Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคระบบไหลเวียนโลหิต - Coggle Diagram

- - - - ด้านขวา
        
        เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจด้านขวา
        
        กล้ามเนื้อหัวใจด้านซ้ายส่วนล่าง
      - ด้านซ้าย
        
        เลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจด้านซ้ายที่เหลือทั้งหมด มี 2 แขนง
        
        Left anterior descending artery
        
        Left circumflex artery
  - - - เหงื่อออก
      - หมดแรง
  - - - หายใจเต้นเร็วขึ้น เกิดเมื่อใช้กำลัง เครียด ตื่นเต้น
      - เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจตีบบางที่
    - - เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจตีบ อยู่ๆก็ไหลไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจได้
        
        เมื่อเกิดนั่งพัก หลับ หรือใช้กำลัง
      - เจ็บอกน้อยถึงมาก จากที่ไม่เคยเป็น
      - สาเหตุ
        
        เกิดรอยแตกที่คราบไขมันที่ผอกเส้นเลือดแดงอยู่
        
        มีเลือดแข็งตัวมาคั่งใกล้ๆคราบไขมัน คุมการอักเสบ
        
        ก้อนเลือดคั่งใหญ่ขึ้น จนอุดตัน เกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย
- - - - เกิดกับหลอดเลือดเท้า
      - ต้องตัดทิ้ง
      - นิ้วมือนิ้วเท้าเน่าตาย
- - - - 2.Tricuspid stenosis
      - 3.Aortic stenosis
        
        เกิดจากกระบวนการสะสมของแคลเซียมและเซลล์ ลิ้นหัวใจอักเสบ คล้ายatherosclerosis ในคนแก่
      - 1.Mitral stenosis
        
        เกิดจากการอักเสบเรื้อรังในห้องหัวใจ
        
        หลังติดเชื้อ Group A Streptococcal pharyngitis "Rheumatic heart disease"
        
        Acute rheumatic fever
        
        ทำให้หัวใจอักเสบได้ทุกชั้น เกิด"Rheumatic
        carditis"
      - 4.Pulmonic stenosis
  - - - เกิดจากติดเชื้อในคอ หรือผิว
        
        เกิดการสร้างภูมิต้านทาน ไปทำลายเนื้อเยื่ออื่นและลิ้นหัวใจ
        
        ลิ้นหัวใจถูกทำลาย จะมีพังพืด/หินปูนเกาะ
        
        ทำให้หัวใจทำงานหนักขึ้น เพราะลิ้นหัวใจเปิด-ปิดไม่ดี
    - - ความยืดหยุ่นของเนื้อเยื่อที่เสื่อมสภาพไป
      - ทำให้ลิ้นหัวใจผิดรูป อาจทำให่เกิดาการโรคลิ้นหัวใจรั่วได้
    - - กล้ามเนื้อตาย ทำให้หัวใจอ่อนแรง
      - เป็นมาก อาจเกิดโรคลิ้นหัวใจรั่วในคนแก่ได้
  - - - 2.Bacterial endocarditis
      - 1.ติดเชื้ออื่นๆ
      - 3.Atherosclerosis
        
        พบบ่อยที่ Abdominal aorta และสำคัญที่สุด
        
        พบไขมันสะสมใน Tunica intima
        
        เป็นแผ่นนูนเหลือง "atheroma"
        
        สาเหตุ
        
        สูบบุหรี่
        
        Hypertention
        
        อาหารและภาวะ Hypercholesterolemia
        
        เบาหวาน
- - - - ลิ้นหัวใจเกิดพังพืด แข็งจึงเปิดไม่สนิท(รั่ว)-เปิดไม่เต็มที่(ตีบ)ในเวลาเดียวกัน
    - - แต่กลับเกิดการอักเสบเอง
    - - จากเชื้อ Beta- hemolyticStreptococcus Group A
- - - - ทำงานกว้าง เรียก วงจรใหญ่ (greater circulation)
  - - - ทำงานน้อย เรียก วงจรเล็ก (lesser circulation)
  - - - หัวใจ พร้อมกับการทำงาน
        
        ประกอบด้วย
        
        ห้องบน 2 / ห้องล่าง 2
        
        ลิ้นหัวใจ ใช้กำหนดทิศทางเลือดที่ออกจากหัวใจ และกั้นเลือดไม่ให้ไหลย้อนกลับ
        
        โรคหัวใจพิการแต่เกิด
        
        กลุ่มที่ไม่มีอาการเขียว (Acyanotic)
        
        3.Atrial Septal Defect (ASD)
        
        หัวใจที่มีรูรั่วที่ผนังกั้นหัวใจห้องบนขวา (RA) และซ้าย (LA) มีรูรั่วหลายรู
        
        Primum ASD
        
        1 more item...
        
        Sinus venosus ASD
        
        1 more item...
        
        1.Secundum ASD
        
        1 more item...
        
        4.Coronary sinus ASD
        
        1 more item...
        
