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Bégaiement : bilan et PEC E 6-11 ans - Coggle Diagram
Bégaiement : bilan et PEC E 6-11 ans
Bilan
Entretien
suivi antérieur ?
en présence des parents mais c'est l'E qui répond (important ++ que parents entendent son pt de vue et qu'ils changent éventuellement leur regard/attitude)
"Je vais te poser bcp de ? pour pouvoir t'aider puis j'expliquerai des choses à tes parents et dans les séances on Wera ensemble"
est ce que tu dis ce que tu veux qd tu veux ?
est ce que tu changes de mot?
est ce que tu abandonnes ce que tu veux dire?
est ce que tu fais des phrases + courtes?
est ce que tu prépares tes phrases à l'avance ?
est ce que tu participes en classe?
est ce que tu ne réponds pas à certaines questions pcq tu as peur de bégayer alors que tu as la réponse?
est ce que tu sais si tu regardes la personne qd tu lui parles ?
est ce que tu parles du B à tes amis ? ils en disent quoi?
est ce qu'on s'est déjà moqué de toi ? Qu'est ce que tu as fait/aimerais faire?
à la maison qui parle le plus ? (cf tours de parole)
qd tu bégaies, cmmt te sens-tu?
quelles sont les choses que tu sais bien faire?
Aux parents : est ce que vous aviez perçu les choses comme ça ? est ce que certaines questions ou réponses vous ont surprises ?
Anamnèse avec parents
(cf annexes)
accueillir récit des acquisi°, base importante pour guidance ensuite
si un des parents évoque un B chez lui (dans l'E ou tjs mtn) : c'est une chance pour votre E
Epreuves à l'E
(annexes p44-56) : demander autorisa° d'enregistrer
Si on sent que l'E n'est pas assez à l'aise pour lire, compter etc : faire en 2ème séances
Mesure des dysfluences : expliquer aux pranets prq on ne va pas mesurer de façon chiffrée. Ex des 3 hommes dans un bar
Montrer les différentes formes de blocages, prolonga° etc = réactions des parents peuvent ê très instructives
Faire comprendre le B
(annexes p61-66) : "on va avancer pas à pas, si certaines choses évoquées vous posent question, vous donnent envie de réagir, font lien avec votre vécu, n'hésitez pas à intervenir"
Tableau comment/à qui/de quoi ? -> distinc° fond et forme que vous retrouverez dans les conseils pour aider votre E
feuille conseils à l'entourage (en cachant le reste des conseils, n'en montrer qu'un à la fois)
image de l'échelle à gravir pour acquisi° du vélo
Expliquer la PEC
W des 2 facettes de l'iceberg
1 séance/semaine avec l'Z
1 séance familiale ttes les 6 à 8 semaines
si pertinent/nécessaire : proposer Camperdown
W ensemble jusqu'à ce que l'inquiétude soit levée
PEC
Explica° à l'E
W des 2 parties de l'iceberg et des habiletés de comm
Expliquer à l'E qu'on va essayer de comprendre ce qu'il se passe qd il bégaie dans son corps/ses émotions car + il va le comprendre + il pourra le réduire
Vidéo
annexe p68
On va faire des vidéos pour comprendre/entendre/voir, ajd vidéo n°1 pour que tu vois et entendes ta parole
3 visionnages
cmmt était ma parole ?
cmmt était ma comm ?
est ce que j'ai dit ce que je voulais dire ?
I. Partie haute de l'iceberg
A) Propriocep°
: W sur ressentis corporels
tuyau d'arrosage et pts de blocage
B)Visualisa° des dysfluences
paumes face à face : E parle, au moment de son blocage l'ortho tapote main de l'E pour lui indiquer son bégayage, puis on inverse, puis les 2 bégaient en même tps
DUR/MOU
radio sous un tunnel : exo proprioceptif sur larynx (couché/assis/debout)
écrire en appuyant/sans appuyer
image skieur novice en haut de la piste : cmmt se sent dans son corps/sa tête (cf iceberg)
différentes marches : marcher dans neige, dans le sable, dans 1m de boue, sur des oeufs, dans un champ de colza
robot/poupée : faire vivre, montrer sur soi, alterner
l'algue au fond de la mer
VITESSE/LENTEUR
image de l'ascenseur plein de monde : que va-t-il se passer si tout le monde veut sortir en même tps? quelle serait la solu° ?
