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Micosis y parasitosis, Referencias:, Entamoeba histolytica, Taenia solium,…

- - - - Hongos no dermatofitos oportunistas
      - Hongos levaduriformes
        
        Candida sp.: levadura oportunista, más frecuente en mujeres. Infecciones ungulares que son favorecidas por los traumatismos y la humedad continua.
        
        Patogenia
        
        Interacción entre ciertos factores
        
        Factores predisponentes a la infección
        
        Locales
        
        Fisiológicos
        
        Endócrinos
        
        Alteración de la flora normal
        
        Enfermedades hematológicas
        
        Factores iatrogénicos
        
        Enfermedades debilitantes
        
        Patogenicidad intrínseca del microorganismo
        
        Capacidad de adherencia de las levaduras a diferentes levaduras
        
        Producción de enzimas extracelulares
        
        Producción de hijas y pseudohifas
        
        Variabilidad fenotípica y antigénica
        
        Mecanismo de defensa del huésped
        
        Mecanismos inmunes
        
        Mecanismos no inmunes
        
        Malasseiza furfur: forma parte de la flora normal de la piel y el cuero cabelludo, agente causal de la pitiriasis versicolor y de la dermatitis seborreica.
      - Hongos dermatofitos (atacan la queratina):
        
        Tipos
        
        Trichophyton rubrum
        
        Microsporum gypseum
        
        Epidermophyton floccosum
        
        Microsporum canis
        
        Trichophyton mentagrophytes
        
        Patogenia
        
        Adherencia
        
        Se adhiere el microorganismo al tejido hospedero
        
        Adherencia de esporas
        
        Crecimiento de hifas en múltiples direcciones
        
        Adherencia máxima de 12 hrs y germinación de 24 hrs
        
        Mediadores de la adherencia
        
        Adhesinas fúngicas y receptores de células hospederas
        
        Compuestos
        
        Carbohidratos
        
        Elementos que reconocen las adhesinas
        
        Manosa y galactosa
        
        Invasión
        
        Hifas se anclan al cuerpo de manera longitudinal y transversal
        
        Se evade o silencia la respuesta inmune
    - - Suele presentar escamas y color rojizo, y puede causa picazón.
    - - Lesiones pequeñas moleculares hipopigmentadas o hiperpigmentadas, aparecen en la parte alta del torso, brazo, toráx, hombros, cara.
    - - Mácula pigmentada color marrón a negra, es irregular solitaria que se localiza en las palmas o las plantas
    - - Infección en el pelo de la ingle y las axilas. El hongo rodea el tallo del cabello infectado y forma un collarín tumefacto de coloración blancuzca-marrón a su alrededor
  - - - Familia Dematiaceae: habitan en el suelo y causan la cromomicosis (se caracteriza por el desarrollo de nódulos verrugosos en el lugar de inoculación)
      - Madurella mycetomatis, exophiala spp.
      - Pseudoallescheria boydii, acremonium, pyrenchaeta romeroi
      - Algunas especies de Sporothrix causan la esporotricosis
    - - Patogenia
        
        Termotolerante
        
        Se encuentran en materia de descomposición
        
        Esporas
        
        Se encuentran en: madera, pan, frutas, vegetales, suelo y excrementos de animales
        
        Entradas
        
        Vía respiratoria
        
        Piel afectada
        
        Vía percutánea (agujas o catéteres)
        
        Ingestión de comida contaminada
        
        Invasión
        
        Adhesión a proteínas de matriz subendotelial
        
        Laminina
        
        Colágeno IV
        
        Perforan paredes
        
        Causan trombosis con necrosis consecutiva
        
        Diseminación hematógena a otra ubicación
        
        Hifas gruesas con dificultad a fagocitosis
        
        Esporagioesporas secretan proteasas y toxinas
        
        Lesión de células endoteliales
        
        Secreción de metabolitos antifúngicos
        
        Disminuyen reacción inmunitaria
      - B. ranarum causa infección subcutánea en extermidades proximales en niños
        
        Presentan masa móviles en hombro, pelvis, cadera y muslos
      - C. coronatus se localiza en el área facial del adulto principalmente
        
        Se presenta una tumefacción en el área rinofacial que puede llevar a una defromación
    - - Enfermedad fúngica que ocasiona protuberancia rojiza e indolora. Esta se encuentra en plantas.
    - - Enfermedad fúngica causa por mohos negros. Tiene diferentes manifestaciones clínicas como puede ser verrugas, cicatrices, pequeños tumores, entre otros.
    - - Es una enfermedad tanto fúngica como bacteriana. Infección granulomatosa crónica que se presenta con tumefacción, múltiples abscesos y gránulos.
    - - Infección crónica que se caracteriza por presentar lesiones en forma de placa, verrugosas, granulomatosas o quelodes.
  - - - Agentes causales de las micosis profundas
        
        Por hongos patógenos verdaderos:
        
        Histoplasmosis
        
        Histoplasma capsulatum
        
        Blastomicosis norteamericana
        
        Blastomyces
        
        Paracoccidioidomicosis
        
        Por el Coccidioides immitis
        
        Oportunistas:
        
        Por hongos levaduriformes:
        
        Neumocistosis: por hongo pneumocystis
        
        Patogenia
        
        Sitio de infección primaria
        
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        Aumento de la permeabilidad alveolo-capilar
        
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        Reducción de la capacidad de difusión del pulmón
        
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        Criptococosis: por cryptococcus neoformans
        
        Por hongos mohos:
        
        Aspergilosis: por hongos del género aspergillus, el más frecuente es aspergillus fumigatus
        
