Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การเตรียมการสำหรับ Multi-organ and tissue retrieval,organ preservation,…
การเตรียมการสำหรับ Multi-organ and tissue retrieval,organ preservation, packaging, labeling and shipping
-
-
การถนอมอวัยวะ
ความหมาย
การป้องกันอวัยวะที่ได้รับบริจาคได้รับความเสียหายโดยจะทำการรักษาสภาพเซลล์ ของอวัยวะนั้นในภาวะที่ขาดเลือดและออกซิเจนให้อยู่ในสภาพใกล้เคียงปกติ จนกระทั่งนำอวัยวะไปปลูดถ่าย
หลัดการสำคัญ
- Hypothermia โดยใช้หลักความเย็นในการลดเมตาบอลึซึ่มของเซลล์ ลดการใช้พลังงาน ลดการเกิดของเสียจึงช่วยรักษาสภาพของเซลล์ไว้ได้
Preservation using a pulsating perfusion machine สามารถเก็บรักษาอวัยวะไว้ได้นาน และมีประสิทธิภาพมากขึ้น เช่นไต สามารถเก็บรักษาได้นานถึง 48-72 ชั่วโมง
-
2.Preservation Solution ใช้น้ำยาถนอมอวัยวะ โดยส่วนประกอบหลักของน้ำยา จะไปรักษาสภาพของเซลล์ไว้ โดยทำหน้าที่ให้พลังงานถึงแม้ว่าอวัยวะนั้นจะอยู่ในสภาวะ anaerobic
ชนิดของน้ำยาถนอมอวัยวะ
- Collin's olution หรือที่รู้จักกันในชื่อ EoroCollin For Kidney
- University of wiscosin Solution (UW Solution or Viaspan kidney,Liver,Pancrease
- HTK (Custodiol))
- Celsior for Heart
อุปกรณ์สำหรับการบรรจุอวัยวะ
- ถุงพลาสติกที่ผ่านการทำความสะอาด ฆ่าเชื้อแล้ว ขนาดต่างๆตามแต่ขนาดอวัยวะนั้นๆ 3 ใบต่อ 1 อวัยวะ
- Cord tape
- ภาชนะสะอาดปราศจากเชื้อสำหรับใส่อวัยวะ
- น้ำยาถนอมอวัยวะ
- กระติกน้ำแข็งสำหรับบรรจุอวัยวะ
ขั้นตอนการบรรจุอวัยวะ
- เตรียมถุงพลาสติกเย็นที่ผ่านการฆ่าเชื้อ จำนวน 3 ใบตามขนาดอวัยวะ ขนาดต่างกันในแต่ละชั้น และ Cord tape 3 เส้น
- นำอวัยวะใส่ถุงชั้นแรก และเทน้ำยาถนอมอวัยวะเย็นจัดแต่ไม่เป็นน้ำแข็งลงไป ไม่ควรใส่น้ำยามากจนเกินไป
- ไล่อากาศออกจากถุงให่หมดบิดปากถุงให้เป็นเกลียวและมัดด้วย Cord tape เงื่อตาย
4.พับถุงลงมาและมัดด้วย Cord tape อีกครั้งเพื่อป้องกันการปนเปื้อน
5.นำถุงชั้นที่ 1 ลงบรรจุในชั้นที่ 2 และ 3 ตามลำดับโดยไ่ม่ต้องใส่สารละลายหรือน้ำแข็งลงในถุง พับปากถุงเช่นเดียวกับชั้นแรก
Label for organ
- เตรียมกระดาษสำหรับติดป้ายฉลาก ควรใช้กระดาษกันน้ำ หรือบรรจุลงในซองพลาสติกกันน้ำก่อนติดกับถุงบรรจุอวัยวะ
-
-
-
-
-
-
-
-
- เบอร์โทรศัพท์ผู้ประสานงาน
การบรรจุเพื่อการขนส่ง (Organ Shipping)
ภาชนะที่ใช้ในการขนย้าย ต้องเป็นภาชะที่มีความแข็งแรง เก็บรักษาความเย็นได้ ที่นิยมใช้มากคือ กล่องใส่น้ำแข็ง
นําถุงพลาสติกปูรองในกระติก ก่อนนําน้ำแข็งใส่ลงในถุงนําอวัยวะที่บรรจุลงถุง
ใส่ลงในกระติกน้ำแข็งโดยวางถุงบรรจุอวัยวะให้มีน้ำแข็งปกคลุมโดยไม่บีบอัดน้ำแข็ง
ผูกปากถุงพลาสติกที่บรรจุอวัยวะให้เรียบร้อยปิดฝากระติกและผนึกฝาโดยรอบด้วยเทปกาว
นำกระติกที่บรรจุอวัยวะเรียบร้อยแล้วบรรจุลงในกล่องพัสดุ
นำบันทึกของทีมผ่าตัดนำอวัยวะออกจากผู้บริจาคสมองตาย Harvesting Team Report ส่งพร้อมอวัยวะ
เขียนรายละเอียดของอวัยวะที่บรรจุในกระติกแปะไว้บนฝากระติกเพื่อป้องกันข้อผิดพลาด
ปิดผนึกฝากล่องโดยรอบติดรายชื่อผู้รับ (เจ้าหน้าที่ศูนย์รับบริจาคอวัยวะฯ)