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MICOSIS Y PARASITOSIS - Coggle Diagram

- - - - Representan los patógenos fúngicos oportunistas más frecuentes
      - Colonizan
        
        Mucosa digestiva
        
        Interaccionan
        
        Con las defensas del hospedador y abandonan el compartimento intravascular para invadir
        
        Tejidos profundos de distintos órganos diana
        
        Bazo
        
        Cerebro
        
        Hígado
        
        Riñón
        
        Corazón
        
        Adhesión
        
        Mecanismos específicos
        
        Interacción de un
        ligando con su receptor
        
        Mecanismos inespecíficos
        
        Fuerzas electrostáticas de van der Waals
        
        Vaginal
      - Transformación
        
        Regulada
        
        Temperatura
        
        PH
      - Cambio de fenotipo
        
        Formación de yemas e hifas
        
        Expresión de glucoproteínas de pared
        celular
        
        Secreción de enzimas proteolíticas
        
        Sensibilidad al
        daño oxidativo causado por los neutrófilos
        
        Sensibilidad y
        resistencia al hongo
        
        Permite que el microorganismo se
        adapte con rapidez
        
        Invasión de tejidos
        
        Evasión de las defensas del hospedador
        
        Aumentando la capacidad de supervivencia
    - - Infección pulmonar
      - Pneumocystis carinii
        
        Hongo de la clase Pneumocystidiocomycetes
        
        Microorganismo extracelular, ubicuo, unicelular y no cultivable
      - Personas con un sistema inmunológico afectado
        
        Quimioterapia
        
        Sida
  - - - Micosis superficiales ocasionadas por dermatofitos, que son hongos que parasitan la queratina, afectando la piel y anexos.
    - - Mantener área seca
      - Higiene adecuada
      - Lavar zapatos con agua clorada
      - Usar talco
      - Evitar fuentes de infección: mascotas, evitar compartir calzado o fomites
    - - Muestra
        
        Raspado de piel y uñas, cabellos (fluorescencia a la luz de Wood)
      - Examen microscópico
        
        Solución de hidróxido de potasio (hifas/ artroconidios)
      - Cultivo
        
        Identificar especie, Agar Aboraud
    - - Humedad
      - Calor
      - Inmunosupresion
      - Diabetes
      - Uso de botas o tenis
      - Natación
      - Mala higiene
      - No secarse adecuadamente
    - - Cosmopolita
      - Clima cálido, húmedo y tropical
      - Afectan a cualquier persona
    - - Epidermophyton
      - Microsporum
      - Trychophyton
    - - Tineas
      - Tiñas
      - Dermatofitomicosis
    - - Barbae
      - Cápitis
      - Corporis
      - Cruris
      - Pedis y manuum
    - - Superficiales
        
        Tiña de la cabeza
        
        Tiña del cuerpo
        
        Tiñas de las uñas
        
        Tiña de las manos
        
        Tiña de los pies
      - Profundas
        
        Tiña de la barba
        
        Querión de Celso
        
        Favus
        
        Micetoma
  - - - Macroscopico: Los hongos patógenos crecen con rapidez y producen colonias la nosas de color gris a marrón en un plazo de 12 a 18 horas. Identificación a nivel de género y especie se basa en la morfología microscópica. En el examen microscópico.
      - Mucormycetes: Hongos filamentosos con hifas cenociticas hialinas anchas que presentan algunos tabiques infrecuentes
      - Las esporas asexuadas de los hongos pertenecientes al orden Mucorales se hallan en un esporangio y se denominan esporangiosporas
        
