Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ระบบไหลเวียนเลือด - Coggle Diagram

- - - - ด้านหน้า Left anterior descending artery
      - ด้านหลัง Left circumflex artery
  - - - เส้นเลือดหัวใจมีตำแหน่งตีบตันอย่างคงที่และมีเลือดไหลผ่านไปเลี้ยงหัวใจอย่างเพียงพอ ถ้าคนๆนั้นกำลังพักหรือหัวใจเต้นช้าๆ
      - หัวใจจะเต้นเร็วขึ้นเวลามีการใช้กำลังกายหรือมีความเครียด/ตื่นเต้น
    - - เลือดไม่ไหลผ่านไปเลี้ยงหัวใจแม้ว่าจะอยู่ในขณะพัก
      - อาการเจ็บหน้าอกปานกลางถึงรุนแรงอาจเกิดทั้งๆที่ไม่เคยเป็นมาก่อน อันตรายอาจทำให้เกิดหัวใจวายได้
      - สาเหตุ
        
        เกิดรอยแตกที่คราบไขมัน ทำให้เกิดการอักเสบและมีการแข็งตัวของเลือดบริเวณนั้น
        
        ก้อนเลือดที่แข็งตัวที่ขนาดใหญ่จนเกิดการอุดตัน
        
        เจ็บหน้าอกมากหรืออาจจะเกิดกล้ามเนื้อหัวใจตาย
- - - - เกิดจากแบคทีเรียชนิดรุนแรงน้อย
      - มักเกิดกับผู้มีความผิดปกติลิ้นหัวใจ เชื้อพบบ่อย Strep.viridans
    - - เกิดจากแบคทีเรียชนิดรุนแรง
      - เกิดกับหัวใจปกติ เชื้อที่พบ Staph.aureus
- - - - ภาวะที่มีการตีบตันของ aorta แบ่งเป็น
        
        Ductal type ส่วนที่ตีบจะอยู่ตรงกับส่วนต่อของ Ductus พอดี
        
        Postductal type มีการตีบใต้ต่อ ductus arteriosus กลุ่มนี้จะมีชีวิตจนเป็นผู้ใหญ่
        
        Preductal type มีการตีบตันก่อนถึง ductus arterious มักเสียชีวิตแต่เล็ก
    - - สาเหตุ
        
        เกิดจาก ductus arteriosus ไม่ปิดตามธรรมชาติ
        
        ภาวะคลอดก่อนกำหนด ภาวะขาดออกซิเจนขณะคลอดหรือการติดหัดเยอรมันในระยะ 3 เดือนแรก
      - โรคหลอดเลือดหัวใจเกินผิดปกติระหว่างปอดและหัวใจ เป็นความผิดปกติของหลอดเลือด ductus arteriosus เปิดอยู่หรือปิดไม่สนิท
  - - - ความผิดปกติที่ aorta ออกจาก ventricle ขวาและ pulmonary artery ออกจาก ventricle ซ้าย
    - - Pulmonary valve ตันหรือตีบมากจนเลือดผ่านไม่ได้
      - อาจเกิดร่วมกับความพิการทางหัวใจ
    - - 4 ความผิดปกติทางกายวิภาค
        
        Overriding of aorta
        
        Ventricular Septal Defect รูรั่วผนังกั้นหัวใจห้องล่าง
        
        Pulmonary Valve Stenosis ลิ้นหัวใจหลอดเลือดแดงปอดตีบแคบ
        
        Right Ventricular Hypertrophy ภาวะหัวใจห้องล่างซ้ายโตเกิน
    - - ไม่มี Tricucpid valve ทำให้เลือดเข้าสู่ RV ไม่ได้
      - ทำให้เลือดจาก RA ต้องผ่าน ASD แล้วเข้าปอดทาง PDA หรือ VSD
      - ถ้ามี transposition of great artery ร่วมด้วยจะมี CHF
- - - - เป็นภาวะที่พบบ่อย เกิดจากกระบวนการสะสมของแคลเซียมและเซลล์ อักเสบที่ลิ้นหัวใจ พบบ่อยในผู้สูงอายุ
    - - Acute rheumatic fever สามารถทำให้หัวใจอักเสบได้ทุกชั้น เรียกรวมว่าเกิด Rheumatic carditis
      - ส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบเรื้อรังในห้องหัวใจภายหลังการติดเชื้อ เรียกว่า Rheumatic heart disease
        
        ผลที่ตามมา RHD
        
        ลิ้นหัวใจอักเสบทำให้เกิดพังผืดยึดเกาะลิ้นหัวใจ
        
        ลิ้นหัวใจแข็งเปิดได้ไม่เต็มที่หรือปิดไม่สนิท ตีบหรือรั่ว อาจจะเป็นลิ้นเดียวหรือหลายลิ้นก็ได้
        
        สาเหตุ
        
        ร่างกายตอบสนองต่อเชื้อผิดปกติ
        
        ร่างกายสร้างภูมิต้านทานแต่ภูมิต้านทานกลับทำลายตัวเอง ทำให้เกิดการอักเสบของอวัยวะหลายระบบ
        
        โรคหัวใจที่ไม่ไดเป็นมาแต่เกิด ในเด็กไม่มีอาการชัดเจน เมื่อเป็นผู้ใหญ่จึงพบว่าหัวใจพิการ
  - - - ทำให้ลิ้นหัวใจผิดรูป การเปิด-ปิดไม่สนิท เกิดอาการโรคลิ้นหัวใจรั่วได้
      - เกิดจากลิ้นหัวใจเสื่อมสภาพตามอายุ พบในคนอายุ 40 ขึ้นไป
    - - เกิดการตายของกล้ามเนื้อ หัวใจจะอ่อนแรง
      - เมื่อเป็นมากอาจทำให้เป็นโรคลิ้นหัวใจรั่ว เกิดกับคนอายุ 50-60 ปี
    - - เมื่อลิ้นหัวใจถูกทำลายจะมีพังผืดและหินปูนเกาะทำให้เปิด-ปิดไม่ดี หัวใจจึงทำงานหนักกว่าปกติ
      - เกิดจากการติดเชื้อในลำคอหรือผิวหนัง ทำให้เกิดการสร้างภูมิคุ้มต้านทานทำลายเนื้อเยื่อรวมทั้งลิ้นหัวใจ