Please enable JavaScript.

Coggle requires JavaScript to display documents.

นาย สุรศักดิ์ 44ปี, อาการแรกรับ, ประวัติดื่มสุราวันละ1-2ขวด …

- - - - S/P right hemicolectomy.
        
        Segmental bowel wall thickening at the anastomosis; likely post-surgical change.
        
        Small amount of extraluminal positive contrast at anastomotic site lying along adjacent ileal wall; anastomotic leakage is suspected.
        
        Hepatosplenomegaly with fatty liver
        
        Minimal bilateral pleural effusion.
        
        Bleed Diverticular p/o s/p Rt hemocolectomy With Anastomosis leokage
        
        Re EL ć Drain ć loop Ileostomy 25/มีค./64
        
        EL ć RT hemicolectomy
    - - On canula 3lpm
        On NG for feed
      - Acetar 1000ml v drip 100 ml/hr
        
        เพื่อเพิ่ม blood volume จากการ shock เนื่องจากเสียเลือด
      - 31/มีค./64Omeprazole 40mg vq12 hr
        fluimucil 1x3 o pc
        5/เม.ย/64 Lerazepam (0.5 )1x1 o pc
        ceftazidime 2gm v q 8hr
    - - Muscularis propria
        
        Vasa racta (loop of henle)
        
        Bleeding diverticulum
        
        บริเวร Diverticulum
        
        เส้นเลือดintima hyperplasia ร่วมกับ media thinning
        
        เกิดภาวะเลือดออก
        
        2 more items...
        
        ยื่นมา
    - - มีเลือดออกในทางเดินอาหารส่วนล่างตั้งแต่ลำไส้จนถึงทวาร
      - เส้นhepatic portal veinมี blood flow สูง
        
        ให้ sandostatin เพื่อนลด blood flow
        
        ยืดขยาย บางและเปราะแตกได้้ง่าย
        
        เลือดไหลเวียนไม่สะดวก
        
        เซลล์สูญเสียหน้าที่ในการดูดซึมสารต่างๆกำจัดสารพิษและกำจัดไขมัน
        
        เกิดจากแอลกอฮอล์และไขมัน
        
        เซลล์ตับเกิดการอักเสบเรื้อรัง
        
        1 more item...
        
        หน้าที่ของ hepatic vein
        
        รวบรวมสารอาหารที่ดูดซึมจากvein ของทางเดินอาหารตั้งแต่ Esophagus ถึง Anus
        
        ไหลไปที่เซลล์ตับ
        
        เพื่อรักษาความสมดุลของอาหารและสารต่างๆ
        
        1.กำจัดพิษที่มาจากทางเดินอาหาร
        2.เปลี่ยนbilirulinที่ไม่ละลายลายน้ำให้เป็นละลายน้ำ
        3.เปลี่ยน glucoseเป็น glycogen
        4.สร้าง Albumin
        5.ผลิตน้ำดี
- - - - ให้PRC 2 U