Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ปาริชาติ(นามสมมติ) อายุ29 ปี G1P0A0 GA 37 Wks.+3 day by U/S with CPD with…
ปาริชาติ(นามสมมติ) อายุ29 ปี G1P0A0 GA 37 Wks.+3 day by U/S with CPD with ovarian cyst
ประเมินการเปลี่ยนแปลงหลังคลอดตามหลัก BUBBLE HE
ฺBreasts
ดูตัั้งแต่ขนาด รูปร่างของเต้านม engodment คือ เต้านมคัตตึง ถ้าปล่อยไว้นานๆไม่ให้ลูกดูดนมแม่จะปวด
Uterus
ดูว่ามดลูกกลมแข็งนนุ่มหรือไม่
Bladder
ดูว่ามีปวดตึงไหม
Bowel function
ดูว่ามีการเคลื่อนไหววของลำไส้หรือไม่
Lochia
ดูปริมาณ
Emotional
ประเมินด้านอารมณ์ว่าปรับตัวเหมาะสมกับระยะหลังคลอดไหม หลังคลอดสามีมาดูแลไหม สัมพันธภาพที่มีต่อทารกเป็นอย่างไร เช่น ไม่มองทารกเลย
Homan's sign
ประเมิน phlebites ด้วนการจัด position
Episiotomy
ประเมินด้วย Reeda scale
การปรับตัวของมารดาหลังคลอด
ะยะที่ 1 ระยะสนใจแต่ความต้องการตนเอง (Taking-in Phase) เกิดขึ้นในช่วง2-3 วันแรก หลังคลอด โดยมารดาจะมีพฤดิกรรมพึ่งพา (Dependence Behavsior) ผู้อื่นมากที่สุดและไม่ต้องการทำสิ่งต่ง ๆ ด้วยดนเอง ในระยะนี้มารดาจะสนใจแต่ความต้องการของคนเองใน
ระยะที่ 2 ระยะที่สามารถจัดการทั้งกี่ยวกับตนเองและกิจกรรมอื่นได้ (Taking-holdPhase) ระชะนี้เกิดขึ้นช่ง 3-10 วัน ระยะที่เข้าสู่พฤติกรรมพึ่งพากึ่งอิสระ นั่นคือ มารดาจะมีความกระตือรือรั้บกับการจัดการตนเอง
ระยะที่ 3 ระยะยอมให้ทารกสร้างแนวทางในการดำเนินชีวิตใหม่ (Letting-go Phase)ระยะนี้ต่อเนื่องกับระยะที่สองโดยริ่มดันเมื่อภายหลังคลอดไปแล้วประมาณ 2 สัปดาห์ เป็นระยะมารคาจะเกิดความรู้สึกเศร้าไสกจากการสูญเสียสิ่งที่เคยมี
Ovarian cyst
operation c/s with Lt.cystectomy
เนื้องอกถุงน้ำรังไข่ (Ovarian Tumor หรือ Ovarian Cyst) คือเนื้องอกรังไข่ชนิดที่มีของเหลวภายใน ซึ่งลาจเป็นเนื้องอกชนิดไม่ร้ายแรงหรือชนิดร้ายแรงก็ได้แรงหรือชนิดร้ายแรงก็ได้
CPD
Cephalopelvic disproportion (CPD)หมายถึงมีความแตกต่างของขนาดศีรษะทารกและอุ้งเชิงกรานซึ่งทําใหทารกไม่สามารถคลอดทางช่องคลอดได้ หรืออาจเกิดจากการที่ทารก มีการบิด หรือเงยทำให้เส้นผ่าศูนย์กลางของศีรษะใหญ่เกินกว่าจะผ่านช่อง
เชิงกรานลงมาได้
ผ่าตัดคลอดทางหน้าท้อง
Tissue injury
หลั่งสารmediator
Hypothalamus
Thalamus
Pain
ไม่สุขสบายเนื่องจากปวดแผลผ่าตัด
ส่งเสริมการเลี้ยงลูกด้วยนม
ประเมิน LATCH score
ดูดนมตามหลัก 4 ดูด
ดูดเร็ว
ดูดบ่อย
ดูดถูก
ดูดเกลี้ยงเต้า
ท่่าอุ้มให้นมบุตร
ท่านอนขวางบนตัก (Cradle Hold) อุ้มลูกให้นอนตะแคงบนตักใช้มือและแขนประคองลูก โดยให้ปากของลูกอยู่ตรงหัวนมแม่พอดีให้หัวของลูกอยู่เหนือกว่าลำตัวเล็กน้อยใช้มืออีกข้างประคองเต้านมไว้
ท่าอุ้มลูกฟุตบอล (Football Hold)ให้ลูกนอนในท่ากึ่งตะแคงกึ่งนอนหงาย โดยใช้มือจับบริเวณท้ายทอยและต้นคอของลูกหลังจากนั้นกอดกระชับสีข้างของคุณแม่ โดยที่ส่วนขาลูกไปด้านหลังของแม่ให้ลูกดูดนมจากเต้าคุณแม่โดยที่เป็นเต้าด้านเดียวกันกับที่อุ้มลูก** ท่านี้เหมาะสำหรับคุณแม่ที่ผ่าตัดคลอด ลูกแฝด ลูกตัวเล็ก หรือคุณแม่ที่มีขนาดเต้านมใหญ่
ท่านอนขวางบนตักแบบประยุกต์ (Cross-Cradle Hold :)ท่านี้จะคล้ายๆ ท่านอนขวางบนตัก (Cradle Hold)อุ้มลูกไว้บนตักของตัวเอง และให้ลูกนอนตะแคงเข้าตัวแม่ใช้มือและแขนคนละข้างกับเต้าที่ให้ลูกดูดนม จากนั้นประคองต้นคอและท้ายทอยของลูกและใช้มืออีกข้างประคองเต้าระหว่างที่ลูกดูด** ท่านี้เหมาะกับลูกที่เริ่มโตขึ้นมานิดหน่อย และเริ่มสนใจสิ่งรอบข้างระหว่างที่ดูดนมแม่ และทำให้คุณแม่ไม่เจ็บหัวนมมาก
ท่านอน (Side Lying Position)ให้คุณแม่และลูกนอนตะแคงเข้าหากัน โดยที่ให้ปากของลูกอยู่ตรงหัวนมของคุณแม่จัดลูกให้หัวอยู่เหนือลำตัวเล็กน้อยใช้แขนประคองลำตัวให้ชิดลำตัวของแม่ อาจจะใช้ผ้าหรือหมอนมาหนุนหลังลูกได้ใช้มือประคองเต้าช่วงแรกที่ลูกเริ่มเอาหัวนมเข้าปากลูก** ท่านี้เหมาะกับคุณแม่ที่ผ่าตัดหน้าท้อง คุณแม่ที่อ่อนเพลียจากการคลอดลูก อยากพักผ่อน หรือต้องการที่จะให้นมลูกตอนกลางคืน
นางสาวอามานี กูบาเล๊าะ 61110581