Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
แนวคิดและหลักการให้บริการอนามัยโรงเรียน - Coggle Diagram
แนวคิดและหลักการให้บริการอนามัยโรงเรียน
Assessment
การประเมินภาวะสุขภาพ
การตรวจปอดและหัวใจโดยใช้Stethoscope
ทดสอบการได้ยินด้วยเครื่องตรวจการได้ยินชุมชน (Audiometer)
วัดสายตา
E-chart
Pin Hole เพื่อใช้แยกการมองเห็นที่ผิดปกติ
การจัดสถานที่
-พื้นที่ห้องยาวไม่น้อยกว่า 6เมตร
-ผนังติดแผ่นวัดสายตา เรีนยบ ทึบ มีแสงสว่างเพียงพอ
-ระยะเวลาที่นักเรียนยืน (6 5 4 3 2 1 เมตร)
วัตถุประสงค์
1.เพื่อประเมินและคัดกรองสายตาในเด็กนักเรียน
2.เพื่อตรวจหาความผิดปกติที่จะเกิดขึ้นกับสายตาในเด็กนักเรียน
3.เพื่อช่วยเหลือและแก้ไขเมื่อนักเรียนมีความผิดปกติ
อุปกรณ์ในการตรวจวัด Distance VA
หลักในการวัดระดับสายตา
-ตรวจที่ละข้าง(โดยเริ่มที่ตาขวาก่อน)
-เริ่มจากใช้ตาเปล่ามองก่อน
-จากนั้นวัดขณะสวมแว่นตาในผู้ที่มีแว่นตา
-ให้มองผ่านรูเล็ก pinhole กรณีมองด้วยตาเปล่าไม่ปกติ
อุปกรณ์ปิดตา Occuder
ไม้สำหรับชี้ตัวอักษร
ตรวจสุขภาพ 10 ท่า
ท่าที่ 3 งอแขนพับข้อศอก ใช้นิ้วแตะเปลือกตาด้านล่างเบา ๆ ดึงเปลือกตา ด้านล่างพร้อมกับเหลือกตาขึ้นและลง แล้วจึงกรอกตาไปด้านขวาและซ้าย
สิ่งที่สังเกต:ตาแดง ขี้ตา คันตา ขอบตาล่างแดงมากอักเสบ
ท่าที่ 4 ใช้มือทั้งสองข้าง ดึงคอเสื้อออกให้กว้าง ภายหลังที่ปลดกระดุมหน้าอกเสื้อ แล้วหมุนตัวซ้ายและขวาเล็กน้อยเพื่อจะได้เห็นรอบ ๆ บริเวณ คอ ทั้งด้านหน้าและด้านหลัง
สิ่งที่สังเกต: มีเหา มีน้ำเหลืองไหลออกจากหู ขี้หู
ท่าที่ 2 เป็นท่าต่อเนื่องจากที่ที่ 1 คือ พลิกมือ หงายมือ
สิ่งที่สังเกต:เล็บ ผิวหนัง แผล ผื่น ตุ่มคันหรือความพิการอื่น ๆ เช่น นิ้วเกิน
ท่าที่ 6 ในท่าเดียวกันนักเรียนหญิง ให้มือซ้ายเปิดผมไปทัดไว้ด้านหลังหูซ้าย หันหน้าไปทางขวา ส่วนนักเรียนชายให้หันหน้าไปทางขวาเท่านั้น
สิ่งที่สังเกต: เห่า หูน้ำหนวก แผล ต่อมน้ำเหลืองโตบริเวณหลังหู
ท่าที่ 1 ยื่นมือไปข้างหน้าให้สุดแขนทั้งสองข้าง คว่ำมือกางนิ้วทุกนิ้ว
สิ่งที่สังเกต:เล็บยาวสกปรก ผิวหนังบวมเป็นแผลตุ่มสากด้านข้างของ
ท่าที่ 5 สำหรับนักเรียนหญิง ใช้มือขวาเปิดผมเปิดผมไปทัดไว้ที่ด้านหลังหูขวา หันหน้าไปทางซ้ายส่วนนักเรียนชายหันหน้าไปทางซ้ายเท่านั้น
