Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หญิงไทย 17 ปี
G1P1A0 GA 38+5 week by U/S
CC : มีน้ำคร่ำไหลออกมาจจากช่องค…
หญิงไทย 17 ปี
G1P1A0 GA 38+5 week by U/S
CC : มีน้ำคร่ำไหลออกมาจจากช่องคลอด
และเจ็บครรภ์คลอด 1 ชม. ก่อนมารพ.
- 06/04/64
20:56 น. เจ็บครรภ์คลอด ทารกอยู่ในท่า OL
22:14 น. ปากมดลูกเปิด 2 cm.
- 07/04/64
03:40 น. ปากมดลูกเปิดหมด 10 cm.
-
-
ระยะที่ 4 ของการคลอด
แรกรับที่ PP
6 ชม. หลังคลอดรู้สึกตัวดี
- V/S
BT 36.6 c
PR 88 bpm
BP 117/85 mmHg
ประเมิน
แผลฝีเย็บ
- REEDA scales 0 คะแนน
- น้ำคาวปลาแดงเข้มชุ้มผ้าอนามัย 1 แผ่น
- pain score 7 คะแนน
มดลูก
- อยู่ที่ระดับ 2/3 > หัวหน่าวหรือต่ำกว่าสะดือ
เล็กน้อย เอียงไปทางขวา หดรัดตัวดี กลมเข็ง
-
ทารก
เพศชาย
- Active ดี
- Apgar score 10 10
- V/S
BT 37.1 c
PR 136 bpm
RR 42 bpm
O2 sat 98%
-
-
-
-
- ดูแลให้ได้รับนมแม่ 6 เดือน
- ดูแลให้ถ่ายอุจจจาระ 3-4 ครั้ง
- ดูแลอาบน้ำ สระผมทุกวัน
- ดูแลสวมเสื้อผ้าตามอากาศ
-
สังเกตอาการผิดปกติ
- สะดือมีหนอง มีกลิ่นเหม็น
- ตัวเหลือง
- มีไข้
- ตัวเย็น
- ท้องเสีย
- เขียว
-
จิตใจบิดามารดา
- แนะนำให้บิดามารดาสัมผัส กอด จะทำให้รู้สึกอบอุ่น
- แนะนำให้พูดคุยกับารก ด้วย้ำเสียงที่นิ่มนวล
- แนะนำวิธีอุ้มทารก
-
-