Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

ระบบไหลเวียนโลหิต …

- - - - 1.Patent Ductus Arteriosus (PDA) โรคหลอดเลือดหัวใจเกินผิดปกติระหว่างปอด และหัวใจ เกิดจาก ductus arteriosus ไม่ปิดตามธรรมชาติ สาเหตุได้แก่ภาวะคลอดก่อนกาหนด ภาวะขาดออกซิเจน ขณะคลอด
      - 4.Coarctation of aorta
        
        1) Preductal type มีการตีบก่อนถึง ductus arteriosus มักจะเสียชีวิตตั้งแต่เล็ก
        
        2) Ductal type ส่วนที่ตีบจะอยู่ตรงกับส่วนต่อ ของ Ductus พอดี
        
        3) Postductal type มีการตีบใต้ต่อ ductus arteriosus โดยทั่วไปแล้วกลุ่มนี้จะมีชีวิตโตจนถึงเป็นผู้ใหญ่ได้
      - Ventricular Septal Defect (VSD)
        
        Atrial Septal Defect (ASD)
    - - Tetralogy of fallot (TOF)
      - Transposition of the great arteries (TGA)
        
        ความผิดปกติที่ aorta ออกจาก ventricle ขวา และ pulmonary artery ออกจาก ventricle ซ้าย
      - Pulmonary atresia
        
        การที่ Pulmonary valveตันหรือตีบ
        มากจนเลือดผ่านไม่ได้
        อาจเกิดร่วมกับความพิการของหัวใจ อย่างอื่น
      - Tricuspid atresia
        
        ไม่มี Tricucpid valve ทำให้เลือดเข้า
        สู่ RV ไม่ได้
        
        ถ้ามี transposition of great artery ร่วม ด้วยจะมี CHF
  - - - ลิ้นหัวใจแคบลง/แข็ง/หนา/ติดกัน/กีดกั้น ทำให้เลือดไหลไม่สะดวก
        
        ลิ้นไมตรัลตีบ (Mitral stenosis)
        
        ส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบเรื้อรังในห้องหัวใจ ภายหลังการติดเชื้อ Group A Streptococcal pharyngitis ที่เรียกว่า Rheumatic heart disease
        
        ลิ้นไตรคัสปิดตีบ (Tricuspid stenosis)
        
        ลิ้นเอออร์ติคตีบ (Aortic stenosis)
        
        กระบวนการสะสมของแคลเซียมและเซลล์ อักเสบที่ลิ้นหัวใจคล้ายคลึงกับกระบวนการ atherosclerosis พบได้บ่อยในผู้สูงอายุ
        
        ลิ้นพูลโมนิคตีบ (Pulmonic stenosis)
    - - ลิ้นหัวใจปิดไม่สนิท ทาให้เลือดไหลย้อนกลับ
        เมื่อลิ้นหัวใจรั่วทาให้เลือดไหลย้อนกลับ เช่น ลิ้นไมตรัลรั่ว
        
        ลิ้นหัวใจรูมาติก (Rheumatic heart disease)
        
        เกิดจากการติดเชื้อในลำคอ หรือผิวหนัง และทำให้ เกิดการสร้างภูมิต้านทาน ส่งผลให้มีการทาลายเนื่อเยื่อ
        
        เกิดผังผืด
        เกาะยึดบริเวณลิ้นหัวใจ (fibrosis)
        ทำให้ลิ้นหัวใจแข็ง เปิดได้ไม่เต็มที่
        
        ลิ้นหัวใจเสื่อมสภาพตามวัย (Degenerative)
        
        ทำให้ลิ้นหัวใจผิดรูป เกิดการเปิด-ปิดที่ไม่สนิท ทำให้เกิดอาการโรคลิ้นหัวใจรั่วได้ พบได้ในคนอายุ 40 ปีขึ้นไห
        
        Aortic regurgitation 2. Pulmonary regurgitation
        
        Mitral regurgitation 4. Tricuspid regurgitation
    - - เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจตีบ ทำให้เกิดการตายของกล้ามเนื้อ หัวใจจะอ่อนแรง
  - - - เส้นเลือดแดงโคโรนารี่ (Coronary artery)
        
        เส้นเลือดแดงโคโรนารี่ด้านขวา จะเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจด้านขวา และกล้ามเนื้อหัวใจด้านซ้ายส่วนล่าง
        
        เส้นเลือดแดงโคโรนารี่ด้านซ้าย จะเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจด้านซ้าย ที่เหลือทั้งหมด
  - - - Non-infective Endocarditis ไม่พบ
        เชื้อใน vegetation ในผู้ป่วย RHD
      - Infective Endocarditis
        
        Acute bacterial Endocarditis เกิดจากแบคทีเรียชนิดรุนแรง มักเกิดกับหัวใจปกติ
        
        Atherosclerosis
        
        ตำแหน่งที่พบบ่อยคือ Abdominal aorta พยาธิสภาพคือ พบไขมันสะสมใน Tunica intima เห็นเป็นแผ่นนูน (Plaque) สีเหลืองเรียก atheroma
        
        สาเหตุ - อาหารและภาวะ Hypercholesterolemia Hypertention การสูบบุหรี่
- - - - ปวดในตาแหน่งอวัยวะที่ขาดเลือด ทั่วไปคือ ปวดขา ปวดแขนขณะพัก
  - - - Saccular aneurysm การโป่งพองตามแนว
        tangential of axis
        
        Dissecting aneurysm การโป่งพองที่มีการแยก ชั้น intima ออกจากผนังของหลอดเลือด
  - - - Thrombophlebitis
        
        Phlebothrombosis
      - มี Bicuspid valve ให้เลือดไหลจาก
        Superficial Deep