        Los esporangios se encuentran en el extremo de unos esporangióforos tipo tallo que terminan en una tumefacción bulbosa conocida como columela
      - Mucormycetes se desarrollan como hifas aplanadas moniliáceas (no pigmentadas) atabicadas o con un reducido número de tabiques
      - El diámetro de las hifas supera con frecuencia los 10 µm y las hifas presentan un contorno irregular, son pleomórfas Y a menudo se pliegan y retuercen sobre sí mismas. El patrón de ramificación de las hifas es irregular y no progresivo, y las ramificaciones suelen surgir de las hifas progenitoras a ángulos rectos.
        Las paredes de las hifas son delgadas, se tiñen débilmente con G MS y otras tinciones específicas para hongos, y con frecuencia se detectan con mayor facilidad mediante H-E.
    - - Enfermedad esporádica de distribución universal
      - Rhizo arrhizus es la causa más frecuente de murcomicosis en el humano
      - Los microorganismos son ubicuos en el suelo y la vegetación en proceso de descomposición, y la infección se adquiere por inhalación, ingesta o contaminación de heridas por esporangioporas presentes en el entorno
      - La diseminación nosocomial de los mocomycetes puede tener lugar a través de sistemas de aire acondicionado
      - Los brotes focales de mucormicosis se han asociado a la utilización de vendas o cintas adhesivas contaminadas en vendajes quirúrgicos, que origina una mucormicosis cutánea primaria
      - Factores de riesgo se encuentran en el tratamiento con corticoides y deferoxamina, la cetoacidosis diabética, la insuficiencia renal, las neoplasias hematológicas, la mielosupresión y la exposición actividad de construcción hospitalaria
    - - Tejido para su examen microscópico directo, estudio anatomopatológico y cultivo, la demostración de la presencia de elementos fúngicos característicos en muestras tisulares tiene una relevancia mucho mayor que su mero aislamiento Invitro.
      - Muestras adecuadas: raspados de la mucosa nasal, los aspirados de los contenidos si no sales, el líquido de lavado broncoalveolar y la biopsia de cualquier tejido infectado necrótico
      - No se dispone de ninguna prueba serológica ni molecular específica para los Murcormycetes
      - El examen directo de material tratado con KOH Y blanco de calco flúor puede poner de manifiesto la presencia de hifas a tabicadas anchas. Los cortes anatomopatológicos teñidos con H-E o PAS Son los más útiles. Se puede detectar la presencia de hifas retorcidas Paucitabicadas anchas con ramificaciones irregulares.
    - - La anfotericina B es el tratamiento de elección de la mucormicosis y a menudo se acompaña del desbridamiento quirúrgico y la reconstrucción inmunitaria. Casi todos los Murcomycetes presentan una importante sensibilidad a la anfotericina B, aunque generalmente son resistentes a los azoles o las equinocandinas
    - - Mucormicosis Rinocerebral:
        
        Infección invasiva aguda de la cavidad nasal, los senos paranasales y la órbita que afecta a las estructuras faciales y se disemina hacia el SN con afectación de las meninges y el cerebro
        
        Origina con frecuencia una infección diseminada con isquemia tisular de diversos órganos. Los síntomas iniciales ponen de relieve la afectación neurológica, pulmonar y del aparato digestivo
      - Mucormicosis Pulmonar:
        
        Infección primaria en los pacientes neutropénicos que se puede diagnosticar erroneamente como aspergilosis invasiva. Lesiones pulmonares son de tipo infarto como consecuencia de la invasión por las hifas y la ulterior trombosis de los grandes vasos pulmonares
      - Murcomicosis Cutánea:
        
        Puede constituir un signo de la diseminación hematógena del patógeno. Las lesiones tienen hacer nodulares con un núcleo equimótico. La mucormicosis cutánea primaria se desarrolla como consecuencia de un traumatismo, la aplicación de vendajes quirúrgicos o la con la colonización de quemaduras. La infección puede ser superficial o bien extenderse con rapidez hacia los tejidos subcutáneos
    - - La mucormicosis es una infección infrecuente causada por hongos oportunistas que pertenecen al orden Mucorales, familia Mucoraceae, cuyas características son invasión vascular por hifas, lo que determina trombosis e infartos.
- - - - Fisiología y estructura
        
        Se detectan trofozoítos y quistes en muestras fecales
      - Patogenia
        
        Necrosis central en el intestino grueso por citotóxicas
        
        Úlceras en forma de matraz en la mucosa
      - Epidemiología
        
        Incidencia máxima en regiones tropicales y subtropicales
        
        Principal fuente de transmisión: Alimentos y agua
      - Enfermedades clínicas
        
        Amebiasis intestinal o extraintestinal
        
        Síntomas relacionados con destrucción titular en el intestino grueso
        
        Abscesos frecuentes
      - Tratamiento
        
        Metronidazol, yodoquinol, furoate de diloxanida o paromomicina
      - Prevención y control
        
        Instrucción de medidas sanitarias
        
        Cloración y filtrado del agua
        
        Lavar adecuadamente frutas y verduras
    - - Forma infectiva
        
        Quiste
        
        Dosis mínima de 10 a 25 quistes
        
        Ruta fecal-oral
      - Distribución
        
        Mundial
      - Enfermedad
        
        Diarrea
        
        Malabsorción grave
      - Tejidos diana
        
        Epitelio duodenal
        
        Epitelio yeyunal
      - Mecanismo de unión y receptor
        
        Lectina de G. lam blia activada por la tripsina y mañosa 6-fosfato
      - Tratamiento, prevención y control
        
