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SEMIOLOGIA PSIQUIÁTRICA - Coggle Diagram
SEMIOLOGIA PSIQUIÁTRICA
História clínica psiquiátrica
Identificação
1- Nome
2- Sexo
3- Idade
5- Estado civil
4- Religião
6- Profissão
Queixa principal
problema atual
ajuda profissional
iniciativa
objetivo
História da doença
começo da doença
fatores precipitantes
evolução
impacto da doença
sequência cronológica
frequência
duração
História médica
descrição em ordem cronológica
observar estado do paciente
colher informações
verificar abuso de medicamentos, drogas e álcool
informações sobre tratamentos prévios
História pessoal
pré natal/ nascimento
infância e desenvolvimento
adolescência
idade adulta
História familiar
informações sobre os pais/ irmãos
personalidade pré-mórbida
exame físico
Inspeção do estado mental
1-pensamento
2 senso-percepção
3 afeto
Aparência
aparência quanto a idade
presença de deformidades
modo de se vestir
expressão facial
Psicomotricidade
comportamento e atividade motora
catatonia
anomalias
hiperatividade
hipoatividade
Linguagem e pensamento
qualidade da fala
discurso espontânea
não mutismo
volume da fala
afasia
progressão da fala
velocidade da verbalização
linguagem quantitativamente diminuída
fluxo lento
prolixidade
fluxo acelerado
Forma do pensamento
circunstacilaidade
tangencialidade
organização formal do pensamento
preservação
fuga das ideias
pensamento incoerente
bloqueio do pensamento
neologismos
ecolalia
Conteúdo do pensamento
conceito emitido do paciente
ansioso
depressivo
fóbico
obsessivos
Logicidade do pensamento
idéias supervalorizadas
delírios
pensamentos sustentados por dados da realidade do paciente
Senso-percepção
despersonalização
desrealização
ilusão
alucinações
sensações e percepções do paciente
Afetividade e humor
expressividade, controle e adequação das manifestações de sentimentos
tonalidade emocional
modulação
associação pensamento/afeto
equivalentes orgânicos
Atenção e concentração
estabilidade prejudicada
focalização prejudicada
distração seletiva
capacidade de focalizar e manter a atenção em uma atividade
Memória
memória remota
memória recente
memória imediata
adquirir/guardar informações
Orientação
autopsíquica
alopsíquica
Consiência
sonolência
estupor
delirium
estado crepuscular
perturbação da consiência
Capacidade intelectual
dano intelectual
deterioração