Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้คลอดที่ทำสูติศาสตร์หัตถการ (ผ่าตัดหน้าท้อง) - Coggle Diagram
การพยาบาลผู้คลอดที่ทำสูติศาสตร์หัตถการ
(ผ่าตัดหน้าท้อง)
การทำคลอดทารกโดยผ่านทางผิวหน้าท้อง (Iaparotomy)และผนังมดลูก (hysterotomy)
ประเภท
การผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องแบบวางแผนล่วงหน้า รกเกาะต่ำชนิดสมบูรณ์ ติดเชื้อเริมที่อวัยวะเพศ
การผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องแบบฉุกเฉิน ไม่ได้วางแผนล่วงหน้า
ชนิดของการผ่าตัดคลอด
ชนิดการผ่าตัดคลอดที่ผนังหน้าท้อง
Transverse skin incision ผ่าตัดบริเวณผิวหนังแนวขวาง ข้อดีคือแผลหายเร็ว ลดความเจ็บปวดได้มาก ข้อเสียคือใช้เวลาในการผ่าตัดนาน ไม่สามารถเปิดแผลให้กว้างถ้าทารกตัวโต
Low vertical incision ผ่าตัดบริเวณผิวหนังแนวตั้ง ข้อดีคือ สะดวก รวดเร็ว เสียเลือดน้อยกว่า ข้อเสียคือแผลแยกง่าย
ชนิดการผ่าตัดคลอดที่กล้ามเนื้อมดลูก
Classical cesarean section ผ่าตัดคลอดทางหน้าท้องแบบดั้งเดิม โดยผ่าตามแนวตั้งที่ส่วนบนของมดลูก เสียเลือดมากกว่า แผลติดไม่ดี ติดเชื้อได้ง่าย
Low vertical cesarean section
2.1 Low vertical incision (Beck's or Kronig's) ผ่าตามแนวตั้งมีการฉีกขาดของแผลลึกไปถึงปากมดลูกและกระเพาะปัสสาวะ
2.2 Low transverse incision (Keer's) ตามแนวขวางการหายของแผลดีกว่า
ภาวะแทรกซ้อน
ภาวะแทรกซ้อนต่อผู้คลอด
ขณะผ่าตัด เกิดอันตรายต่ออวัยวะภายในช่องท้อง เช่น ท่อไต กระเพาะปัสสาวะ ลำไส้ สำลักเศษอาหาร ตกเลือด(_>1,000 มิลลิลิตร) ช็อก
2.หลังผ่าตัด ลำไส้อัดแน่น ติดเชื้อที่มดลูกหรือแผลผ่าตัด ติดเชื้อของระบบทางเดินปัสสาวะ ตกเลือดในช่องท้อง
ภาวะแทรกซ้อนต่อทารก
ทารกเสี่ยงต่อการเกิดปัญหาในระบบทางเดินหายใจและพร่องออกซิเจน