Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคระบบไหลเวียนโลหิต, นางสาวพิมพ์ชล ไชยรา เลขที่53 รหัส63123301100 -…

- - - - -เส้นเลือดเลี้ยงหัวใจมีตำแหน่งตีบตันทั่วไปอย่างคงที่และมีเลือดไหลผ่านไปเลี้ยงกล้ามเนื้อหัวใจพอเพียง ถ้าคนๆนั้นกำลังนั่งพักหรือหัวใจเต้นช้าๆ
    - - ภาวะที่เล้นเลือดเลี้ยงหัวใจมีการตีบตันอยู่ แต่อยู่ๆเลือดก็ไม่ไหลผ่านไปเเลี้ยงซึ่งเกิดขึ้นได้แม้การน่งพัก นอนหลับ หรือขณะใช้กำลังกาย
      - อาการ : เจ็บหน้าอกปานกลางถึงรุนแรงอาจเกิดขึ้นทั้งๆที่ไม่เคยเจ็บหน้าอกมาก่อน จึงอันตรายกว่า เพราะอาจก้าวเลยไปเป็นขาดเลือดไปเลี้ยงหัวใจได้
      - สาเหตุ : เกิดรอยแตกที่คราบไขมัน ซึ่งพอกผนังเส้นเลือดแดงอยู่ พอเกิดรอยแล้ว ร่างกายมีการตอบสนองคือเม็ดเลือดขาวมาควบคุมจนเกิดปฏิกิริยาการอักเสบแล้วมีการคั่งแข็งของเลือดใกล้ๆคราบไขมันที่แตก
- - - - ส่วนใหญ่เกิดจากการอักเสบเรื้อรังในห้องหัวใจภายหลังการติดเชื้อGroup A Streptococcal pharyngitis ที่เรียกว่า Rheumatic heart disease
    - - เป็นภาวะที่พบบ่อยโดยมากเกิดจากกระบวนการสะสมของแคลเซียมและเซลล์อักเสบที่ลิ้นหัวใจคล้ายคลึงกับกระบวนการatherosclerosisพบได้บ่อยในผู้สูงอายุ
  - - - มักมีลักษณะเป็นก้อนยื่นจากผิว เรียกว่าVegetation
      - เกิดจากเชื้อโรคในกระแสโลหิตจากสาเหตุใดๆก็ตามเช่นมีฟันผุ เหงือกอักเสบ หรือร่างกายมีการติดเชื้อต่างๆ
      - Infective Endocarditis
        
        Subacute Bacterial Endocarditis
        
        เกิดจากแบคทีเรียชนิดรุนแรงน้อย มักเิกดกับผู้ที่มีความผิดปกติลิ้นหัวใจหรือลิ้นหัวใจพิการแต่กำเนิด
        
        เชื้อพบบ่อย Step. viridans
        
        Acute Bacterial Endocarditis
        
        เกิดจากแบคทีเรียชนิดรุนแรง มักเกิดกับหัวใจปกติ เชื้อพบบ่อยStap. aureus
      - Non-Infective Endocarditis ไม่พบเชื้อVeggetation ในผู้ป่วยRHD
      - Atherosclerosis
        
        **พบบ่อยที่สุดและสำคัญที่ ตำแหน่งที่พบบ่อยคือAbdominal aorta
        
        พยาธิสภาพ คือ พบไขมันสะสมในTunica intima เห็นเป็นแผ่นนูน(Plaque)สีเหลือง เรียกatheroma
        
        สาเหตุ : 1.อาหารและภาวะ Hypercholesterolemia 2.hypertention 3.การสูบบุหรี่ 4.เบาหวาน
      - Monckeberg medial calcific sclerosis
        
        พบในหลอดเลือดขนาดกลาง มีcalcification ชั้นtunica media พบบ่อยในผู้สูงอายุ
- - - - เลือดที่ไหหลเวียนออกจากLVไปสู้ส่วนต่างๆของร่างกายแล้วกลับเข้ามาในRA วงจรนี้ทำงานกว้างขวางเรียกว่า วงจรใหญ่ (greater circulation)
    - - เลือดที่ส่งเข้ามาRAจะเทลงสู่RVแล้วส่งไปยังปอด หลังจากนั้นจะกลับเข้าLAใหม่
- - - - Right Ventricular Hypertrophy
      - Pulmonary Valve Stenosis
      - Overriding of aorta
      - Ventricular Septal Defect
    - - ความผิดปกติที่aotaออกจากventricleขวา และpulmonary arteryออกจากventricleซ้าย
    - - การที่Pulmonary valveตันหรือตีบมากจนเลือดผ่านไม่ได้
    - - -ไม่มีTricucpid valveทำให้เลือดเข้าสู่RVไม่ได้
      - -ทำให้เลือดจากRAต้องผ่านASDแล้วเข้าปอดทางPDA หรือ VSD
      - ถ้ามีtransposition of great artery ร่วมด้วยจะมีCHF