Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ Diseases of Urinary system - Coggle Diagram

- - - - กรองเอาน้ำและของเสียออกจากเลือดเป็นบัสสาวะ
    - - สร้างปัสสาวะ
    - - ส่งมาตามท่อไต
    - - นำน้าปัสสาวะออกจากไตไปสู่กระเพาะปัสสาวะ
  - - - ท่อปัสสาวะ เป็นทางผ่านของน้ำปัสสาวะออกนอกร่างกาย ซี่งผู้ชายและหญิงจะแตกต่างกัน
      - กระเพาะปัสสาวะ เป็นที่เก็บน้ำปัสสาวะไว้ชั่วคราว
- - - - ไตฝ่อหรือภาวะไม่มีเนื้อไต
        
        Renal agenesis อาจเป็นข้างเดียวหรือสองข้าง
        
        ถ้าเป็นสองข้าง เรียกว่า Potter's syndrome
        
        ปอดไม่เจริญ แขนขาผิดรูป มีลักษณะใบหน้าแบบจำเพาะ
      - Potter's syndrome
        
        เกิดจากทารกในครรภ์อยู่ในภาวะขาดน้ำคร่ำ ทำให้ร่างกายถูกกด
        
        การแบ่งตัวของเซลล์ผิดปกติ
        
        เป็นสาเหตุของการเสียชีวิตแต่กำเนิด
        
        แขนขาที่ผิดปกติบ่อย คือ รูปร่างผิดปกติ โก่ง บิด ข้อเคลื่อน
        
        Potter's facies หูติดต่ำ ผิวย่น จมูกงุ้ม คางเล็ก มีสันนูนเด่นที่คิ้ว
    - - ภาวะที่ไตมีขนาดเล็กกว่าปกติมากกว่าร้อยละ 50
      - จำนวน renal lobule และ calyx ลดลงแต่เนื้อไตไม่มีความผิดปกติ
    - - ภาวะที่มีจำนวนไตมากกว่าสอง ส่วนใหญ่จะเป็นสามไต
      - ไตที่เกินจะเเยกออกจากไตปกติหรือเป็นภาวะไตแฝด
  - - - ไตอยู่ผิดปกติ เช่น อยู่ในอุ้มเชิงกราน
      - อาจเป็นข้างเดียวหรือสองข้าง
    - - ภาวะที่ไตมี renal pelvis และ ureter อยู่ด้านหน้า
    - - การเชื่อมกันตรงกลางระหว่างเนื้อไตทั้งสองข้าง
- - - - พบบ่อย เป็นทั้ง2 ข้าง
      - ถ่ายทอดทางพันธุ์กรรมแบบ autosomal dominant
      - ไตมีขนาดใหญ่ หนักถึง 4 กิโลกรัม
      - ผิวนอกตะปุ่มตะป่ำ หน้าตัดประกอบด้วย cyst ขนาดใหญ่ 3-4 cm.
    - - พบได้ตั้งแต่ทารกแรกเกิด มักเสียชีวิตในระยะเเรกๆ
      - ถ่ายทอดพันธุ์กรรม autosomal recessive
      - ไตมีขนาดใหญ่ทั้งสองข้าง ผิวหนังนอดเรียบ หน้าตัดพบcyst ที่ cortex และ medulla
      - เนื้อมีลักษณะพรุนแบบฟองน้ำ
  - - - มีขยายใหญ่เป็นถุงของ collecting tubule ของ medulla
      - พบในผู้ใหญ่
      - ไตทำงานปกติ
    - - เป็นโรคถ่ายทอดทางกรรมพันธ์ุ มีอาการตั้งแต่เด็ก
      - พบ cyst อยู่ในบริเวณ medulla
- - - - Malaria
      - Syphilis
      - Hepatitis
      - Systemic Lupus Erythematosus (SLE)
  - - - การติดเชื้อในระบบทางเดินปัสสาวะ
      - ความดันโลหิตสูง
      - การติดเชื้อในกระแสเลือด
- - - - Nephrotoxic type
        
        ได้รับสารพิษ
      - Ischemic type
        
        shock
    - - ระยะที่ 1 Oliguric phase
        
        เกิดในช่วงแรก มีการตายของ renal tubule ทำให้ renal cell หลุดมาอุดตันทางเดินปัสสาวะ
        
        ปัสสาวะออกน้อยและมีอาการบวม
      - ระยะที่ 2 Diuretic phase
        
        เกิดในช่วงกลาง
        
        เวลาผ่านไป tubular cell ตาย สลายและมีการสร้าง cell ใหม่
        
        เซลล์ใหม่ที่สร้างไม่สามารถดูดน้ำกลับได้เต็มที่ ปัสสาวะจึงออกมา
      - ระยะที่ 3 Recovery phase
        
        เกิดในช่วงหลัง
        
        เมื่อนานเข้า tubular cell ดูดน้ำกลับได้ปกติ ปัสสาวะจึงมีปริมาณปกติ
- - - - นิ่วในไตเรื้อรัง
      - ต่อมลูกหมากโต
- - - - ติดเชื้อจากโรคหนองใน หรือโกโนเรีย
      - จากเชื้อที่ไม่ใช้หนองใน เช่น โรคเริม โรคซิฟิลิสจากการติดเชื้อ HIV
    - - เชื้อ E.coli (staphylococcus) หรือเชื้อ Pseudomonas ซึ่งติดต่อผ่านลำไส้หรือกระเพาะปัสสาวะ
    - - การบาดเจ็บของท่อปัสสาวะ เช่น การผ่าตัด การใส่คาท่อปัสสวะ
    - - ในผู้ชายโดยทั่วไปอาการจะเหมือนผู้หญิงแตกต่างคือ อาจมีหนองออกมาจากปลายท่อปัสสวะ
      - อาจคลำได้ต่อมน้ำเหลืองขาหนีบ โต เจ็บ ข้างเดียวหรือสองข้าง