Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

การพยาบาลผู้ป่วยที่มีปัญหาบาดแผลไหม้ - Coggle Diagram

- - - - ผนังหลอดเลือดมี permeability เพิ่มขึ้น ทำให้มีการซึมผ่านของสารน้ำ และโปรตีนจากหลอดเลือดไปสู่ช่องว่างระหว่างเซลล์
      - มีการสูญเสียน้ำทางผิวหนัง ในภาวะปกติร่างกายสูญเสียน้ำทางผิวหนัง ประมาณ 30-50 ml/hr
      - มีแรงต้านของหลอดเลือดส่วนปลาย จากหลอดเลือดหดตัว
      - จากปริมาณการไหลเวียนของเลือดลดลง ทำให้ cardiac output ลดลง
    - - ภาวะเลือดข้น มีการเคลื่อนย้ายของสารน้ำจาก หลอดเลือดเข้ามาในช่องว่างระหว่างเซลล์
      - ภาวะเม็ดเลือดแดงแตก (Hemolysis) มักพบใน electrical burn
      - ในแผลไหม้ระดับ 3 ที่มี % TBSA มาก free plasma protein เพิ่มขึ้น
      - ภาวะเม็ดเลือดขาวสูง โดยเฉพาะในแผลไหม้ที่มีการติดเชื้อร่วมด้วย
      - ภาวะเลือดออกง่าย เนื่องจาก Clotting factors ลดลง พบในแผลไหม้ รุนแรง
    - - โปแตสเซียมในเลือดสูง
      - ภายหลัง 72 ชั่วโมง หลังได้รับสารน้ำทดแทน และมีการดูดซึมกลับของ สารน้ำเข้าสู่กระแสเลือด
      - โซเดียมในเลือดต่ำ
      - ภาวะกรดจากเมตาบอลิซึม
    - - ทำให้มีการเพิ่มของ Pulmonary vascular resistance ในระยะ 24-48 ชั่วโมงแรก
- - - - < 15% TBSA ในผู้ใหญ่
      - < 10% TBSA ในเด็ก
    - - < 3% TBSA ในผู้ใหญ่และเด็ก
  - - - 15% - 25% TBSA ในผู้ใหญ่
      - 10% - 20%TBSA ในเด็ก
  - - - 25% TBSA ในผู้ใหญ่
      - 20% TBSA ในเด็ก
    - - 10% TBSA ในผู้ใหญ่และเด็ก