Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

indir A.S. 10 yıldır TİP 2 DM 52 yaşında Ev Hanımı Ortaokul…

- - - - HT tedavisinde
        Antihipertansif ve Diüretik etkili
        
        İrbesartan (anti HT) ve Hidroklorotiyazid
        ( diüretik)
    - - DM Tedavisinde Antidiyabetik
        
        Metformin
        
        BİGUANİDLER sınıfına dahildir.
        
        Karaciğer tarafından düzenli olarak üretilen glikoz miktarını azaltır, vücut tarafından emilen şeker miktarını düşürür
        
        İNSÜLİN DİRENCİNİ AZALTIR.
    - - DM Tedavisinde Antidiyabetik
        
        Pioglitazon hidroklorür
        
        İnsüline duyarlaştırıcılar (TİYAZOLİDİNEDİYONLAR) sınıfına dahildir
        
        Hedef hücrelerde insülin duyarlılığını arttırır. İnsülin salgılanmasını artırmazlar, hipoglisemi yapmazlar
    - - LDL Statin Grubu Antilipidemik
        
        Pitavastatin
    - - HT tedavisinde Selektif Beta Bloker Antihipertansif
        
        Nebivolol Hidroklorür
- - - - 2000 ' de oğlu
      - 1998 'de kızı
    - - 10 Ağustos 2020
    - - Nisan 2007
- - - - İLİŞKİLİ FAKTÖRLER
        
        HEMŞİRELİK GİRİŞİMLERİ
      - KAN GLİKOZUNDA DEĞİŞKENLİK RİSKİ
        
        BEDEN GEREKSİNİMİNDEN FAZLA BESLENME
        
        SIVI VOLÜM FAZLALIĞI
        
        KARDİYAK DOKU PERFÜZYONUNDA AZALMA RİSKİ
        
        AKUT AĞRI
        
        ÜRİNER BOŞALTIMDA BOZULMA RİSKİ
        
        2 more items...
        
        Batıcı nitelikte, sırtında kasılmaya sebep olan 5
        ( orta ) puanlık ağrısı olduğunu ifade etmesine bağlı
        Ayak bileği ekleminde (talocrural eklem)uzun süreli ayakta kalmaya bağlı zonklayıcı ağrı (5 p)
        
        1 more item...
        
        YORGUNLUK
        
        1 more item...
        
        Hipertansiyon Hiperlipidemi Hareketsiz yaşam tarzı
        Fazla kilo LDL değeri:117 mg/dL mg/dL)Yüksek olması BKi:26,5 (hafif obez) Olması Tip2 DM olmasına bağlı
        
        Hipertansiyona bağlı
        Sodyum alımına bağlı
        Sıvı alımına bağlı
        Pretibialde ( sağ ve sol ) +1 gode bırakan ödem bulunmasına bağlı
        
        Cildi ödem yönünden değerlendirilecek
        
        Günlük olarak ağırlık takibi yapılacak.
        
        Aldığı çıkardığı sıvı takibi sağlanacak.
        
        Kan basıncının kontrol altında tutulması sağlanacak.
        
        Metabolik gereksiniminden daha fazla yemek
        Sedanter yaşam, aktivite azlığı
        Fazla kilolu olma :63,7
        Bel çevresi:83
        Bel/ Kalça oranı :0,82
        BKi:26,5 ( hafif obez ) olmasına bağlı
        
        Kilo takibi yapılacak
        
        Bireye en uygun diyet hazırlanacak.
        
        Fiziksel Parametrelerin ölçümü yapılacak.
        
        Bireyin günlük olarak spor ve yürüyüş yapması desteklenecek.
        
        AKŞ:123 TKŞ:162 olması HbA1c : %7,3
        Çok su tüketimi Tip 2 DM ‘ye bağlı
        Aktivite azlığına bağlı
        Yanlış beslenme düzenine bağlı
- - - - Yorgunlukpuanı 26.04.2021 tarihinde : 36/9 = 4
        
        Yorgunluk puanı 02.05.21 tarihinde : 6/10 puan orta şiddetli
        
        Yorgunluk puanı 16.05.21 tarihinde :Yorgunluk puanı : 3 /10 ( hafif)
        
        Yorgunluk puanı :30.05.21 tarihinde :Yorgunluk puanı : 3 /10 ( hafif)
        
        10 puan üzerinden sorgulandı
    - - Konsantre olma / dikkat toplama = Yeteneği gelişmiş
        
        En kolay öğrenme şekli = Görme ve okuma
        
        Öğrenmede zorluk = Çekmiyor
      - 6- KENDİNİ ALGILAMA / KAVRAMA BİÇİMİ
        
        Kendini ‘’ olumlu ‘’ algılıyor.
        
