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Apendicitis - Coggle Diagram
Apendicitis
Etiología
Hiperplasia de los folículos linfoide
60%
Fecalitos o coprolitos
35%
Cuerpos extraños
4%
Estenosis, tumores
1%
Parásitos
1%
Fisiopatología
Obstrucción del lumen apendicular
Acumulo de moco, inflamación y bacterias = Aumenta la presión del apéndice
Inflamación compromete peritoneo parietal, activación de fibras somáticas aferentes tipo A
Inflamación, presión y edema exceden el drenaje venoso = Gangrena
Clasificación
Según compliación
Compliacada
Peritonitis aguda difusa
Peritonitis localizada
Absceso apendicular
Plastrón apendicular
Pileflebitis
No complicada
Grados
0
Sin apendicitis
Ia
Apéndice edematoso, inurgitado
Ib
Apéndice con absceso o flemoso
Ic
Apéndice necrosado sin perforación
II
Apéndice perforado con absceso localizado
III
con peritonitis generalizada
Por evolución
Congestiva
Fibrinopurulenta
Necrótica
Perforada
Complicaciones
Apendicitis perforada
Absceso apendicular
Peritonitis localizada y generalizada
Tratamiento
Cirugía
Laparoscópica
Abierta
Preoperatorio
Líquidos de mantenimiento
Suspender
vía oral
Analgesia
Antibióticos
Clínica
Dolor abdominal (FDI)
Anorexia, náuseas, vómitos
Diarrea, febrícula
Signos
Hipersensibilidad en el punto de McBurney
Irritación peritoneal
Blumberg
Rovsing
Dolor con la tos
del Psoas
del Obturador
Diagnóstico
Ecografía abdominal
S 76 – 96%
E 84 – 94%
Criterios ecográficos
Presencia de fecalito
Pared apendicular > 7mm
Gas en la pared apendicular
Perdida del anillo ecogénico submucoso
Colección líquida peri apendicular
TAC
S 87– 100%, E 84 – 97%