว่าหนึ่งขึ้นไป
สาเหตุ
กรรมพันธุ์
เชื้อชาติ
อายุและจำนวนครั้งของการคลอดบุตร
ชนิดของครรภ์แฝด
1.Monozygotic (identical) twins เป็นแฝดแท้ผสมของไข่ใบเดียวกับเชื้ออสุจิตัวเดียวจนได้ไข่ที่ได้รับการปฏิสนธิ
Dizygotic (Fraternal) twins แฝดชนิดนี้เป็นแฝดเทียมเกิดจากการผสมของไข่สองใบกับเชื้ออสุจิ 2 ตัวจึงเสมือนหนึ่งเป็นพี่น้องกันเพียงแต่มาอาศัยอยู่ในมดลูกคราวเดียวกันเท่านั้น
การวินิจฉัย
ประวัติเช่นมีประวัติครรภ์แฝดในครอบครัวการตั้งครรภ์อายุมาก การตั้งครรภ์หลายครั้ง
การตรวจร่างกายและหน้าท้อง
2.1 น้ำหนักระหว่างตั้งครรภ์ เพิ่มสูงขึ้นมากกว่าปกติ
2.2 มีอาการบวมมาก โดยเฉพาะที่ขา
2.3 ขนาดมดลูกโตมากกว่าระยะของการขาดประจำเดือน
2.4 คลำได้ส่วนเล็ก (Small part) มากกว่าธรรมดา
2.5 คลำได้ส่วนใหญ่ (large part) สามแห่ง หรือ มากกว่า
2.6 พบมีครรภ์แฝดน้ำ
2.7 ฟังเสียงหัวใจทารกได้ 2 แห่ง
การตรวจภายใน
3.1 ในระยะไตรมาสแรก คลำพบขนาดของมดลูกโตกว่าระยะของการจากประจำเดือน
3.2 ระยะคลอดหรือพบมีสายสะดือย้อนที่ไม่มีชีพจรแล้วแต่ยังสามารถฟังเสียงหัวใจทารกได้อีก
4.การตรวจพิเศษ
การถ่ายภาพรังสี
การตรวจด้วยเครื่องคลื่นเสียงความถี่สูง
ภาวะแทรกซ้อน
ด้านมารดา
1.โลหิตจาง
ภาวะความดันโลหิตสูงขณะตั้งครรภ์
การคลอดก่อนกำหนด
ถุงน้ําคร่ำแตกก่อนกําหนดคลอด
รกเกาะต่ำ
รกลอกตัวก่อนกําหนด
7.การคลอดยืดเยื้อ
ด้านทารก
1.ทารกเสียชีวิตในครรภ์
คลอดก่อนกำหนด
ภาวะอันตรายปริกำเนิดเพิ่มขึ้น ได้แก่
3.1 การติดเชื้อ
3.2 การบาดเจ็บจากการคลอด
3.3 การคลอดก่อนกำหนด