        ’Çok şükür sağlığım yerinde , elim kolum tutuyor , kendimi seviyorum ‘’ ifadelerini kullandı
        
        İletişim kuruyor
        
        İletişimde uyumsuzluk yok .
      - 7- ROL -İLİŞKİ BİÇİMİ
        
        Emosyonel / Davranışsal durum= Mutlu/ Sakin
        
        Hastalığı Kabullenme ve Tedaviye uyum = Uyumlu
        
        Rolleri = Anne ,Eş, Teyze, Abla
        
        Rollerini yerine getirmede sorun bulunmamaktadır.
        
        8- STRESLE BAŞ ETME TOLERANS BİÇİMİ
        
        İçinde bulunduğu hastalık durumu ile ilgili yaşadığı stres / sıkıntısı olmadığını ifade etti .
        
        Son bir yıl içinde önemli bir yaşam değişikliği olmadı( COVİD dışında )
        
        Destek sistemleri = Ailesi , Kardeşleri ve yakın arkadaşı
        
        Desteği yeterli bulduğunu ifade etti
        
        Baş etmek için birilerine anlattığını ve dua ettiğini ifade etti.
        
        ANKSİYETE PUANI : 3 ANKSİYETESİ YOK
        
        9- CİNSELLİK ÜREME BİÇİMİ
        
        Cinsel yaşamda değişiklik yok
        
        Düzensiz Menstruasyon / Premenopoz döneminde
        
        10- İNANÇ VE DEĞERLER
        
        Yaşam hakkında= Hayatın kıymeti bilinmeli, iyilik içinde yaşanmalı
        
        Ölüm hakkında = Her canlı tadacaktır.
- - - - 5-KAS-İSKELET SİSTEMİ
        
        6- ENDOKRİN SİSTEM
        
        Endokrin sisteme ilişkin sorun : TİP 2 DM
        
        Büyüme gelişme geriliği yok
        
        Tiroid normal
        
        10 yıldır TİP 2 DM
        
        Oral Antidiyabetik kullanıyor ( GLİFOR, DROPİA)
        
        Diyabet Komplikasyonları görülmemiştir fakat ayaklarında ara ara yüzeysel bir yanma hissi olduğu ifade edildi.( Simetrik Periferik Polinöropati varlığını sorgulatır??)
        
        Eklem ağrısı mevcut ( ayak bileği ekleminde ) uzun süreli ayakta kalmada zonklayıcı ama katlanılabilir nitelikte: 5 puan
        
        Hareket kısıtlılığı , deformite, postür değişimi , kontraktür yok
        
        İTAKİ DÜŞME RİSKİ DEĞERLENDİRME FORMU
        
        Kronik hastalık ( 1 P), 4 ten fazla ila. ( 1 p), görme durumu (1p)korkuluk yok ( 1 p) ,yürüme alanı engelleri (1 p) , riskli ilaç kullanımı ( 5p) = TOPLAM 10 puan DÜŞME RİSKİ VAR
      - Defekasyon : günde 1 -2
        
        Son defekasyon tarihi :26.04.21
        
        Karın ağrısı yok
        
        Oral mukoza normal
        
        GİS sorunu yok
      - 8- DUYULAR
        
        Görme : miyop- hipermetrop için gözlük
        
        Duyma : Sorun yok
        
        Deri :Deri ile ilgili problem yok.Bası yarası bulunmuyor .-Sağ ve sol pretibialde +1 gode bırakan ödem mevcut ( hafif ödem : 15-29 sn)
    - - Glaskow Koma Skalası
        E:4 M:6 V:5 TOPLAM :15
        
        4 mm pupil izokorik
        
        ışık reaksiyonu var
        
        Bilinç açık
        
        Kişi oryante
        
        Hatırlama/ hafıza normal
        
        Sorulara cevabı uygun
        
        Periferik duyu algısı gelişmiş
        
        Parazi paralizi yok
- - - - KAN BASINCI
        
        128/90 mmHg
        
        130/79 mmHg
        
        111/70 mmHg
        
        120/89 mmHg
        
        124/74 mmHg
        
        129/100 mmHg
        
        114/74 mmHg
        
        129/85 mmHg
        
        KAN ŞEKERİ
        
        AKŞ :123 mg/dl ( yüksek )
        
        TKŞ : 162 mg/dl( Yüksek)
        
        AKŞ: 129mg/dl (Yüksek )
        
        TKŞ:138 mg/dl ( Sınırda normal)
        
        AKŞ: 140 mg/dL (Yüksek)
        
        TKŞ :146mg/dl ( Yüksek)
        
        AKŞ :130 mg/dL (Yüksek)
        
        TKŞ: 140 mg/dl ( Yüksek)