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CIRROSE HEPÁTICA, Grupo 3 Prof: Ana Barbara Sales Daniel Avila …

- - - - Ultrassonografia de abdome (USG), USG
        com Doppler, tomografia computadorizada ou ressonância magnética
- - - - Esplenomegalia
      - Ascite
      - Varizes esofagogástricas
    - - Lesão altamente sugestiva de etiologia
        alcoólica para a cirrose
- - - - melhora a bioquímica hepática
        
        Parar ou reduzir o surgimento de fibrose hepática
    - - Atuam reduzindo a pressão portal e assim diminuem o risco do desenvolvimento de varizes, hemorragia varicosa e ascite
      - Propranolol
    - - Furosemida e/ou espironolactona
        
        ascite
    - - Encefalopatia hepática
- - - - interferem com a perfusão do hepatócito
      - conectam a artéria hepática e a veia portal às vênulas hepáticas, refazendo a circulação intra-hepática
        
        baixo volume e alta pressão para as vênulas hepáticas
        
        aumento da pressão na veia porta
    - - liberação insuficiente de vasodilatadores
        
        óxido Nítrico
        
        ↓ óxido nítrico - ↑vasoconstritores
        
        A resistência hepática aumentada ao fluxo sanguíneo portal é o principal fator do aumento da pressão portal na cirrose
        
        A vasodilatação esplâncnica é uma resposta adaptativa às mudanças hemodinâmica
        
        são diretamente opostos aos do aumento do tônus vascular hepático
        
        aumento da pressão venosa portal
        
        É tão intensa que causa uma circulação hiperdinâmica
        
        ascite e da síndrome hepatorrenal
- - - - Eritema palmar.
      - Telangiectasias do tipo “aranha vascular”.
      - Ginecomastia.
      - Redução da massa muscular.
      - Atrofia interóssea.
      - Rarefação de pelos.
      - Atrofia testicular.
      - Perda da libido, disfunção erétil.
    - - Resistência vascular periférica diminuída (vadilatação )
      - Alto débito cardíaco.
      - Retenção hidrossalina (ascite, anasarca).
      - Hipovolemia relativa – redução do volume circolante efetivo
    - - Baqueteamento (ou hipocratismo) digital.
        
        Aumento de parótidas.