Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
หญิงไทยอายุ 17ปี G1P0A0 GA38+5 wks
c/s with CPD ศีรษะยาว36cm น้ำหนัก3…
หญิงไทยอายุ 17ปี G1P0A0 GA38+5 wks
c/s with CPD ศีรษะยาว36cm น้ำหนัก3,025g ยาว51cm
-
ประวัติทางสูติกรรม
-
ปฏิเสธการวางแผนครอบครัว
แนะนำการวางแผนครอบครัวและการคุมกำเนิดเพื่อ
-มีจำนวนบุตรที่เหมาะสม
-ให้มีการตั้งครรภ์เมื่อต้องการ
-หลีกเลี่ยงการตั้งครรภ์ไม่พึงประสงค์
-ควบคุมระยะเวลาที่ตั้งครรภ์ให้เหมาะสม
-เว้นระยะการมีบุตรอย่างเหมาะสม
-
-
-
ข้อมูลการคลอด
วันที่ 8 เมษายน 2564 ผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง เนื่องจากการผิดสัดส่วนของศีรษะ
ทารกกับครรภ์มารดา เวลา 11.36 น. ทารกเพศหญิง น้ำหนัก 3,045 กรัม เส้นรอบศีรษะ 36 เซนติเมตร ความยาว 51 เซนติเมตร
แพทย์มีแผนการรักษาให้ผ่าตัดทางหน้าท้อง
มารดารอคลอดผ่าตัดคลอดด้วยข้อบ่งชี้ Cephalopelvic disproportion
Cephalopelvic disproportionคือ ความแตกต่างของขนาดศีรษะทารกและอุ้งเชิงกราน ซึ่งทำให้ทารกไม่สามารถคลอดทางช่องคลอดได้ หรืออาจเกิดจากการที่ทารกมีการบิดหรือเงยทำให้เส้นผ่าศูนย์กลางของศีรษะใหญ่ เกินกว่าจะผ่านช่องเชิงกรานลงมาได้
-
การดูแลหลังผ่าตัด
1.ดูแลให้มารดาได้รับการพักผ่อนหลังผ่าตัด
2.ดูแลแผลผ่าตัดไม่ให้โดนน้ำ หรือไม่ให้ผ้าก็อซหลุด
3.ดูแลให้ได้รับสารน้ำทาง IV ตามแผนการักษา
4.บันทึก vital signs ทุก15นาที 4ครั้ง,30นาที2ครั้ง,1ชั่วโมง1ครั้ง หรือจนไม่มีภาวะแทรกซ้อนให้ประเมินV/S ทุก4ชั่วโมง
5.early ambulate เพื่อฟื้นฟูร่างกายหลังผ่าตัด
6.การให้นมบุตร สามารถให้ได้ในวันแรกหลังผ่าตัด
7.ถ้ามารดาไม่มีภาวะแทรกซ้อนใดๆ สามารถกลับบ้านได้ในวันที่ 3 หลังผ่าตัด
-
v/s แรกรับทารก BT 37.3 องศาเซลเซียส RR 52 bpm HR152 bpm O2sat 95% APGAR score 1 นาที 9 คะแนน 5 นาที 10 คะแนน
-
มารดาหลังคลอดรู้สึกตัวดีไม่มีอาการปวดศีรษะ ตาพร่ามัว จุกแน่นลิ้นปี่ มีแผลผ่าตัดบริเวณหน้าท้อง ไม่มีเลือดซึมสัญญาณชีพ ความดัน 118/68 mmHg ชีพจร 88 ครั้ง/นาที หายใจ 20 ครั้ง/นาที Pain score 4 คะแนน
-