Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
Scrub Typhusโรคไข้รากสาดใหญ่, นางสาวนวลพรรณ จุลรัตน์ รหัสนักศึกษา…
Scrub Typhusโรคไข้รากสาดใหญ่
สาเหตุ
ติดเชื้อแบคทีเรียในกลุ่มริกเก็ตเซีย Rickettsia tsutsugamushi ( Rickettsia orientalis)
พาหะ ตัวไรอ่อน (Chigger), หมัด(Flea)
การวินิจฉัย
การตรวจทางน้ำเหลือง (Serological Test) Weil-Felix OX-K ให้ผลบวก titer >= 1:320
การตรวจ Complement-Fixation เป็นการตรวจทางภูมิคุ้มกันชนิดหนึ่ง ที่สามารถตรวจเชื้อได้แบบรวม 5 สายพันธุ์ แต่จะไม่สามารถแยกได้ว่าเป็นเชื้อสายพันธุ์ใด ซึ่งตรวจโดยดูการเพิ่มขึ้นของ IgM หรือการเพิ่มขึ้น 4 เท่าของระดับแอนตี้บอดี้ที่ตรวจห่างกัน 2 ครั้ง
การตรวจ Indirect Immunofluorescence Antibody: IFA
การวินิจฉัยด้วยเทคนิค Polymerase Chain Reaction: PCR โดยนำตัวอย่างเนื้อเยื่อของผื่นที่ผิวหนัง ต่อมน้ำเหลืองหรือเลือดไปตรวจ
อาการ/อาการแสดง
แผลคล้ายถูกบุหรี่จี้ (Eschar) นานประมาณ 6-18 วัน
มีไข้สูง ปวดศีรษะ ปวดเมื่อยตามร่างกาย
ตาแดง (Conjunctival injection)
ต่อมน้ำเหลืองอักเสบ (Lymphadenopathy) ใกล้บริเวณ Eschar
ตับโต ม้ามโต หลังมีไข้ 4-5 วัน
maculopupular rash ผื่นนูนตามร่างกายและแขนขา
การพยาบาล
การสังเกตอาการเพื่อป้องกันภาวะแทรกซ้อน
การให้สารละลายทางหลอดเลือดดำ
การให้ยาปฏิชีวนะ
การให้ความรู้เพื่อป้องกันการกลับเป็นซ้ำ
การรักษา
Doxycyclin100 mg oral bid * 7day กรณีไม่รุนแรง
Doxycyclin 100 mg iv drip q 12 hr กรณีรุนแรง
นางสาวนวลพรรณ จุลรัตน์
รหัสนักศึกษา 62121301041