ENTREVISTA PSIQUIÁTRICA E EXAME PSÍQUICO
Sensibilidade e capacidade empática do médico
Empatia
capacidade de colocar-se na situação de outra pessoa
esforço que vai além da compaixão
Habilidade de entrevistar
não é só uma questão de gentileza
a postura do médico deve ser de suporte e compreensão
garantia de um ambiente seuro
deixar paciente falar abertamente
avaliação do psíquico
formular hipóteses diagnósticas
expor de forma clara e intelígivel
Manejo do tempo
variação de tempo
importância da privacidade
solicitar que os parentes retornem a sala de espera
não fazer anotações prolongadas
resenha completa da anamnese
História psiquiátrica
relato da queixa principal
história da doença atual
Caracterização de biográficos anterior
investigar possível correlação temporal entre antecedentespessoais clínicos e hábitos
investigar história familiar
vivência é muito importante
Situações da entrevista
auxílio de um informante
história objetiva
história subjetiva
dissimulação
simulação
sintoma negado
relatos de sintomas inexistentes
a entrevista deve ser mais refinada
cuidados diante de pacientes potencialmente agressivos ou com ideação suicida
paciente potencialmente agressivo, deve ser medicado em alguns casos, ou usar a contenção física, mostrar mais calmo
em casos de paciente potencialmente suicidas, precisa-se de um ambiente seguro, com grades e janelas e não deve existir materiais pontiagudos
nesse caso ele deve ser hospitalizado de outra maneira
internação domiciliar, mediante compromisso escrito pelo responsáveis
Exame psíquico
dividido em funções
na prática funciona em conjunto
diante as perguntas, devemos pensar em possíveis respostas de uma pessoa razoável
abster de definições técnicas
feitio transversal
funções psíquicas
paciente deve estar consciente
Consciência
Atenção e concentração
Orientação
Memória
Opnião
Linguagem
Sensopercepção
Juízo e crítica
Afeto e humor
Volição, impulso e prospecção
Psicomotricidade
Inteligência