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PUBERTAD PRECOZ, DEBANHI NALLELY OCHOA LICON, TURNO MIXTO, 6TO SEMESTRE,…
PUBERTAD PRECOZ
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CLASIFICACION
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PP Periférica: por enfermedad gonadal, suprarrenal, estrógenos o andrógenos exógenos, o producción ectópica de hCG. Puede ser iso o heterosexual.
PP Incompleta: tetrarquía precoz, adrenarquia precoz
PUBERTAD RETARDADA
Ausencia de caracteres sexuales a la edad limite de iniciación a la pubertad normal; Se manifiesta en 3% de la población; Ausencia de vello púbico a los 14 años; Ausencia de menstruación a los 16 años; Existen un desarrollo incompleto cuando transcurre mas de 5 años de la aparición de telarquia y menarquia.
FACTORES DE RIESGO: Anomalías del parto; Datos nutricionales desde las primeras etapas del crecimiento; Antecedentes familiares; Enteropatías; Nefropatías; Cardiopatías congénitas; Anemias crónicas; Asma bronquial; Déficit de hormona del crecimiento; anorexia nerviosa
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ETIOLOGIA
PUBERTAD PRECOZ CENTRAL
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Enfermedades SNC: tumores, anomalías congénitas, secuelas de meningitis o encefalitis, traumatismos, radioterapia, hamartomas
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TELARCA PRECOZ
INTERROGATORIO: Tiempo y modo de evolución; Síntomas asociados: aceleración de talla, presencia de flujo, sangrado genital; Contacto con E2 exógenos
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EXAMEN FISICO: Antropometría; Mamas: tamaño y grado de turgencia del tejido glandular; Vulva: estimulación estrogénica +/-; Labios menores y areolas: pigmentación +/-
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TEST HORMONALES
Los test hormonales son de gran utilidad y el clínico debe de saber interpretar los de acuerdo con el contexto clínico de cada paciente
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Es la aparición de los caracteres sexuales secundarios antes de los 8 años en las niñas y 9 en los varones y su etiología abarca una serie de patologías diferentes tanto en su origen como en su evolución
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