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器質性嗓音異常 - Coggle Diagram
器質性嗓音異常
先天性異常
聲門下狹窄
定義
聲門以下與第一個氣管環之間的呼吸道空間產生狹窄
導致的症狀
慢性上呼吸道阻塞
:warning:maybe是先天，抑或是後天
先天聲門下狹窄
導致新生兒喘鳴
預後較後天的好
狹窄程度分級
Grade I&II: 0-50%、51-70% (小心追蹤、觀察)
Grade III%IV:71-99%、100% (氣管依賴)
治療
OP+嗓音
先天性食道閉鎖 EA
定義
食道在發育時形成『盲段管腔』
:warning:食道閉鎖和氣管食道廔管可能同時發生
治療
OP+嗓音
:explode:EA&TEF有可能在術後有『單側聲帶麻痹』的現象。
軟喉症
定義
上聲門(會厭&杓狀軟骨)在吸氣時向內塌陷
導致的症狀
新生兒喘鳴
:star:1.5~2y會克服軟喉症的問題
檢查
全身麻醉：喉頭鏡
局部麻醉：軟式鼻咽內視鏡
治療
上聲門整形術:擴大上聲門空間，消除吸氣時的阻塞。
症狀
吸氣時喘鳴、上胸骨凹陷、下胸骨內陷、餵食困難、嗆咳、餵食後嘔吐、成長停滯、發紫、GERD、LPRD
氣管食道廔管 TEF
定義
氣管和食道之間形成一個不正常的通道。
治療
OP+嗓音
:star:先餵食再嗓音
:explode:若位在下食道和氣管之間，會讓胃酸流入肺部。
定義
結構、器官上的缺陷造成的嗓音異常
:warning:透過內視鏡來檢查喉部機轉->確定是真正的器質性問題