histoire de la pieuvre et ses salades (principe fable le lièvre et la tortue avec marionnettes + jetons ou autre)
dessins e bonhommes avec et sans contrainte de tps
le verre en plastique : si on le serre trop fort il s'abime, si on ne le sert pas assez fort il tombe = paeil pour la parole, si on passe en force ça bloque
relaxa° : exo de la fomme, de la pizza, gonfler le ballon
DOUX/FORT
Xylophone : taper fort ou doucement
C) Techniques motrices
annexe p69 à 73
But = améliorer fluence, à ajouter progressivement à la boîte à outils (annexe p81)
Désensibilisa°
B inverse : refaire exactement son bégayage/imiter son B, on peut ensuite le décliner dans ses versions - intenses jusqu'à la parole fluide
les 2 doigts
poing fermé/ouvert
feu rouge/feu vert
roudoudou et kapota
Dysfluence volontaire : faire exprès de bégayer, E décide qd il va bégayer et non le B qui apparaît sans qu'il l'ait décidé. Utiliser xylophone pour décider de bégayer ou non, apprendre à jouer en musique les diff B, utiliser métaphore des grenouilles (cf bouquin Aumon-Boucan)
Modif des bégayages (les 4 nuages) : faire ressentir passage d'1 nuage à l'autre, faire deviner à l'autre sur quel nuage on est, s'entraîner au passage nuage noir -> nuage jaune
Reconditionnement moteur
parler relax
air chaud
ERASM
parler rythmé
pull out : relâcher progressivement en émettant son de la voyelle
grenouilles
les 3 serpents (pâte à modeler)
toboggan
les accents, la patate chaude, le parler chewing-gum
Proposer à l'E des act lgières en dessus de sa zone proximale
II. Partie basse de l'iceberg
(annexe p74-80)
Lien émotion et B
aider E à reconnaître et gérer ses émotions puis à identifier ses besoins
lever le tabou : avec l'E lui-même, avec les parents, la fratrie, la famille élargie, les enseignants, les copains, les inconnus
prq et cmmt parler de son B (que pense l'autre de mon B)
III. Habiletés de comm
= gpe propice ++, si pas de gpe, inviter 2 patients à partager une séance, faire une séance famille où on Wera ces aspects
travail contact visuel
tour de rôle
prosodie
W réponses différées
qd et avec qui je bégaie (cf palmiers) : pourcentage de B avec ses différents interlocuteurs)
Ecole
Adapter attitude basse, accueillir dires de l'enseignant, donner en fn de ce qui a été dit les éléments pouvant correspondre
Faire comprendre que signes d'un B sont variés
Très jeunes, E apprennent à éviter de bégayer, repérer
élève qui refuse de participer à l'oral ou qui ne répond que par réponses courtes
élève qui dit ne pas connaître ses poésies (et peut être par ailleurs bon élève) -> parfois décalage ++ entre qualités d'E° écrite et une E° orale qui paraît pauvre
diff à maintenir contact visuel, effort important pour parler
élève agressif sans raison apparente (signe d'une accumula° de tensions/peurs/frustra°)
blocages, répéti° mêmes intermittents !
penser au bredouillement : E parlant excessivement vite, donne impression de ne pas articuler, avec accentua° du phénomène lors des moments de stress (récita° devant classe)
Attitude à adopter
Enseignant = rôle essentiel pour repérer, dialoguer avec parents, les guider vers PEC précoce donc essentiel de
préconiser consult chez ortho sans attendre
en parler avec parents et les soutenir (parole à la maison parfois très diff qu'à l'école)
en parler à l'E avec bienveillance (lever le tabou du B)
En classe
Eviter pression lgière
récita° en tête-à-tête après la classe ou en laissant l'E à sa place pour ne pas faire face au gpe
lecture à VH peut ê difficile, proposer lecture voix dans la voix surtout en début de texte
utilisez + de ? fermées qu'ouvertes
proposer le mot si E bloqué (sans pour autant parler à sa place)
adopter une parole calme, lente et mélodieuse pour susciter parole plus douce chez l'E par mimétisme
choisir avec l'E une façon de pouvoir dire s'il souhaite ê interrogé et s'il s'en sent capable (signe de la main, objet sur la table)
privilégier le contenu de ce qu'il voulait dire plutôt que la forme donc pas de conseils nocifs type "calme toi, respire, prends ton tps"
qd E produit énoncé faux au plan articulatoire, syntaxique ou lexical : donner un FB correctif sans faire répéter
accepter réponses courtes, écrites
interdire moqueries en expliquant ce qu'est le B
W respect tour de parole avec tte la classe
relayer savoir-faire aux autres intervenants dans milieu scolaire (maison, Claé...)
Guidance parentale
Faire cheminer parents sur noeuds du quotidien
gérer conflits
briser le tabou
faire comprendre surcoût cog