สิ่งที่สังเกต:มีเหา มีน้ำเหลืองไหลออกจากหู ขี้หู
ท่าที่ 7 ให้กัดฟันและยิ้มกว้าง ให้เหงือกเหนือฟันบน และเห็นฟันล่างให้เต็มที่
สิ่งที่สังเกต: ริมฝีปากซีดมาก เป็นแผลมุมปาก มุมปากเปื่อย เงือกบวมเป็นหนอง ฟันผุ ผิวหนังบริเวณใบหน้า
ท่าที่ 8 ให้อ้าปากกว้างแลบลิ้นยาว พร้องทั้งร้อง”อา” ให้ศีรษะเอนไปข้างหลังเล็กน้อย
สิ่งที่สังเกต:คอแดง เจ็บ หรือเป็นฝ้าขาว ๆ ฝันผุ แผลแดงอักเสบ บริเวณเยื่อบุจมูก มีน้ำมูก ไอ ต่อมทอลซิลโต
ท่าที่ 9 สำหรับนักเรียนหญิง ให้แยกเท้าทั้งสองข้างห่างกัน 1 ฟุต ใช้มือทั้ง 2 ข้างจับกระโปรงดึงขึ้นเหนือเข่าทั้งสองข้าง ส่วนนักเรียนชายเพียงแยกเท้าทั้งสองข้างให้ห่างกัน 1 ฟุตเช่นกัน
สิ่งที่สังเกต:ความผิดปกติขิงรูปร่าง การโก่งงอดของขา น่อง ความผิด ปกติของฝ่าเท้า
ท่าที่ 10 นักเรียนหญิง ชาย อยู่ในท่าที่ 9 ให้กลับหลังหัน สังเกตด้านหลังบ้างแล้วให้เดินไปข้างหน้าประมาณ 4-5 ก้าว แล้วเดินกลับหันเข้าหาผู้ตรวจ
สิ่งที่สังเกต: ความผิดปกติของรูปร่าง การโก่งงอของขา น่อง ความผิด ปกติของฝ่าเท้า
Nursing Diagnosis
การวินิจฉัย
Nursing Implementation
การปฏิบัติการพยาบาล
การพยาบาลอนามัยโรงเรียน
งานอนามัยโรงเรียนคือการดําเนินกิจกรรมที่ก่อให้เกิดความรู้ความเข้าใจป้องกันรักษาการส่งเสริมสุขภาพของบุคลากรทุกคนที่อาศัยอยู่ในโรงเรียนเพื่อให้กลุ่มคนเหล่านี้มีสุขภาพดีโดยการมีส่วนร่วมของโรงเรียนบ้านและชุมชนครอบคลุมกิจกรรมด้านการจัดสิ่งแวดล้อมการบริการสุขภาพและการสอนสุขศึกษา
พยาบาลต้องมีส่วนร่วมกับผู้บริหารของโรงเรียนในการวางแผนเพื่อจัดบริการสุขภาพแก่นักเรียน
สำรวจข้อมูลต่างๆของโรงเรียนเพื่อนมาวิเคราะห์ปัญหาที่เกิดขึ้นพร้อมทั้งจัดประชุมชี้แจ้งปัญหาร่วมกับผู้ปกครองและชุมชน
แก้ไขปัญหาร่วมกับผู้บริหารครูนักเรียนผู้ปกครองและชุมชน
ประสานงานกับหน่วยงานที่เกี่ยวข้องเพื่อจัดหาเวชภัณฑ์และอุปกรณ์ การรักษาที่จำเป็นไว้ใช้ในโรงเรียน
ติดตามและบันทึกผลการปฏิบัติงานเพื่อนำมาวางแผนในปีต่อไป
จุดมุ่งหมายของงานอนามัยโรงเรียน
1.เพื่อสร้างเสริมสุขภาพทางร่างกายและจิตใจให้นักเรียนและบุคลากรของโรงเรียนมุ่งเน้นการสร้างพฤติกรรมสุขภาพสุขนิสัยและเจตคติที่ถูกต้องทางด้านสุขภาพ