        Fármaco
        
        Nitazoxanida
        
        Metronizado
        
        Evitar consumo de agua y alimentos contaminados
    - - Sistema afectado y enfermedad
        
        Sistema nervioso central
        
        Meningitis eosinófila
        
        Sangre
        
        Paludismo
      - Epidemiología
        
        Se encuentra en regiones tropicales y subtropicales
        
        Confección frecuente con VIH
      - Enfermedades clínicas
        
        Escalofríos
        
        Fiebre
        
        Náuseas
        
        Vómitos
        
        Diarrea
      - Fisiología y estructura
        
        Formas trofozoítes, esquizontes, merozoítes, anillo,
        gametocito
        
        No muestra selectividad por un eritrocito especifico
  - - - Fisiología y estructura
        
        Gusano pequeño blanco
        
        Infección inicia con la ingesta de huevos embriagados
        
        Se pueden encontrar en pliegues personales o vagina de niños infectados
      - Epidemiología
        
        Se encuentra más en zonas templadas
        
        Infección por helmintos más frecuente en Norteamérica
        
        Transmisión vía mano-boca
        
        Se puede dar una autoinducción
        
        No repertorios animales
      - Enfermedades clínicas
        
        Alergia a secreciones de gusanos migratorios
        
        Trastornos genitourinarios
        
        Granulomas
        
        inflamación intestinal
        
        Rara penetración a cavidad peritoneo, hígado y pulmones
      - Dx de laboratorio
        
        Manifestaciones clínicas
        
        Huevos característicos en mucosa anal
      - Tratamiento
        
        Albendazol o mebendazol
      - Prevención y control
        
        Higiene personal
        
        Cuidado de uñas
        
        Lavado de ropa de cama
    - - Fisiolgía y estructura
        
        Larvas grandes intestinales, que atraviesan la pared duodenal, entran en el torrente sanguíneo y pasan hasta el hígado, el corazón y a la ciruclación pulmonar, de donde pasan a los alveolos y son expulsados por la tos y deglutidos.
        
        Huevo infeccioso se puede encontrar en las heces de 60-75 días después en las heces, son resistentes a temperaturas extremas.
      - Epidemiología
        
        Cuando se emplean las heces como fertilizantes
        
        Reservorio: Ascaris suum
        
        Se presenta en individuos que trabajan con cerdos o sus heces.
        
        Es la infección por helmintos más común en el mundo, causa aproximadamente 1,000 millones de infectados.
      - Enfermedades clínicas
        
        Gusano adulto
        
        Daño tisular en conducto biliar e hígado.
        
        Perforación del intestino que ocasiona peritonitis con infección bacteriana secundaria.
        
        Migración hasta los pulmones causando neumonitis, eosinofilia y desaturación de oxígeno.
        
        Obstrucción, perforación y oclusión del apéndice.
        
        Dolor y distensión abdominal, fiebre y vómitos.
      - Diagnóstico de laboratorio
        
        Examen del sedimiento de heces
        
        Presencia de huevos teñidos por bilis, ovalados y pueden haber perdido un poco de la cápsula externa.
        
        Gusanos adultos
        
        Radiología
        
        Visualización de gusanos en el intestino
        
        Colangiografía
        
        Visualización de gusanos en las vías biliares.
        
        Análisis de esputo
        
        Por hallazgo de larvas y eosinófilos.
  - - - Fisiología y estructura
        
        En estadio de larva correpsonde con un escólice que se invagina dentro de una vesícula llena de líquido.
        
        Los quistes se desarrollan e el hospedador intermediario.
        
        Infección en intestino delgado por consumo de carne de cerdo con larvas
      - Epidemiología
        
        Prevalencia elevada en África, India, China, México y Sudáfrica.
      - Enfermedades clínicas
        
        Microorganismos adultos en el intestino casi no causan problemas
        
        Puede causar irritación en intestino, molestias abdominales, ingestión crónica y diarrea.
      - Diagnóstico de laboratorio
        
        Por examen de heces se pueden detectar proglótides y huevos.
        
        Huevos esféricos, con envoltura estriada y gruesa que contiene el embrión hexacanto con 6 ganchos.
        
        Proglótides más pequeños que T.saginata y tienen entre 7-12 ramas uterinas laterales.
      - Tratamiento
        
        Niclosamida.
      - Prevención y control
        
        Cocer carne de cerdo hasta que este color gris o congelarla a menos de 20 grados Celsius.
        
        Higiene: evitar el contacto con heces humanas, agua y vegetación ingerida por cerdos.