Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
กระบวนการพยาบาล ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล, นางสาวธนพร จวงครุฑ ปี1 เลขที่…
กระบวนการพยาบาล
ข้อวินิจฉัยทางการพยาบาล
กระบวนการพยาบาล
การวางแผนการพยาบาล
การปฏิบัติการพยาบาล
การวินิจฉัยการพยาบาล
การประเมินผล
การประเมินภาวะสุขภาพ
การวินิจฉัยทางการพยาบาล
ตัดสินใจทางคลินิก
เกี่ยวกับบุคคล ครอบครัวหรือชุมชน
ที่ตอบสนองต่อปัญหาสุขภาพที่มีโอกาสที่จะเกิดขึ้น
ปัญหา
วินิจฉัยการพยาบาลไม่เป็นปัจจุบัน ไม่ครบถ้วน
ขาดความเข้าใจและทักษะในการเขียน
ไม่นำข้อมูลจากการประเมินมากำหนดข้อวินิจฉัย
ขาดทักษะในการวิเคราะห์และแปลความหมายข้อมูล
. ข้อวินิจฉัยการพยาบาลขาดความเป็นสากล มีความยุ่งยากซับซ้อน
แนวทาง
ระบุปัญหาหรือภาวะสุขภาพ สาเหตุ และข้อบ่งชี้ หากยังไม่ทราบสาเหตุ ยังไม่ต้องระบุสาเหตุ
เฉพาะเจาะลงสำหรับผู้ป่วยเฉพาะราย
เขียนให้ผู้รับบริการเป็นศูนย์กลาง
บอกแนวทางในการปฏิบัติการพยาบาลได้อย่างชัดเจน
เขียนข้อความที่สั้น เข้าใจง่าย
วินิจฉัยทางการพยาบาลที่เป็นสากล
NANDA
North American Nursing Diagnosis Association
Actual problem
ปัญหาที่เกิดขึ้นแล้ว
Risk for problem
ปัญหาที่เสี่ยงต่อการเกิด
องค์ประกอบการเขียน
PES statement
Sign & Symptom
Etiology
Problem
จำแนกข้อวินิจฉัยการพยาบาลออกเป็น 5 ประเภท
Possible nursing diagnosis
ปัญหาอาจเกิดขึ้นได้แต่ยังไม่ชัดเจน
Wellness nursing diagnosis
ภาวะสุขภาพที่มีการเปลี่ยนแปลงจากระดับสุขภาพดีเป็นระดับที่ดีมากขึ้น
Risk nursing diagnosis
มีโอกาสจะเกิดขึ้นได้
มีโอกาสพัฒนาเป็นปัญหาสุขภาพได้
Syndrome Nursing Diagnosis Statement
มีข้อความที่รวมถึงพยาธิสภาพและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
Actual nursing diagnosis
ปัญหาเกิดขึ้นแล้ว
มีอาการและอาการแสดงให้เห็นชัดเจน
NIC
Nursing Intervention Classification
ระบบการจำแนกกิจกรรมการพยาบาลนี้ แบ่งออกเป็น 7 หมวด
หมวดสรีรวิทยาขั้นพื้นฐาน
หมวดสรีรวิทยา ที่ซับซ้อน
หมวดพฤติกรรม
หมวดระบบสุขภาพ
หมวดครอบครัว
หมวดความปลอดภัย
1 more item...
NOC
Nursing Outcome Classification
เน้นวิธีการประเมินประสิทธิผลของการพยาบาลที่บุคคล ครอบครัว และชุมชนได้รับ
“ผลลัพธ์”
การเปลี่ยนแปลงของผู้ป่วย
ICNP
International Classification of Nursing Practice
The Omaha System
การจำแนกปัญหา
กิจกรรมการพยาบาล
ผลลัพธ์ทางการพยาบาล
แบบแผนสุขภาพ 11 แบบแผนของกอร์ดอน
The difference
Medical diagnosis
เน้นพยาธิสภาพของโรค
ไม่เปลี่ยนแปลงจนกว่าจะหาย
Nursing diagnosis
เปลี่ยนแปลงได้
แก้ไขปัญหาได้ด้วยพยาบาลตามขอบเขตของวิชาชีพ
ข้อวินิจฉัยการพยาบาลที่เกี่ยวข้องกับสหสาขาวิชาชีพ
Collaborative problem
พยาบาลไม่มีสิทธิตามกฎหมายที่จะรักษาแต่ต้องเฝ้าระวัง
ลักษณะของการวินิจฉัยทางการพยาบาล
ปัญหาสุขภาพ
ครอบคลุมการดูแลแบบองค์รวม
เกิดจากการตัดสินของพยาบาล
สรุปแบบแผนหรือกลุ่มข้อมูลที่ตรวจสอบได้
ประกอบด้วยปัญหาและปัจจัยที่เกี่ยวข้อง
พยาบาลมีสิทธิในการดูแลภายในขอบเขตของวิชาชีพ
ขั้นตอนวินิจฉัยการพยาบาล
การแปลความหมายของข้อมูล
การกำหนดข้อวินิจฉัยการพยาบาล
สามารถเขียนเฉพาะส่วนของปัญหาได้ถ้า
ปัญหาสุขภาพที่มีความชัดเจนโดยไม่จำเป็นต้องกล่าวถึงสาเหตุ
ยังไม่ทราบสาเหตุที่แน่นอน
ส่วนประกอบ
Problem (ภาวะสุขภาพของผู้ป่วย)
Etiology (สาเหตุหรือสิ่งที่ทำให้เกิดปัญหา)
Signs/Symptom (อาการ/อาการแสดง)
การทวนสอบข้อวินิจฉัยการพยาบาล
รูปแบบการเขียนข้อวินิจฉัย
2 Part-statement
Problem
Etiology
PES Format
Problem
Etiology
Signs & Symptoms
นางสาวธนพร จวงครุฑ ปี1 เลขที่ 42