เพื่อลดปัจจัยเสี่ยงและปัจจัยสาเหตุของโรคและปัญหาสุขภาพในเด็กวัยเรียนเป็น
การป้องกันและควบคุมโรค
บทบาทพยาบาลอนามัยชุมชนมีหน้าที่รับผิดชอบต่อสุขภาพอนามัยของนักเรียนซึ่งจะต้องให้การดูแลส่งเสริม สุขภาพป้องกันฟื้นฟูและรักษาพยาบาลแก่นักเรียนเพราะวัยเรียนเป็นช่วงชีวิต ที่สำคัญที่จะพัฒนาต่อไปเป็นผู้ใหญ่ที่มีคุณภาพของครอบครัวชุมชนและประเทศ
บทบาทของพยาบาลที่สำคัญ
ด้านการส่งเสริมสุขภาพ
1.1 ตรวจสุขภาพนักเรียนเพื่อค้นหานักเรียนที่มีควาามบกพร่องด้านสุขภาพและให้การช่วยเหลือในระยะเริ่มต้น เพื่อป้องกันความรุนแรงของโรค ซึ่งจะตรวจ
สุขภาพนักเรียนอย่างน้อยปีการศึกษาละ 1 ครั้ง
1.2 ใ้ห้ความรู้เรื่องการตรวจสุขภาพแก่ครู นักเรียน เพื่อให้สามารถปฏิบัติตาม
ได้ เช่น การเปรียบเทียบน้ำหนักกับส่วนสูง การวัดสายตา การทดสอบการได้ยิน เป็นต้น
Nursing Evaluation
การประเมินผล
Nursing Planning
การวางแผนการพยาบาล
การอนามัยสิ่งแวดล้อมในโรงเรียน
(School Health Environment)
คํานึงถึงหลัก
4 ประการ
ให้ปลอดภัยจากอุบัติเหตุ
ให้เป็นสถานที่ที่นักเรียนจะได้รับความสุขสบายเพื่อเป็นการส่งเสริมสุขภาพกาย+ใจ
ให้ปลอดภัยจากโรคติดต่อ
ให้เหมาะสมกับสรรีรวิทยาของนักเรียนที่อยู่ในวัยเจริญเติบโต
สิ่งแแวดล้อมที่ควรคํานึงในการ
จัดหาและปรบัปรุงในโรงเรียน
พื้นที่สร้างโรงเรียนไม่ควรห่างจากย่านชุมชนเกินกว่า 2 กิโลเมตร มีเนื้อที่ไม่น้อยกว่า 2 ไร่ ปลอดภัยจากอันตรายหรือสิ่งรบกวนควรเป็นพื้นที่น้ำท่วมไม่ถึง
อาคารเรียนแลพสิ่งก่อสร้าง ควรสร้างอาคารเรียนให้พอเหมาะกับจำนวนนักเรียน
ห้องเรียนและเครื่องใช้ในห้องเรียน ขนาดของห้องเรียนควรเป็น 6x8 เมตร หรือ 7x8 เมตร บรรจุนักเรียนได้ 30-40 คน
การถ่ายเทอากาศและแสงสว่าง ประมาณ 20-30 ฟุต-เทียน
ห้องพยาบาลสำหรับโรงเรียนที่มีนักเรียนเกินกว่า 1,000 คน ควรมีเรือนพยาบาลโดยเฉพาะ
แต่ละโรงเรียนมีโรงอาหารหรือที่รับประทานอาหารพอดีกับจำนวนนักเรียนที่มี
ควรจัดให้มีโรงครัว ซึ่งไม่ตั้งอยู่ใกล้เคียงกับสิ่งโสโครก หรือสิ่งปฏิกูลต่างๆ
ทุกโรงเรียนควรมีสนามสำหรับนักเรียนเล่นกีฬากลางแจ้งตามหลักเกณฑ์และระเบียบของกระทรวงศึกษาธิการ
