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Eficacia de los tratamientos de fisioterapia para el dolor lumbar en niños…

- - - - 1) metodologías fisioterapéuticas de tratamiento para el dolor lumbar;
      - 2) el estudio podía incluir uno o varios grupos de tratamiento diferentes, con o sin grupo de control, pero todos con medidas pretest y postest;
      - 3) publicados o no;
      - 4) ser un diseño de grupo/s, excluyéndose los diseños de caso único;
      - 5) años considerados: sin restricciones;
      - 6) idiomas: catalán, castellano, francés, inglés, italiano y portugués;
      - 7) los sujetos tenían que tener una edad igual o inferior a 18 años;
      - 8) dolor lumbar en toda la muestra o parte de ella;
      - 9) se excluyen los estudios en los que los sujetos de la muestra presenten dolor de espalda secundario a las siguientes características: severas patologías o deformidades de columnas, alteraciones neurológicas que alteren el tono
  - - - a) el tipo de tratamiento (educación de la espalda, ejercicio, terapia manual, acondicionamiento físico terapéutico);
      - b) el tipo de educación de la espalda (adquisición de conocimientos, entrenamiento de hábitos posturales, entrenamiento de la conciencia corporal);
      - c) la técnica de educación de la espalda (enseñanza teórica, enseñanza práctica);
      - d) el tipo de ejercicio (estiramientos, fortalecimiento, báscula pélvica, respiración, corrección postural, equilibrio, ejercicios funcionales, calentamiento, relajación, coordinación, estabilización);
      - e) el tipo de terapia manual (movilización, manipulación, masaje);
      - f) el tipo de acondicionamiento físico terapéutico (marcha, carrera, bicicleta, natación);
      - g) la duración del tratamiento (en semanas);
      - h) la intensidad del tratamiento (número de horas por semanas de tratamiento por sujeto);
      - i) la magnitud del tratamiento (número total de horas de tratamiento por sujeto);
      - j) el número establecido de sesiones;
      - k) la homogeneidad del tratamiento;
      - l) la inclusión de tareas para casa;
      - m) la inclusión de programa de seguimiento;
      - n) el uso de agentes externos;
      - ñ) la presencia de paraprofesionales;
      - o) el modo de intervención (terapeuta, co-terapeuta previamente entrenado, sujeto con terapeuta, sujeto sin supervisión);
      - p) el tipo de entrenamiento (grupal, individual o mixto);
      - q) el uso de consentimiento informado. Con respecto a las características de los terapeutas se codificaron las siguientes variables:
      - r) el número de terapeutas;
      - s) el hecho de los autores que coincidan con los terapeutas;
      - t) su formación (fisioterapeuta, u otros);
      - u) la experiencia de los terapeutas (alta, media, baja, mixta).
- - - - En relación al tipo de tratamiento, 2 grupos de tratamiento (12,5%) utilizaron el ejercicio, 1 grupo (6,25%) utilizó la terapia manual, y el tratamiento combinado de educación de la espalda y acondicionamiento físico terapéutico y 7 grupos combinaron el ejercicio con otros tratamientos.
      - Los ejercicios consistieron en ejercicios realizados por el terapeuta o co-terapeuta previamente entrenado, sujeto con intervención del terapeuta (lo realiza el sujeto con intervención del terapeuta) o sujeto sin supervisión. Podían incluir ejercicios de estiramiento, fortalecimiento, báscula pélvica, respiración, corrección postural, equilibrio, ejercicios funcionales, calentamiento, relajación, coordinación, estabilización.
      - La terapia manual podía incluir técnicas de movilización, manipulación y masaje realizadas por el terapeuta.
      - La educación de la espalda podía incluir diversos tipos de modalidades desde la adquisición de conocimientos, tales como: anatomía, biomecánica, factores de riesgo, promoción de la actividad física, uso correcto y transporte de la mochila, hábitos posturales saludables, respiración, etc. hasta el entrenamiento de hábitos posturales y de la conciencia corporal (estas dos últimas no se utilizan). Dentro de los diferentes enfoques de la educación de la espalda se identifica las diferentes técnicas y/o métodos de enseñanza y aprendizaje de la educación de la espalda, así como, la enseñanza teórica, la enseñanza práctica o mixta.
      - El acondicionamiento físico terapéutico consistió en entrenamiento aeróbico realizado por el sujeto con intervención del terapeuta (lo realiza el sujeto con intervención del terapeuta) o sujeto sin supervisión. Incluía diferentes tipos de entrenamiento físico terapéutico: marcha, carrera, bicicleta, natación u otros con fines terapéuticos.