        2.Ventricular Septal Defect (VSD)
        
        เป็นความผิดปกติของหัวใจที่มีรูรั่วที่ผนังกั้นหัวใจห้องล่างขวา (right ventricle, RV) และซ้าย (left ventricle, LV)
        
        perimembranous VSD
        
        1 more item...
        
        3.inlet VSD หรือ canal VSD
        
        1 more item...
        
        1.outlet หรือ supracrystal VSD
        
        1 more item...
        
        4.muscular VSD
        
        1 more item...
        
        4.Coarctation of aorta
        
        aorta มีการตีบตัน เกิดที่aortic
        isthmus ใต้ left subclavian artery
        
        2) Ductal type
        
        1 more item...
        
        3) Postductal type
        
        1 more item...
        
        1) Preductal type
        
        1 more item...
        
        5.Pulmonary Stenosis
        
        ลิ้นหัวใจหลอดเลือดแดงปอดตีบแคบ
        
        1.Patent Ductus Arteriosus (PDA)
        
        โรคหลอดเลือดหัวใจเกินผิดปกติระหว่างปอดและหัวใจ
        
        หลอดเลือดปอดที่เปิดอยู่ปิดไม่สนิท
        
        สาเหตุ
        
        เกิดจาก ductus arteriosus ไม่ปิดตามธรรมชาติหลังคลอด
        
        คลอดก่อนกำหนด / ขาดออกซิเจนตอนคลอด หรือติดหัดเยอรมันในช่วงท้อง 3 เดือนแรก
        
        6.Aortic Stenosis
        
        พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ
        
        เกิดจากความเสื่อมของลิ้นหัวใจ
        
        ทำให้ลิ้นขยับเปิดได้ลำบาก
        
        2.กลุ่มที่มีอาการเขียว (Cyanotic)
        
        Transposition of the great arteries (TGA)
        
        ความผิดปกติที่ aorta ออกจาก ventricleขวา
        
        pulmonary artery ออกจาก ventricleซ้ายผิดปกติ
        
        Pulmonary atresia
        
        Pulmonary valveตีบตัน เกิดร่วมกับความพิการหัวใจแบบอื่น
        
        Tetralogy of fallot (TOF)
        
        จะไม่มีอาการช่วงแรก แต่ตรวจพบได้จากการตรวจร่างกายพบ heart murmur
        
        Right ventricular (RV) hypertrophy
        
        1 more item...
        
        Large ventricular septal defect (VSD)
        
        1 more item...
        
        Right ventricular outflow tract (RVOT) obstruction
        
        1 more item...
        
        Overriding aorta
        
        1 more item...
        
        Tricuspid atresia
        
        ไม่มีTricucpid valve
        
        ทำให้เลือดเข้าRV ไม่ได้
        
        ทำให้เลือดจาก RA ต้องผ่าน ASD แล้วเข้าปอดทาง PDA หรือ VSD
        
        ถ้ามีtransposition of great artery จะมีCHFร่วม
      - หลอดเลือด พร้อมกลไกการทำงาน
        
        หลอดเลือดโป่งพอง (Aneurysm)
        
        เฉพาะที่ (localized) อย่างถาวร
        
        2 แบบ
        
        True โป่งพองทุกชั้นของหลอดเลือด
        
        False โป่งพองบางชั้นของหลอดเลือด
        
        3 ชนิด
        
        Dissecting aneurysm
        
        การโป่งที่มีการแยกชั้น intima ออกจากผนังของหลอดเลือด
        
        Saccular aneurysm
        
        โป่งตามแนว tangential of axis
        
        Fusiform aneurysm
        
        โป่งตามแนว axis of vessel
        
        สาเหตุ
        
        เกิดจากความแข็งแรงของผนังหลอดเลือดลดลง
        
        Congenital
        
        ได้แก่ Berry aneurysm
        
        Acquired
        
        การบาดเจ็บ / ติดเชื้อโคยการกระทำของแพทย์
        
        การอักเสบ / การติดเชื้อซิฟิลิส
        
        ความเสื่อม / หลอดเลือดแข็งตัว
        
        ตำแหน่งที่พบ
        
        Iliac artery / femoral artery / popliteal artery
        
        Circle of Willis (วงหลอดเลือดแดงในสมอง)
        
        Splenic artery / hepatic artery / mesenteric artery
- - - - Secondary varicose vein:
        
        เกิดจาก valvular incompetence เป็นตามหลัง DVT
      - Primary varicose vein:
        
        เป็นผลมาจาก incompetence
    - - ท้อง / กรรมพันธุ์ / โรคอ้วน
      - ประเภทของงาน
      - Sex / อายุ / เชื้อชาติ
- - - - เกิดจากแบคทีเรียรุนแรงน้อย
      - ผิดปกติที่ลิ้นหัวใจแต่เกิด
      - เชื้อ Strep.viridans
    - - เกิดจากแบคทีเรียรุนแรง
      - เกิดกับหัวใจปกติ
      - เชื้อ Staph. aureus
    - - หลอดเลือดแดงแข็ง
      - เกิดกับคนแก่
- - - - ปวดขา ขาเปลี่ยนสี เป็นแผล