Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
MENIERE DISEASE - Coggle Diagram
MENIERE DISEASE
Definisi,Etiologi,Faktor Risiko
Penyakit Meniere adalah suatu sindrom yang terdiri dari serangan vertigo, tinnitus, berkurangnya pendengaran yang bersifat fluktuatif dan perasaan penuh di telinga. Prevanlensi mencapai 0.5-7.5/1000 di Inggris dan Swedia.
-
-
-
CMD
fisik
Kriteria diagnosis menurut guidelines of the American Academy Otolaryngolobgy-Head and Neck Surgery (AAO-HNS), penyakit Meniere
- Vertigo: rasa berputar, episodic, derajat ringan sampai berat, rotasinal,dengan durasi minimal 20 menit setiap episode serangan, tidak pernah,>24 jam
- Pendengaran menurun: berfluktuasi, tuli sensoris frekuensi rendah,yang memberat saat serangan, makin lama dapat semakin memberat.
- Tinnitus: khas seperti dering bernada rendah.
- Rasa penuh dalam telinga.
-
-
Patofisiologi
Secara patologis, penyakit Meniere disebabkan oleh pembengkakan pada kompartemen endolimfatik, bila proses ini berlanjut dapat terjadi ruptur membran Reissner sehingga endolimfe bercampur dengan perilimfe. Hal ini meyebabkan gangguan pendengaran sementara yang kembali pulih setelah membrana kembali menutup dan cairan endolimfe dan perilimfe kembali normal. Hal ini yang menyebabkan terjadinya ketulian yang dapat sembuh bila tidak terjadinya serangan.
Mekanisme terjadinya serangan yang tiba-tiba dari vertigo kemungkinan disebabkan terjadinya penonjolan-penonjolan keluar dari labirin membranasea pada kanal ampula. Penonjolan kanal ampula secara mekanis akan memberikan gangguan terhadap krista. Tinitus dan perasaan penuh di dalam telinga pada saat serangan mungkin disebabkan tingginya tekanan endolimfatikus.
Tata Laksana dan Edukasi
- Diuretik : indapamide tabl 1.5mg perhari
- Vasodilator : Betahistine tab 3x8-16mg perhari
- Penekan labirin : meclizine tab 25mg (selama serangan akut dan diulang jiga serangan tidak mereda selama 4-6 jam)
- Jika episode vertigo resisten terhadap terapi medis → steroid inj atau gentamisin intratimpani a. inj gentamisin intra timpani : efek samping gangguan pendengaran sensorineural karena sejmlah toksisitas terhadap sel koklea
-
Prognosis Komplikasi
Komplikasi dari penyakit meniere adalah tinnitus yang menetap, ketidakseimbangan, dan tuli yang progresif. Episode serangan akut dapat menurunkan produktivitas dan kualitas hidup pasien.
