Oszustwa ubezpieczeniowe w świetle przepisów prawa
DEFINICJA/TRUNOŚCI TERMINOLOGICZNE [1; 2]*
REGULACJE PRAWNE
Oszustwo ubezpieczeniowe
Oszustwo asekuracyjne
Uzupełnienie klasycznej postaci oszustwa
Przestępczość na szkodę ubezpieczyciela
Przestępstwo przeciwko ubezpieczeniu
ZAKRES [1; 5; 7]*
PRZEDMIOT OCHRONY [1; 3; 8]*
Ponadindywidualne interesy społeczne, związane z utrzyma-niem funkcjonalnej oraz socjalnej sprawności instytucji ubezpieczeniowych
Rynek ubezpieczeniowy
Interesy majątkowe ubezpieczycieli
Kodeks cywilny
Obrót gospodarczy
Interesy ubezpieczonych
Art. 286 Kodeksu karnego - tj. klasyczne oszustwo
art. 298 Kodeksu karnego - tj. oszustwo ubezpieczeniowe
Konstrukcja celowego zachowania się sprawcy
Wprowadzenie w błąd ubezpieczyciela
Składanie roszczenia bazującego na wprowadzających w błąd lub nieprawdziwych okolicznościach, w tym na celowym spowodowaniu szkody
Osiąganie nienależnej korzyści z umowy ubezpieczenia
SKUTKI [2; 8]*
Skutki o charakterze psychospołecznym
Skutki ekonomiczne
Straty gospodarcze
Utrata zaufania do instytucji
*Cyfry w kwadratowych nawiasach wskazują numer publikacji z listy literatury dot. tematu
ZAKRES DZIAŁALNOŚCI/RODZAJE UBEZPIECZEŃ [10 - KNF.GOV.PL]*
Ustawa z dnia 11 września 2015 r. o działalności ubezpieczeniowej i reasekuracyjnej
Ustawa z dnia 15 grudnia 2017 r. o dystrybucji ubezpieczeń (j.t. Dz. U. z 2019 r. poz. 1881.)
Ustawa z dnia 15 kwietnia 2005 r. o nadzorze uzupełniającym nad instytucjami kredytowymi, zakładami ubezpieczeń, zakładami reasekuracji i firmami inwestycyjnymi wchodzącymi w skład konglomeratu finansowego (j.t. Dz. U. z 2019 r. poz. 2146)
Kodeks spółek handlowych
Kodeks postępowania administracyjnego
Ubezpieczenia na życie
Pozostałe ubezpieczenia osobowe
Ubezpieczenia majątkowe
PODMIOT [1; 2; 8]*
Osoba będąca stroną umowy ubezpieczeniowej
Każdy, kto w konkretnym celu powoduje zdarzenie będące podstawą do wypłaty odszkodowania dla osoby ubezpieczone
Każdy, bo jest to przestępstwo ogólnosprawcze
TRYB ŚCIGANIA [2]*
Przestępstwo publicznoskragowe - ścigane z urzędu
INSTYTUCJA CZYNNEGO ŻALU [2]*
art. 298 § 2 k.k.
nie podlega karze ten, kto przed wszczęciem postępowania karnego do-browolnie zapobiegł wypłacie odszkodowania
Przykłady działania
Wprowadzenia ubezpieczyciela w błąd
Wyłudzanie prowizji
Podanie nieprawdziwych okoliczności zaistnienia szkody
Celowe niszczenie mienia
Skuteczność zwalczania - co ma wpływ? [6; 8; 9]*
Uprawnienia organów ścigania
Uwarunkowania prawne
Czynniki ekonomiczne
Czynniki społeczne
Świadomość
Zmiana wyznawanych wartości
Industrializacja
Rozwój ekonomiczny państw
Bogacenie się społeczeństwa
Podejście towarzystw ubezpieczeń
Instrumenty z dziadziny prawa karnego
Zaawansowane techniki z zakresu kryminalistyki
Służby
ubezpieczycieli
Audytorzy powołani do kontroli działań organów zakładów
ubezpieczeń