Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่มีปัญหาระบบหัวใจ และการไหลเวียนเลือด - Coggle…
การพยาบาลผู้ป่วยเด็กที่มีปัญหาระบบหัวใจ
และการไหลเวียนเลือด
โรคหัวพิการที่เกิดขึ้นภายหลัง
โรคคาวาซากิ(Kawasaki Disease)
เป็นการอักเสบเฉียบพลันของหลอดเลือดแดง
ส่วนใหญ่พบในเด็ก พบในเด็กชายมากกว่าเด็กหญิง
สาเหตุ
ยังไม่ทราบแน่ชัด
เกิดจากการติดเชื้อและเชื้อโรคกระตุ้นให้ร่างกายตอบสนองภูมิคุ้มกันผิดปกติ
อาการ
ไข้สูงนาน 5 วัน
ตาแดง ไม่มีขี้ตา
ริมฝีปากแดง
มือเท้าบวม ลอก
ลิ้นแดงคล้ายผิวสตรอเบอรรี่
ผื่นขึ้นตามตัว ขาหนีบ
ต่อมน้ำเหลือที่คอโต ไม่เจ็บ มักเป็นข้างเดียว
ภาวะแทรกซ้อน
Coronary artery aneurysm (หลอดเลือดแดงที่หัวใจโป่งพอง)
ผนังหลอดเลือดจะหนา
กล้ามเนื้อหัวใจขาดเลือด
มีรอยแผลเป็น มีหินปูนเกาะ
CHF
โรคหัวใจรูมาติก (Rheumatic Heart Disease)
ไข้รูมาติก (Rheumatic Fever)
การติดเชื้อ beat-hemolytic streptococcus group A
Streptolyin O
Streptolyin S
Erythrogrnic toxin
ระบบภูมิคุ้มกันของร่างกายจะตอบสนองต่อการติดเชื้อ
สร้างแอนติบอดี้กับเนื้อเยื่อหัวใจ ทำให้เกิด Fibrin เกาะบริเวณเยื่อบุหัวใจ ลิ้นหัวใจ และข้อต่อ
อาการและอาการแสดง
การอักเสบของหัวใจ (Carditis)
เหนื่อยง่าย
หัวใจเต้นเร็ว ผิดจังหวะ
ข้ออักเสบ
ข้อมือข้อเท้า
ปวด
บวม
แดง
ร้อน
sydennhom’schrea
กล้ามเนื้ออ่อนแรง ควบคุมกล้าเนื้อไม่ได้
Erythema marginatum
ผื่นสีแดง ขอบผื่นมีสีแดงข้างในสิผิวปกติ
Subcutaneous
มีก้อนนู้นใต้ผิวหนังขยับได้
การวินิจฉัย
การไหลเวียนเลือดขอบทารกในครรภ์
เลือดแดงจากแม่➡️
ผ่าน Umbilical V.➡️
ผ่าน Hepatic circulation➡️
Ductus venosus➡️
Inferior vena cava
O2 ลดเหลือ 70%➡️
Right artery ➡️
Foramen ovale➡️
Left artery ➡️
1 more item...
Right artery +เลือดจาก
Superior vena cava ➡️
เข้าหัวใจ Right artery ➡️
ลงมาที่ Right Ventricle➡️
2 more items...
การไหลเวียนเลือดของทารกหลังคลอด
Prostaglandin E ต่ำ
ทารกหายใจเข้า
ปอดขยายตัว➡️
แรงต้านในปอดลดลง➡️
เลือดเข้าปอดเพิ่มขึ้น➡️
ความดันหัวใจ
ด้านซ้ายสูงขึ้น➡️
เลือดลัดวงจร
จากซ้ายไปขวาไม่ได้
Foramen ovale
ปิดใน6 ชม
Ductus ateriosus
ไม่มีเลือดผ่านใน 24-48 ชม.