ต้องจัดให้มีน้ำสะอาดไว้ให้นักเรียนดื่มและใช้อย่างเพียงพอ สำหรับน้ำดื่มนั้นประมาณคนละ 5 ลิตร/วัน จุดบริการน้ำดื่ม 1 จุดต่อนักเรียนและบุคลากร 75 คน
ต้องจัดให้มีส้วม ที่ปัสสาวะที่ถูกสุขลักษณะ และอ่างล้างมือ สมดุลกับจํานวนนักเรียน
ประถมศึกษา ห้องส้วม ชาย 1/50 ที่ปัสสาวะ 1/50
ห้องส้วม หญิง 2/50
มัธยมศึกษา ห้องส้วม ชาย 1/50 ที่ปัสสาวะ 1/50
ห้องส้วม หญิง 2/50
อ่างล้างมือ ชาย หญิง 1/50
การกําจัดขยะมูลฝอย การระบายน้ำ และการดูแลรักษาความสะอาดของสถานที่ทั่วไป
การจัดการมูลฝอย ควรมีอย่างน้อย 1 ที่ /ห้องและจุดที่พักทางเดิน ควรมีถัง 1 ที่/ ระยะทาง 50 เมตร ลักษณะถัง มีฝาปิด ทำด้วยวัสดุแข็งแรงทนทาน ไม่รั่วซึม ทำความสะอาดง่าย
ที่พักขยะมูลฝอย ควรมีอย่างน้อย 1 ที่ / โรงเรียนอยู่ห่างจากโรงครัว 30 เมตร
การบำบัดน้ำเสีย
มีรางระบายน้ำสะอาด ไม่อุดตัน
มีบ่อดักไขมันรับน้ำเสียจากโรงอาหาร
มีบ่อเกรอะรองรับน้ำน้ำเสียจากห้องส้วม ที่ปัสสาวะ อ่างล้างมือ
การควบคุมป้องกันสัตว์ และแมลงนำโรค
กำจัดมูลฝอยทุกวัน
มีถังรองรับมูลฝอยและที่พักมูลฝอยรวมที่ถูกสุขลักษณะ
โรงอาหาร โรงครัวมีการจัดเก็บและปกปิดอาหารที่ถูกต้องตามหลักสุขาภิบาลอาหาร
มีการจัดระบบบำบัดน้ำเสียที่ดี
ความสัมพันธ์ระหว่างโรงเรียนกับบ้านและชุมชน
มุ่งหมายในการสร้างความสัมพันธ์
เพื่อรู้จักเด็กและเรียนรู้ปัญหาสุขภาพของเด็กได้ดียิ่งขึ้น
ทํางานร่วมกับบ้านและชุมชนในอันจะพัฒนาความรู้ เจตคติ และ การปฏิบัติทางด้านสุขภาพของเด็ก
เพื่อช่วยให้บ้านและชุมชนมีความเข้าอกเข้าใจ เกิดศรัทธาหรือเกิดความ นิยมชมชอบต้องานอนามัยโรงเรียน
เพื่อเปิดโอกาสให้บ้านและชุมชนได้มีส่วนร่วมในงานอนามัยโรงเรียน
เพื่อช่วยให้การสุขศึกษาหรือการศึกษาผู้ใหญ่ แก่บิดามารดาหรือผู้ปกครองไปด้วยในตัว
เพื่อให้การจัดและดําเนินงานอนามัยโรงเรียนในโรงเรียน มีปัญหาหรือข้อขัดแย้งหรืออุปสรรคน้อยที่สุด
การสอนสุขศึกษาในโรงเรียน
(School Health Education)
วัตถุประสงค์
1.เพื่อให้เด็กวัยเรียนและเยาวชนมีทักษะสุขภาพและทักษะชีวิต
2.เพื่อให้เด็กวัยเรียนและเยาวชนมีพฤติกรรมสุขภาพที่เหมาะสมติดตัวไปสู่วัยผู้ใหญ่
1.สุขบัญญัติ 10 ประการ
2.การสอนเพศศึกษา
3.สุขอนามัยทางเพศ
4.พฤติกรรมทางเพศ
5.ทักษะชีวิต สัมพันธภาพระหว่างบุคคล สังคมและวัฒนธรรม