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NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM-015-SSA2-1994, "PARA LA PREVENCION,…
NORMA OFICIAL MEXICANA, NOM-015-SSA2-1994, "PARA LA PREVENCION, TRATAMIENTO Y
CONTROL DE LA DIABETES MELLITUS EN LA ATENCION PRIMARIA".
INTRODUCCCIÓN.
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En México ocupa el primer lugar en defunciones por año con mas de 70,000 casos nuevos.
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PREVENCIÓN
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Secundaria: pacientes ya confirmados con DM, evitar la aparición de complicaciones agudas, y evitar o retrasar las complicaciones crónicas.
Terciaria: pacientes con complicaciones crónicas; evitar la discapacidad con insuficiencia renal, ceguera, pie diabético y evitar la mortalidad temprana por enfermada cardiovascular.
DETECCCIÓN
La detección prediabetes y de diabetes mellitus tipo 2, se debe de realizar en la población en general
A partir de los 20 años de edad o al inicio de la pubertad si presenta obesidad y factores de riesgo con periodicidad de 3 años
El tamizaje de glucosa en población expuesta ayuda a identificar a las personas con diabetes no diagnosticadas.
PREDIABETES • Glucosa de ayuno es igual o mayor a 100 mg/dl • Menor o igual de 125 mg/dl (GAA) • Glucosa dos hrs. post-carga oral de 75 g de glucosa anhidra • Igual o mayor a 140 mg/dl • Menor o igual de 199 mg/dl (ITG).
DIABETES • Presencia de síntomas clásicos y una glucemia plasmática casual > 200 mg/dl • Glucemia plasmática en ayuno > 126 mg/dl • Glucemia >200 mg/dl a las dos hrs. después de una carga oral de 75 g de glucosa anhidra disuelta en agua.
Diabetes gestacional: es la alteración en el metabolismo de los HC por primera vez durante el embarazo, es una insuficiente adaptación a la insulinoresistencia. • Diabetes tipo 1, existe destrucción de células beta del páncreas, generalmente con deficiencia absoluta de insulina. comienzo abrupto de signos y síntomas con insulinopenia antes de los 30 años de edad. • Diabetes tipo 2, presenta resistencia a la insulina y en forma concomitante una deficiencia en su producción. mayores de 30 años, obesos y presentan relativamente pocos síntomas clásicos.