Please enable JavaScript.
Coggle requires JavaScript to display documents.
ระบบทางเดินปัสสาวะ, ท่อปัสสาวะ, กลไกการเกิด, กลไกการเกิด ag+ab เป็นag-ab…
ระบบทางเดินปัสสาวะ
-
-
โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ
ความผิดปกติของไต
-
ความผิดปกติในตำแหน่ง รูปร่าง และ Orientation เมื่อทารกสร้างเซลล์ไตใหม่จะอยู่ในอุ้งเชิงกรานต่อมาจะเคลื่อนมาอยู่ในช่วงท้องขณะเดียวกันจะมีการหมุนตัวของไตให้เกิดตำแหน่งผิดปกติ แต่ทารกสามารถดำรงชีวิตอยู่ได้ตามปกติ และไม่มีอาการผิดปกติ
-
-
-
renal cystic diseases (โรคไต) เป็นโรคที่อาจเกิดจากพันธุกรรมที่เจริญผิดปกติ ก่อให้เกิดปัญหาในการวินิจฉัยแยกจากเนื้องอกของไต
-
medullary cyst
-
uremic Medullary cystic
disease เป็นโรคถ่ายทอดทางพันธุกรรม มีอาการตั้งแต่เด็ก พบ cyst ใน medulla ที่สำคัญมี cortical tubular atrophy และ interstitial fibrosis เป็นสาเหตุภาวะไตวาย
simple cyst พบ cyst เดียวหรือหลายอันอาจมีขนาดใหญ่หรือเล็ก มักพบที่ cortex เกิด dilatation(การขยายตัว)ของ tubuleอาจทำให้เลือดออก หรือ calcification(การกลายเป็นปูน)
Tubulo-interstitial diseases โรคที่มีความผิดปกติในรูปร่างและหน้าที่ของ tubule และ interstitium ของไต
เกิดได้หลายสาเหตุ เช่น ยา
-
-
โรคของระบบทางเดินปัสสาวะ
-
-
Tubular diseases โรคที่สำคัญคือ Acute tubular necrosis (ATN) (โรคไตวายเฉียบพลัน)มีการทำลาย renal tubule เฉียบพลัน เกิดจากขาดเลือดไปเลี้ยงไตเวลานาน
-
-
ระยะที่ 1 origuric phase เกิดเมื่อมีการตายของ renal tubule ทำให้ renal cell มาอุดตันทางเดินปัสสาวะ ปัสสาวะออกน้อย มีอาการบวม
ระยะที่ 2 diuretic phase tubular cell มีการสร้างใหม่ เซลล์ใหม่ที่สร้างไม่สามารถดูดกลับน้ำได้เต็มที่ ปัสสาวะออกมามาก
-
-
ท่อปัสสาวะ
ท่อปัสสาวะอักเสบ เป็นการบาดเจ็บ อักเสบ บวม ของเยื่อบุท่อปัสสาวะสาเหตุที่พบบ่อยคือ โรคติดต่อทางเพศสัมพันธ์ โดยเฉพาะ แบคทีเรียพบได้ทุกวัย
มักพบสูงในวัยที่มีเพศสัมพันธ์ผู้หญิงมีโอกาสติดเชื้อสูงกว่าผู้ชาย
-
-
ผู้ชาย จะมีขนาดยาวเฉลี่ย 20 เซนติเมตรเส้นผ่านศูนย์กลาง 3-4 มิลลิเมตร มีทั้งส่วนที่อยู่ภานในและภายนอก
ผู้หญิง มีเส้นผ่านศูนย์กลาง 3-4 มิลลิเมตร มีขนาดสั้นกว่าเพศชายยาวเพียง 4 เซนติเมตรอยู่ในร่างกายทั้งหมด
กลไกการเกิด
การกรองเพิ่มขึ้น เนื่องจากกล้ามเนื้อเรียบของหลอดเลือดดำที่นำเลือดเข้าโกลเมอรูลัสมีระดับน้ำตาลลดลง ทำให้ขาดพลังงานการหดตัว เกิดการขยายตัวทำให้เลือดไหลไปกรองที่ไตมากขึ้น
การเปลี่ยนแปลงกลไกการทำงานของ Renin ปกติ juxtaglomerular cell สร้างprorenin เปลี่ยนเป็น renin ในผู้ป่วยโรคไตจากเบาหวานจะพบ prorenin มากขึ้นหลั่ง renin ลดลงเกิดภาวะ hyperkalemia ภาวะกรดเกิน และภาวะน้ำเกินตามมา
กลไกการเกิด ag+ab เป็นag-ab complex(เปรียบเหมือนสิ่งแปลกปลอม) เข้าสู่ glomerulus และติดอยู่ด้านใน glomerulus กระตุ้น Complement system เพื่อเกิดการอักเสบ กระตุ้นให้ neutrophilและ monocyte ให้ทำการย่อยสลาย
Ag – Ab complex , collagen fiber และเส้นใยเจลาติน ทำให่ผนังของglomerulus ใหญ่ขึ้น โปรตีนและเม็ดเลือดผ่านได้ พบโปรตีนและเม็ดเลือดในปัสสาวะ
กลไก มีแคลเซียมในเลือดสูง เเคลเซียมส่วนหนึ่งจะถูกดูดไว้ส่วนหนึ่งจะถูกขับออกทางปัสสาวะ เมื่อเเคลเซียมสูงร่างกายขับเเคลเซียมออกไม่หมดเกิดการตกตะกอนของเเคลเซียม
-