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Complicaciones cutaneas - Coggle Diagram
Complicaciones cutaneas
Metástasis cutáneas
Relacionadas con
Cáncer de plmom, d colon, melanoma,carcinoma epidermoide de la cavidad bucal, carcinoma de celulas renales, cancer de mama, ovario
Aparicion
10 a 15 años despues del tumor primario
Cancer de mama
Tipos clinicos
Inflamatorio, en coraza, telangiectasico, nodular, alopecia neoplasica, carcinoma de mama de pliegue inframamario nodulo histiocitoide papebral
Mecanismos de propagacion
hetatogena y linfatica, invasion directa, implantacion iatrogena
Pronostico
indican estadio avanzado
Sx hereditarios asociados a neoplasias
Ataxia-telangiectasia
Neurodegeneración progresiva, telangiectasias oculares y cutáneas, inmunodeficiencia, envejecimiento prematuro
Asociado a neoplasias hematicas, leucemias y linfomas
Enfermedad de Cowden
Múltiples tricolemomas, pápulas mucocutáneas
asociado a tumores de mama, glándula tiroides, endometrio y cerebrales
Neurofibromatosis de tipo 1
Maculas ovales hiperpigmentadas de bordes lisos, se observan al principio de la infancia, pecas en areas no expuestas al sol, hamartomas del iris y neurofibromas cutaneos
Asociado a
tumores malignos de las vainas nervioss, feocromocitona, rabdomiosarcoma urogenital, astrocitoma, glioma del tronco encefalico, leucemia mielogena
Sx de Cronkhite-canada
poliposis familiar, gastro enteropatía con perdida de proteínas, alopecia, distrofia ungueal e hiperpigmentación
asociado a carcinomas gástricos, colónicos y rectales
Sx de Gardner
Poliposis adenomatosa familiar, osteomas, tumores mesenquimatosos de la piel y tejidos blandos. quistes sebáceos o epidermoides , fibromas, neuro fibromas, lipomas, leiomiomas, lesiones cutáneas pigmentadas
SX de Howel - Evans
Queratodermia, palmoplantar no epidermolitica focal asociado a carcinoma epidermoide esofagico
SX de Mui-Torre
neoplasia de las glandulas sebaceas y una neoplasia maligna interna
Sx de Peutz jeghers
Hiperpigmentacion de la piel y mucosas, polipos intestinales,
Efectos cutáneos adversos de la radioterapia
Tempranos
90 dias siguientes
eritema, sequedad, depilación, cambios de la pigmentación, descamacion seca o humeda, progresion a necrosis y ulceracion
Tardíos
Atrofia dérmica, telangiectasias, fibrosis invasora, perdida permanente de uñas y apéndices cutáneos, alopecia y disminución o ausencia de sudoración, neoplasias cutáneas secundarias
Profilaxis
lavarse la piel con agua tibia y jabón suave
evitar frotar la piel, irritantes cutaneos, productos topicos con base metálica
utilizar prendas de algodón sueltas y evitar temperaturas extremas
Tratamiento
cremas hidrófilas o humectantes basadas en lanolina
evitar natacion
evitar exposición a climas extremos
Esteroides en dosis bajas para disminuir inflamación y prurito
limpieza con suero salini e hidrogeles para descamacion humeda
piel atrofica --> pomadas y evitar lesiones
fibrosis crónica
pentoxifilina y tocoferol
Efectos cutáneos adversos de la quimioterapia
Alopecia
inicia 1 a 2 semanas despues del tratamiento, evidente a 12 meses
animar al paciente a usar pelucas y pañuelos
puede reducirse con torniquetes y enfriamiento de cuero cabelludo
Distrofias ungueales
Líneas de Beau
transversales
Líneas de Mees
líneas blancas múltiples
Extravasación de antineoplásicos
farmacos vesicantes y farmacos irritantes
Hidradenitis ecrina neutrofila
erupcion eritematosa de nodulos hemorragicos, puestulas y placas, limitada a cabeza, cuello, tronco o extremidades
aparece entre 2 y 3 sem despues
Hiperpigmentación
en el punto de infusión, de forma difusa sobre la piel, uñas y mucosas
Hipersensibilidad
Sx de mano-pie
Eritema de partes acras, eritrodisestesia palmoplantar