        Zigomicosis: por hongos pertenecientes a la clase Zigomicetos
    - - Infecciones por el género Candida que en la mayoría de casos son endógenas
        
        Candidiasis profunda localizada: esofágica, pulmonar, renal, etc
        Candidiasis profunda sistémica: Diseminación linfo- hemática que compromete la parénquima
    - - Infección pulmonar causada por el hongo oportunista P. jiroveci
    - - Hongo dimórfico que crece como levadura en el ser humano. Esta infección llega hasta los alveolos y causa una reacción granulomatosa seguido por una calcificación.
    - - Infección fúngica que ocasiona una infección pulmonar. Se manifiesta en forma de neumonía.
    - - Se presenta en forma de esférulas sin gemación en tejido humano. Este provoca reacciones de hipersensibilidad (urticaria, eritema, entre otros)
- - - - Enfermedades producidas por endoparásitos y son las que mayor impacto tienen sobre la salud del huésped.
        
        Agentes causales más comunes de las endoparasitosis
        
        Enterobius vermicularis
        
        Patogenia
        
        Metabolitos tóxicos que actúan sobre el SNC
        
        Irritación perineal
        
        Localización apendicular
        
        Las parasitosis por E. granulosus y Leishmania infantum son endémicas en nuestro país
        
        Ascaris lumbricoides
        
        Es una de las parasitosis de mayor difusión en el mundo. Las larvas penetran la pared intestinal hasta el torrente sanguíneo pasando por hígado, corazón, pulmón, vías aéreas superiores
        
        Patogenia
        
        Por larvas
        
        Síndrome de Löeffler
        
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        Por adultos
        
        Daño mecánico
        
        Ración expoliadora
        
        Movimientos antiperistálticos
        
        Blastocystis hominis
        
        Presenta tres estadios morfológicos, se han podido observar formas vacuolares, ameboides y granulares. El ciclo de este parásito comienza con la ingestión de sus quistes
        
        Criptosporidium
        
        Parásito monoxeno. Mecanismo de transmisión es la vía oral-fecal. La forma infectante es el ooquiste maduro
        
        G. lamblia
        
        Vive en forma de trofozoito en la luz del intestino delgado (principalmente en el duodeno). Pierde los flagelos, adquiere una morfología ovalada y se rodea de una pared quística.
        
        Patogenia
        
        Patogenia multifactorial
        
        Factores dependientes del parásito
        
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        Factores dependientes del hospedador
        
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      - ENFERMEDADES MÁS CÓMUNES
        
        Amebiasis
        
        Es una infección intestinal. Causa colitis, disentería aguda o diarrea crónica.
        
        Malaria
        
        Esta puede provocar fiebres altas, con síntomas similares a la gripe y la anemia. Es transmitida por el vector del mosquito.
        
        Triquinosis
        
        Enfermedad parasitaria que se transmite cuando se consume carnes con las larvas del parasito. Normalmente presenta síntomas gastrointestinales y dolor muscular y articular.
    - - Enfermedades producidas por ectoparásitos (aquellos que viven en el exterior del hospedador). La mayor parte de los ectoparásitos son invertebrados, y suelen ser vectores de microorganismos patógenos como espiroquetas y rickettsias
        
        Agentes causales más comunes de las ectoparasitosis
        
        Pediculosis
        
        Generada por tres tipos de piojos principales:
        
        Phthirus pubis
        
        Pediculus humanus corporis
        
        Pediculus humanus capitis
        
        Características:
        
        Infestación cutánea producida por un insecto hematófago (el piojo) que se transmite principalmente por contacto directo y es altamente contagioso.
        
        Depositan sus huevos o liendres sobre los pelos de sus huéspedes o en las fibras de la ropa
        
        La saliva del parásito produce una pápula rosácea pruriginosa que con el rascado incrementa el edema. Se producen úlceras que se encostran y se infectan fácilmente de manera secundaria.
        
        Sarna
        
        Causado por el ácaro Sarcoptes scabiei
        
        Características:
        
        La transmisión se produce por contacto directo con las personas infestadas o a través de fomites
        
        En individuos inmunodeficientes puede darse una dermatitis generalizada.
        
        Plasmodium falciparum
        
        Patogenia
        
        Inoculación de esporozoitos en mosquito
        
        Transmisión de esporozoitos a través de picadura
        
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      - ENFERMEDADES MÁS CÓMUNES
        
        Pediculosis
        
        Enfermedad contagiosa producida por la infestación de piojos. Normalmente se localiza en el cuero cabelludo del ser humano.,
        
        Escabiosis
        
        Infestación parasitaria en piel, frecuentemente en lactantes, niños y adultos. Es un animal de muy pequeño tamaño que no puede ser visto, conocido como ácaro.
        
        Candidiasis
        
        Infección parasitaria en forma de levadura. Puede afectar distintas partes del cuerpo. Se manifiesta en forma de placas cremosas y blanquecinas.
- - - - Da lugar a la adhesión a las células epiteliales intestinales
  - - - Enzimas hidrológicas que degradan la mucina del moco
        
        Lisan la matriz extracelular
        
        Se estimulan las respuestas inflamatorias
  - - - Se destruyen las células hospedadoras
- - - - Posibles portadores
        
        Por parte del portador de una tenia adulta
        
        Alguien de un ambiente cercano
      - Proceso de infección
        
        Ingestión
        
        La envoltura de los huevos es disuelta
        
        Embriones liberados en intestino delgado
        
        Se atraviesa mucosa intestinal activamente
        
        Se llega al torrente sanguíneo
        
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