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NEUMOCONIOSIS, Aerosol.- Suspensiónde estable de partículas en un medio…
NEUMOCONIOSIS
Etiopatogenesis
Grupos reactivos de superficie:Sitios de adsorcion - Grupo silanol (OH-) - Puentes xiloxano - Radicales de superficie (Si-O)
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Prevalencia
- Obstructivas Bronquitis industrial Asma ocupacional
Bronquitis crónica (polvos minerales, carbón) Asma (disocianatos, anhidridos, polvos de madera, alergenos de animales, látex) Bisinosis (polvo de algodón) Sx. de disfunción reactiva de la vía aérea (productos de la combustión)
- Restrictivas Neumonitis por hipersensibilidad Fibrosis intersticial difusa Silicosis Asbestosis
Neumoconiosis Sílice, asbesto, carbón, berilio, cobalto Neumonitis por hipersensibilidad Bacterias, hongos, proteínas animales Neumonitis química Metales y gases irritantes
- Cáncer: Broncogénico Mesotelioma
Cáncer sinusal Polvo de madera Cáncer broncogénico Asbestos, radón Mesotelioma Asbestos
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Histopatología
Obstructivas
Infiltrado polimorfonuclear Hiperplasia de células mucosas Descamación epitelial Hipersecreción mucosa Hipertrofia de músculo liso Fragmentación de la L.B. Metaplasia escamosa Fibrosis subepitelial Atipias celulares
Restrictivas
Infiltrado mononuclear Hiperplasia de N-I Granulomas no caseosos Aumento de fibroblastos Fibrosis difusa Fragmentación de la L.B. Vasculitis Bronquiolitis obliterante Destrucción tisular
Tratamiento
Obstructivas
Broncodilatadores Glucocorticoides Profilácticos Antileucotrienos Vacunas Oxigenoterapia Trasplante de pulmón Rehabilitación respiratoria
Restrictivas
Broncodilatadores Glucocorticoides Profilácticos Antileucotrienos Vacunas Oxigenoterapia Trasplante de pulmón
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Métodos de diagnóstico
Historia ocupacional Manifestaciones clínicas Radiografías del tórax Pruebas de función pulmonar Tomografía computada del tórax Estudio de medicina nuclear (Ga 67 ) Estudio de material de LBA y/o biopsia: Citológico, inmunológico, microscopía, análisis cuantitativo, etc.
Obstructivas
Hiperpnea (<30/min) Disnea Tos húmeda Opresión retroesternal Dolor torácico Sibilancias Estertores roncantes Cianosis Signos de CPC
Restrictivas
Polipnea(>/30min) Platipnea Tos húmeda Opresión retroesternal Dolor torácico Sibilancias Estertores roncantes Cianosis Signos de CPC Dedos en palillo de tambor
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