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FEBRE REUMÁTICA, 2 critérios maiores ou 1 critério maior e 2 menores +…

- - - - Sopro em 50% dos casos
      - AGUDO
        
        Insuficiência mitral devido está inflamada :fire:
        
        CAREY-COOMBS: Sopro devido a hiperfluxo pela valva mitral inflamada, com som semelhante na estenose mitral
      - Acomete valva mitral e em segundo lugar a aórtica
      - :fire:CRONIFICAÇÃO: Sequela de estenose mitral
    - - Maioria assintomático
      - Dispneia ao esforços
      - ICC na cintilografia com gálio
      - Nódulos e corpúsculos de ASCHOFF: PATOGNOMÔNICO DE FR
    - - Atrito pericárdico
      - Supra de ST em quase todas as derivações
      - Dor torácica que melhora em posição de prece Maometana
- - - - Cardite (valvulite, miosite, pericardite) em 50% dos casos
      - Coreia de Sydeham em 20% dos casos
      - Eritema marginatum e nódulos subcutâneos em <5% dos casos
      - Poliartrite 60-80% dos casos. Países com alta prevalencia > Poliartralgia
    - - Artralgia
      - Febre
      - Reagentes de fase aguda: PCR-T, mucoproteínas e VHS.
      - ECG: Alargamento do intervalo P-R.
    - - Faringoamigdalite streptocócica
      - Sorologia com ASLO aumentado
      - Cultura + em material de orofaringe
      - Teste rápido de antígeno strepto
      - História de escarlatina
- - - - SEM CARDITE: Manter até 21 anos (no mínimo 5 anos)
      - COM CARDITE LEVE OU INSUFICIÊNCIA MITRAL LEVE (no eco): até 25 anos (minimo de 10 anos)
      - LESÃO VALVAR RESIDUAL MODERADA/GRAVE: Até 40 anos ou vida toda.